총 155개
-
수술실 감염 위험성, 배뇨장애의 위험 간호과정2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원시 까지 감염징후를 보이지 않을 것이다. 대상자는 1일이내 정상 체온을 유지 할 것이다. 대상자는 3일 이내 소변이 옅어지는 양상을 보일 것이다. 감염증상을 사정하고, 하루에 2~3L의 수분 섭취를 권장하며, 대상자에게 유치도뇨관 유지법을 설명하고 자신의 소변을 관찰하도록 교육한다. 2. 방광의 기능 저하와 관련된 배뇨장애의 위험 대상자는 퇴원시까지 자가배뇨를 원활하게 할 수 있다. 요실금 증상이 보여 방광수축반사 촉진유발배뇨를 시행하고 케겔운동을 교육한다. 하복부 팽창 정도를 촉진...2025.01.12
-
여성건강간호학 난소 양성종양 TLH 케이스스터디 A+ 감염위험성2025.01.201. TLH 수술 후 회복과 관련된 급성통증 수술 후 환자는 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 함께 환자의 통증 정도를 지속적으로 모니터링하고 관리해야 한다. 또한 수술 부위의 상태를 관찰하여 합병증 발생 여부를 확인해야 한다. 2. 수술과 도뇨관 삽입으로 인한 감염위험성 수술과 도뇨관 삽입으로 인해 감염 위험이 높아졌다. 환자의 체온, 수술 부위 및 도뇨관 삽입 부위의 상태를 주기적으로 관찰하고, 항생제 투여, 드레싱 관리, 도뇨관 관리 등의 중재를 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 전신마취와 관련된...2025.01.20
-
척추손상 CASE STUDY (간호진단 8개, 간호과정 4개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 척수손상과 관련된 만성통증 대상자는 Rt. shoulder 신경통과 하지신경인성통증으로 인해 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 발생 시 NRS 5점 이상으로 심각한 수준이며, 3-4회/주 빈도로 밤에 잠을 설치고 있습니다. 진통제 투여와 더불어 비약물적 통증완화요법을 교육하여 통증 관리를 하고자 합니다. 2. 감각저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 clavicle 이하 감각기능이 저하되어 있어 피부손상이나 혈액순환장애 등의 신체손상 위험이 높습니다. 매 duty마다 감각기능 상실 부위의 피부통합성과 순환상태를 사정하고, ...2025.01.18
-
배뇨간호, 배변간호2025.01.141. 재활간호중재 배뇨 배변간호 재활간호 영역의 주요 부분으로, 요실금의 정의와 원인, 요심금의 형태에 대한 이해와 적절한 중재가 필요하다. 배뇨와 배변의 구조와 기능, 장애 유형 및 원인, 재활 중재 방법 등이 포함된다. 2. 배뇨장애 일시적인 요실금과 만성 요실금의 유형과 원인, 병태생리, 증상 및 치료에 대해 설명한다. 신경인성 방광장애의 유형, 증상 및 치료 방법도 포함된다. 3. 배변장애 배변 기능의 신경지배와 생리, 배변에 영향을 주는 요인들을 설명한다. 신경인성 장 기능부전의 유형과 증상, 원인, 그 외 실변을 유발하는...2025.01.14
-
정신전문간호사 실기대비 간호진단목록2025.01.141. 위험성 있는 건강행위 건강상태의 변화를 수용하지 않고, 건강문제를 예방하는 행동을 취하는데 실패하는 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 부적절한 이해, 사회적 불안, 스트레스원, 불충분한 사회적지지, 자아효능감 저하, 알코올 중독 등이 있다. 2. 비효과적 건강유지 환경변화에 대한 적응행동의 결여, 기본적 건강행위 수행을 위한 불충분한 지식, 불충분한 사회적지지, 건강행위 증진에 대한 흥미 결여, 기본적 건강행위 수행에 책임지지 못함 등의 특성을 가지고 있으며, 관련요인으로는 복합적 슬픔, 의사결정장애, 비효과적 의사소...2025.01.14
-
모성간호학 실습 자궁근종 case study2025.01.271. 자궁근종 자궁근종은 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다고 한다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막타근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낼 수 있다. 자궁근종은 대개 골반 내진 시 발견되며, 초음파 검사, CT, MRI 등을 통...2025.01.27
-
성인간호학 간호진단(변비, 배뇨장애, 수면장애) 등 5개2025.01.281. 영양부족 대상자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단을 확인하였습니다. 대상자의 입맛 저하와 식사량 감소로 인한 영양 불균형 상태를 파악하고, 규칙적인 식사와 영양 섭취를 증진시키기 위한 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 무력감 대상자의 오랜 투병으로 인한 무력감 간호진단을 확인하였습니다. 대상자가 하고 싶은 활동을 하지 못하고 침상 안정을 취하는 모습을 통해 무력감을 느끼고 있음을 알 수 있었습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활동 증진과 긍정적인 태도 형성을 위한 중재가 필요할 것으로 보입니다. 3. 피부통합성 장...2025.01.28
-
노인 간호 사례 연구: 신체 기동성 장애 관리2025.01.081. 신체 기동성 장애 이 사례 연구는 좌측 편마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있는 노인 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 낙상 후 골절과 편마비 진단을 받았으며, 움직임 제한, 근육 긴장 감소, 와상 상태 등의 문제를 보이고 있습니다. 간호사는 신체 선열 사정, 관절 운동 범위 운동, 자세 변경 등의 중재를 통해 환자의 기동성 향상을 목표로 하고 있습니다. 또한 환자와 보호자 교육을 통해 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식이의 중요성을 강조하고 있습니다. 2. 영양 불균형 이 사례에서는 환자의 영양 불균형 문제도 다루고...2025.01.08
-
성인간호학실습: 양성전립선비대증 CASE STUDY2025.11.141. 양성전립선비대증(BPH)과 TURP 수술 64세 남성 환자가 정기검진에서 양성전립선비대증(BPH)으로 진단받았으며, 경요도전립선절제술(TURP)을 시행받았다. 환자는 빈뇨, 잔뇨감, 소변줄기 약화 등의 증상을 호소했다. 과거력으로 고혈압, 당뇨병, 지방간, 만성폐쇄성폐질환이 있었다. 수술 후 방광 세척, 유치도뇨관 삽입, 항생제 투여 등의 치료가 이루어졌으며, 합병증 없이 회복 중이다. 2. 배뇨장애 및 배뇨재활프로그램 환자는 수술 후 유치도뇨관 삽입으로 인한 배뇨장애를 경험했다. 잔뇨량이 336cc로 측정되었으며, 방광 재활...2025.11.14
-
A+모성간호학 시나리오 분석, 질환고찰(유도분만), 간호과정(요정체)2025.01.271. 유도분만 유도 분만이란 분만예정일이 다가오게 되면 생기는 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으로 자궁 수축을 일으키게 하는 것을 말한다. 산과 영역에서 가장 흔히 시도되는 시술 중 하나로, 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 여건이 태아의 생존에 영향을 미칠 때 주로 시행한다. 유도 분만을 할 때는 옥시토신, 프로스타글란딘 등 자궁 수축을 일으킬 수 있는 물질들을 투여하거나, 인공 양막파막술 등을 통해 시행하게 된다. 2. 요정체 분만 후 요정체는 방광근의 강도 약화와 척추 마취로...2025.01.27
11 / 16
