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아동간호학 사례보고서(Polyhydramnios(양수과다증), Congenital hydroneprosis(수신증)사례)2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 #severe BPD, #MRSA pneumonia, #RDS 등의 호흡기 질환을 가지고 있어 비효과적인 호흡양상을 보이고 있다. 이로 인해 desat, chest retraction, 호흡보조근 사용 등의 증상이 나타나고 있다. 또한 pH와 pCO2 수치의 변화도 관찰되고 있다. 따라서 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고 적절한 간호중재를 제공하여 효과적인 호흡양상을 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 요정체 대상자는 #Congenital megacystis c hydronephrosis, #...2025.01.11
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알코올 의존증 사례 보고서2025.01.121. 알코올 의존증 알코올 의존증은 습관적 다량 복용으로 인해 뇌신경이 심하게 손상되어 오히려 알코올에 대한 탐닉 욕구가 비정상적으로 상승하는 병증이며, 여기서 알코올이라 함은 마실 수 있는 에탄올을 의미하며, 한국은 물론 전 세계적으로도 널리 퍼진 질병이다. 한국은 알코올 의존증 환자 숫자가 200만 명이며, 한국 남성 중 25%는 알코올 의존을 경험한다. 술주정은 대표적인 알코올 의존증의 지표증상이다. 영미권의 경우 일반 대중이 전체 마약류 중 합법인 마약(술, 담배 일부 지역의 경우 대마도 포함)과 불법인 마약으로 나뉘는 분류...2025.01.12
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신경계 사례보고서2025.05.111. 가스교환장애 대상자의 폐에서 악설음이 들리고 ABGA 결과에서 저산소증이 확인되었다. 이는 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애를 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 산소요법 등의 치료적 중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 한다. 2. 뇌조직 관류 장애 대상자는 오른쪽 팔다리 마비, 실어증 등의 신경학적 증상을 보이고 있어 뇌혈관 폐쇄로 인한 뇌조직 관류 장애가 의심된다. 간호사는 두개내압 관리, 항혈전제 투여 등의 중재를 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 한다. 3. 신체...2025.05.11
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정신간호학실습_케이스_조현병 (무조건 A+가능!!!!)2025.04.271. 조현병(schizophrenia) 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 조현병의 원인 현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저핵 이상 등의 신...2025.04.27
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개인상담 사례 보고서_작성방법 샘플(축어록 포함)2025.05.041. 내담자의 인적 정보 내담자의 이름은 최**(가명)이며, 여성, 17세, 고등학교 1학년 재학 중입니다. 내담자의 가족 배경은 복잡한데, 일본인인 어머니가 한국 생활에 어려움을 겪었고, 시댁에서 인정받지 못하고 유산 배분에서도 배신당했다고 합니다. 내담자의 아버지는 경제적, 정서적으로 가정에 충실하지 못한 편이며, 내담자의 형제들 간에도 갈등이 있는 것으로 나타났습니다. 2. 내담자의 과거력 내담자는 초등학교 때까지 아버지의 폭행을 경험했고, 이로 인해 점점 말수가 적어지고 자기표현이 줄어들었다고 합니다. 2010년부터 2011...2025.05.04
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[모성간호학실습] 자궁외임신 사례보고서 진단 4개, 과정 2개2025.05.051. 자궁외임신 자궁외임신은 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 착상하는 것을 의미한다. 주로 난관에 착상하며, 난관이 파열되면 심각한 출혈이나 사망을 초래할 수 있다. 자궁외임신의 증상으로는 통증, 무월경, 자궁출혈 등이 있으며, 진단을 위해 hCG, 프로제스테론 검사, 초음파 검사 등을 시행한다. 치료는 약물 치료와 수술적 치료가 있으며, 과거 자궁외임신 병력이 있는 경우 재발 위험이 높다. 2. 난관절제술 자궁외임신 치료를 위해 난관절제술을 시행할 수 있다. 난관절제술은 손상된 난관을 제거하는 방법으로, 난관을 보존할 수 있는 경...2025.05.05
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PTSD 사례보고서 case study2025.04.281. PTSD의 생물학적 원인 PTSD의 생물학적 원인으로는 성인기 스트레스 노출로 인한 후성유전적 변이 및 신경전달물질 조절 이상, 피질 영역 신경회로 변화, 코티솔의 비정상적 조절 등이 있다. 2. PTSD의 심리적 원인 PTSD의 심리적 원인으로는 인지-행동적 요인(외상사건 처리 실패)과 심리적 요인(flashback, 외상 경험의 특성) 등이 있다. 3. PTSD의 사회/문화적 원인 PTSD의 사회/문화적 원인으로는 환경적 특성(정신보건센터 트라우마 극복 프로그램)과 본인의 삶이 '완벽'하고 목표 지향적이었던 것 등이 있다....2025.04.28
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[간호관리실습] 간호관리과정 사례보고서 (간호과정 3개)2025.04.291. 손 위생에 대한 중요성 인식 부족과 관련된 부적절한 질적 간호 간호사들은 흐르는 물을 통한 손 위생을 충분히 수행하지 않고 있으며, 침 상마다 비치되어 있는 손소독제 또한 활용하지 않는 모습이 지속적으로 관찰되고 있다. 원내 모니터링 결과 72병동의 손 위생 수행률은 87%로 전체 병동에서 가장 낮고, 감염의 위험성이 초래되고 있는 상황이다. 또한, 병동 내 손 위생 포스터가 부착되어 있으나 손바닥 두개 정도의 크기로 눈에 띄지 않아 중요성을 간과하기 쉬운 환경이다. 2. 부적절한 의사소통과 관련된 대상자와의 비효과적 관계 간...2025.04.29
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정신간호학실습 치료적 의사소통 사례보고서 (양극성장애)2025.05.091. 치료적 의사소통 환자와의 치료적 의사소통 과정을 기록하고 분석하였습니다. 효율적인 의사소통 기법인 접촉, 요약, 개방적 질문, 수용, 반영, 정보제공, 자기주장 등을 사용하여 환자와의 대화를 이어나갔습니다. 또한 비효율적인 의사소통 기법인 상투적인 반응, 주제의 회피 등을 피하려 노력하였습니다. 이를 통해 환자와의 신뢰관계를 형성하고 환자의 증상과 요구사항을 잘 파악할 수 있었습니다. 2. 양극성 장애 이 사례는 양극성 장애 환자와의 치료적 의사소통 과정을 다루고 있습니다. 양극성 장애는 우울증과 조증이 반복적으로 나타나는 정...2025.05.09
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아동실습 소아천식 사례보고서(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.05.091. 소아천식 소아천식은 폐로 연결되는 기관지의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환입니다. 소아의 신체는 아직 성숙하게 발육하지 못하여 기관지가 좁고 가늘며 점막이 부드럽고, 혈관이 풍부하여 감염이 일어나기 쉽습니다. 따라서 아동은 호흡기 저항력이 약하여 천식에 쉽게 노출되며, 알레르기 반응 또한 쉽게 나타납니다. 소아천식의 주요 증상으로는 반복적으로 쌕쌕거리는 숨소리(천명음), 호흡곤란, 기침, 숨참, 보챔이...2025.05.09
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