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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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조현병 케이스스터디 자료2025.04.281. 망상과 관련된 사고과정 장애 환자는 자신을 죽이려는 음모를 가지고 있다고 믿고 있으며, 이로 인해 약물 복용을 거부하는 등의 행동을 보이고 있다. 간호사는 환자의 논리적 사고능력, 현실적 판단과 문제해결능력을 지속적으로 사정하고, 단순하고 선언적인 진술을 통해 환자와 대화하며, 신체접촉을 삼가고 안전한 활동에 참여시켜 망상에서 벗어나도록 돕는다. 또한 인지적 대처전략을 가르쳐 비합리적 사고를 합리적 사고로 대체하도록 한다. 2. 환각과 관련된 감각지각의 장애 환자는 룸메이트가 자신을 죽이려 한다고 믿고 있으며, 모든 사람들이 ...2025.04.28
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A+ 조현병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개(사고과정장애)2025.01.131. 조현병 조현병은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이며 100명 중 1명이 걸리는 흔한 질환이다. 현재 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다. 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이며 이상한 말과 행동을 하는 등 와해된 언어와 행동을 보이고, 움직임과 의사소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 조현병의 ...2025.01.13
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애2025.01.181. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 장기 입원, 부동, 산소공급장치 착용 등의 복합적인 요인으로 인해 피부통합성 장애 위험이 높았다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 발...2025.01.18
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정신간호학 실습케이스_조현병_사고과정장애, 가족기능장애, 자가간호결핍2025.01.291. 불안과 관련된 사고 과정 장애 환자는 엄마와 할머니가 자신에게 약을 먹였다고 생각하며, 엄마가 자신의 퇴원을 막고 있다고 믿고 있습니다. 이러한 망상으로 인해 불안이 발생하고 있으며, 이를 관리하기 위해 신뢰 관계 형성, 현실 지향적 대화, 감정 표현 격려, 약물 투여 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 망상과 관련된 가족기능 장애 환자는 엄마가 자신을 퇴원시키지 않고 있으며, 교통사고 합의금을 빼돌렸다고 믿고 있습니다. 이로 인해 가족 구성원 간의 관계가 좋지 않으며, 가족 모임 참여, 감정 표현 격려, 의사소통 교육 등의 ...2025.01.29
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조현정동장애 CASE2025.05.051. 사고과정장애 대상자는 현재 가장 많이 보이는 증상이 사고과정장애이며, 망상에 관하여 인지하지 못하고 있다. 5일간 사정 진행 시 매일 사고과정에서 문제가 있어 자신이 생각하는 방향으로 말을 지어내 설명하는 모습을 보였다. 2. 감각지각장애 대상자는 자신의 환청을 인지하고 있으며, 마지막 사정 일에 '아직도 환청이 들리세요?'라는 질문에 '요즘은 환청이 안 들려요.'라고 답하여 증상이 호전되고 있는 모습을 보였다. 3. 사회적 상호작용 장애 대상자는 과거 학교폭력으로 인해 사랑하는 사람이 없다고 말했지만, 사정 동안 다른 환자들...2025.05.05
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정신간호학 간호과정 보고서 case study 영화 '셔터 아일랜드' 간호과정 3개2025.01.121. 비현실적 사고와 관련된 감각지각 장애 대상자는 환각과 망상의 빈도가 줄어들었으며 현실감을 갖고 감각지각장애를 통제할 수 있지만, 주변 사람들과 상호작용 하는데에는 어려움이 있다. 2. 정신질환과 관련된 사고과정장애 대상자는 사고과정이 잘못되었음을 인지하고 그것을 말로 표현할 수 있으며, 망상적 사고와 현실의 구분이 가능하게 되었지만 다시 증상이 발현되었다. 3. 심한 과다활동과 관련된 외상위험성 대상자는 외상을 입을 행동을 억제할 수 있는 자기조절을 보여줄 것이며, 증상과 현재의 문제 및 그와 관련된 스트레스원에 대처할 것이다...2025.01.12
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케이스스터디_조현병_사고과정 장애와 관련된 사회적 고립, 언어적의사소통장애, 자가간호결핍2025.05.081. 사고과정 장애와 관련된 사회적 고립 대상자는 망상적 사고로 인해 타인과의 관계가 원활하게 이루어지지 않고 있다. 따라서 사회적 활동양상을 사정하고, 망상의 내용을 파악하며, 데이룸에서 체스 두기 등 타인과 상호작용할 수 있는 활동을 격려하고, 일관성 있고 정직한 태도로 지속적인 접촉을 하는 등의 간호중재를 통해 대상자의 사회적 고립을 해결하고자 한다. 2. 언어적 의사소통장애 대상자는 사고의 비약, 우회증, 자폐적 사고 등의 언어적 의사소통 장애를 보이고 있다. 따라서 의사소통 장애의 정도를 사정하고, 일관성과 긍정적 관심을 ...2025.05.08
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조현병/케이스스터디/간호진단/간호과정/사고과정장애2025.05.091. 조현병 조현병은 의식적 사고, 현실 인식, 문제 해결, 판단력, 올바른 대처에 대한 이해, 성격과 같은 정신적 활동에 장애를 경험하는 정신적 질환입니다. 이 사례에서는 조현병 환자의 간호진단, 간호목표, 간호중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 망상과 관련된 사고과정장애, 환청과 환시 등의 증상, 약물 복용 및 치료 프로그램 참여, 현실과 망상의 구분, 일상생활 기능 향상 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 조현병 환자의 간호진단으로 '망상과 관련된 사고과정장애'를 다루고 있습니다. 간호사는 대상자의 ...2025.05.09
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[실습케이스] 조현병(schizophrenia) 간호과정 [지각적&인지적 왜곡과 관련된 사고과정장애]2025.05.131. 조현병 조현병은 정신분열증이라고도 불리는 만성 정신질환으로, 환각, 망상, 사고장애, 감정 및 행동 장애 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이 환자는 피해망상, 수면장애, 강박증 등의 증상을 보이고 있으며, 인지기능 저하와 사회적 고립 등의 문제를 겪고 있습니다. 간호사는 이 환자와의 신뢰관계 형성, 현실 초점화, 증상 관리, 재활 프로그램 참여 등을 통해 증상 완화와 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 사고과정장애 이 환자는 피해망상, 강박사고, 사고지연 등의 사고과정장애를 보이고 있습니다. 이로 인해 현실 인식과 의사소통에...2025.05.13
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