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부비동염 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 부비동염 부비동염은 매우 흔한 질환으로 바이러스에 의한 상기도 감염의 87%에서 부비동이 침범되며 이 중 0.5~2%는 급성 세균성 부비동염으로 진행한다. 급성 부비동염을 치료 없이 방치하는 경우, 천식이 있는 경우 이러한 증상이 더 악화되며 폐와 심장에도 좋지 않은 영향을 미치게 되고 만성 부비동염으로 진행하게 된다. 만성 부비동염은 도시 인구 중 5~15%의 발생 빈도를 보일 만큼 만성 질환 중 가장 흔한 질병이며 점차 증가하는 추세이고 재발 빈도가 높기 때문에 조기치료가 중요하다. 2. 부비동 해부생리 코곁굴은 콧구멍이 ...2025.01.12
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조현병 환자 김조현의 사례 보고서2025.01.141. 조현병 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애입니다. 주요 증상으로는 망상과 환청이 있습니다. 망상은 증거들을 제시하여도 쉽게 변경되지 않는 확고한 신념으로, 사고전파, 사고주입, 사고이탈 등을 동반하며 현실검증이 어렵고 주변상황을 왜곡하여 해석합니다. 환청은 외부에서 자극이 없는데도 어떤 소리를 듣는 경우로, 망상이 있는 환자는 환청 내용이 망상과 일치하는 경우가 많습니다. 간호중재로는 경청적이고 수용적인 태도로 환자를 대하며,...2025.01.14
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결장암 Case Study (통증, 불안)2025.01.041. 결장암 결장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암으로, 유전적 요인과 환경적 요인이 주된 원인이다. 초기에는 무증상이지만 암이 진행되면 통증, 출혈, 변비 등의 증상이 나타난다. 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어지며, 간호사는 수술 후 소화기능 관리, 항암치료 부작용 관리 등의 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 진통제 투여, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행한다. 통증 사정 도구인 NRS를 활용하여 통증 정도를 확인하고, 대상자가 스스로 통증을 ...2025.01.04
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A받은 모성간호학실습 꼼꼼한 환자사례조사&간호과정 보고서2025.01.181. 출혈의 위험 대상자는 동탄제일 산부인과 의원에서 CPD c/sec 중 placenta accreta 및 uterine atony로 EBL 3000ml 발생하여 Embolization 위해 본원 응급실 Plt 1팩+pRBC 2팩 수혈하면서 내원하였다. 대상자는 본원에서 지혈 위해 Urinary Artery Embolization(자궁동맥색전술)을 시행하였다. 대상자의 Hgb, Hct 수치를 모니터한 결과 비정상적이라 철분제 Venoferrum 투여 결과 분만일(6/10) 기준 3일 만에 Hgb 수치가 정상 수치 내로 회복되었다....2025.01.18
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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌출혈 뇌출혈이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 말한다. 흔히 뇌출혈이라하면 뇌내출혈을 의미하며, 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 약 75%가 고혈압이 원인이며, 당뇨병이나 고지혈증 환자들에게서 더 흔히 발생할 수 있다. 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥기형으로 인해 발생하는 뇌출혈처럼 혈관 자체의 질병으로 출혈이 유발될 수도 있다. 2. 뇌내출혈의 증상 및 징후 뇌내출...2025.01.13
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NICU 케이스 (TTN / 비효과적 호흡양상, 영양향상을 위한 준비 간호과정 포함)2025.05.111. 신생아 일과성 빈호흡 (Transient tachypnea of Newborn, TTN) 신생아 일과성 빈호흡은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생후 1-3일 정도 호흡 곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병이다. 주요 증상으로는 빈호흡, 경한 흉부함몰, 호기 시 신음 소리, 경한 청색증, 드럼통 모양의 흉곽 등이 있으며 대부분 48~72시간 내에 호전된다. 진단은 흉부방사선 소견, 동맥혈 가스분석, 임상적 소견 등을 통해 이루어지며 치료는 산소 공급, CPAP, 영양 공급 등의 보존적 요법으로 이루어진다...2025.05.11
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(A+보장) 임상 실무에서의 협력과 조정 사례 보고(간호관리학실습)2025.04.281. 조정 조정(Coordination or integration)은 조직의 부분을 연결하고 모아 집합적으로 만드는 것이다. 조직에서의 자원은 한정되어 있어 자원은 공유되어야 하며, 개개인의 업무들은 다른 개인의 업무들과 상호의존성이 높아 조정이 필요하다. 조정의 원리는 목표통일의 원리라고도 불리며, 조직의 공동목적 달성을 위해 조직구성원들의 행동을 통일하고 집단의 노력을 질서 있게 배열하여 조직의 존속과 효율화를 도모하는 것이다. 2. 협력 협력하다(Cooperate)는 어떤 일을 할 때 독립된 구성원이 다른 구성원과 협력하는 것...2025.04.28
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양극성장애 케이스스터디2025.01.141. 양극성장애의 병태생리 양극성 장애(Bipolar Disorder)는 기분장애의 하나로 조증과 우울증이 주기적으로 교대되어 나타나거나, 조증상태만 지속될 때를 진단적으로 양극성 장애라 말한다. 양극성 장애(조울증)는 극적인 기분 변동을 일으킨다. 즉 과다하게 고양된 기분 혹은 예민한 기분에서부터 슬픔, 무원감의 기분까지, 그리고는 다시 이전으로 되돌아가며, 대개 그 사이에는 정상적인 기분을 가지는 기간이 있다. 이러한 기분 변동과 함께 에너지와 행동의 심한 변화도 같이 보인다. 2. 양극성장애의 발병시기 및 유병률 양극성 장애는...2025.01.14
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A+ 통합(성인)실습 지주막하 출혈 케이스 (Subarachnoid hemorrhage, SAH, casestudy)2025.01.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌졸중의 일종으로 뇌 표면의 동맥이 손상되면서 발생하는 질환이다. 지주막하 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가고, 뇌와 뇌 척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 이로 인해 뇌 주위의 압력이 증가하게 되며, 뇌압 상승으로 인해 뇌의 기능이 방해를 받는다. 지주막하 출혈은 매우 다양한 증상을 일으킬 수 있으며, 진단을 위해 CT, MRI, 요추 천자 등의 검사가 필요하다. 치료는 뇌압 강하, 출혈 원인에 대한 치료 등이 이루어지며, 간호에서는 호흡기계, 신경계, 심...2025.01.15
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성인간호학 척추 압박 골절 (흉요추골절) case study2025.01.161. 척추 압박 골절 척추 압박 골절은 척추체가 압박되어 변형되는 골절로, 주로 외상으로 인해 발생한다. 이 환자는 사다리에서 떨어져 T11, T12 척추체에 압박골절이 발생했다. 압박골절은 통증, 기동성 저하, 신경학적 증상 등을 유발할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요하다. 2. 낙상 예방 이 환자는 척추 압박골절로 인해 기동성이 저하되어 낙상의 위험이 높다. 따라서 활력징후 모니터링, 낙상 위험 사정, 보조기구 사용, 교육 등 다각도의 낙상 예방 중재가 필요하다. 3. 영양 관리 환자는 식욕부진과 소화불량으로 인해 충분한...2025.01.16