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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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A+받은 아동간호학실습 CASE 신생아호흡곤란증후군 RDS_간호과정3개2025.01.121. 신생아 호흡곤란 증후군 (RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 신생아 호흡곤란 증후군 환아는 출생 직후 호흡 곤란, 청색증, 함몰 가슴 등의 증상을 보이며, 병력, 아기의 진찰 소견, 특징적인 방사선 사진 소견, 혈액 검사 등으로 진단한다. 치료로는 인공 폐 표면활성제 투여, 인공호흡기 치료 등이 있으며, 합병...2025.01.12
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임상 초보가 알아야하는 무균술 원칙2025.01.181. 무균술 원칙 무균술은 미생물이 존재하지 않는 상태를 유지하는 것으로, 내과적 무균술과 외과적 무균술로 구분됩니다. 내과적 무균술은 병원체의 수나 전파를 감소시키는 방법이며, 외과적 무균술은 모든 미생물을 완전히 제거하여 멸균 상태를 유지하는 방법입니다. 멸균 물품 다루기의 원칙, 멸균 이동 겸자 사용법, 멸균 용기 사용법, 멸균 세트 열기, 멸균 영역 유지 등 무균술 실천을 위한 다양한 지침이 제시되어 있습니다. 2. 멸균 물품 다루기 멸균 물품은 멸균 물품끼리만 접촉해야 하며, 멸균 포의 가장자리 2.5cm, 멸균 용액병의 ...2025.01.18
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[A+ 레포트] 미생물학 관련 단어 정리 레포2025.05.021. aseptic technique 무균술은 잠재적인 병원균이 없는 상태를 유지하는 방법으로서 의료관련감염을 예방하기 위하여 의료기관의 다양한 수술이나 시술 등에 적용되는 개념이다. 무균술은 흔히 내과적 무균술과 외과적 무균술로 분류된다. 내과적 무균술은 미생물의 전파예방과 오염 최소화라는 개념이 적용되는 방법이므로 격리의 표준주의의 개념을 상당부분 포함한다. 외과적 무균술은 병원균 및 아포를 포함한 모든 미생물을 제거하는 것으로 멸균술(sterile technique)이라고도 하며, 수술이나 수술 시에 적용한다. 2. disin...2025.05.02
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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성인간호학실습 복막투석 케이스스터디 (진단5개, 과정2개)2025.01.231. 복막투석 복막투석은 만성신부전 환자의 혈액에서 노폐물을 제거하는 방법으로, 환자 자신의 복막을 이용해 투석하는 방법이다. 복막은 혈액 및 림프액의 이동이 원활한 반투과성 막이기 때문에, 복강에 투석액을 주입하면 복막이 필터 역할을 하여 혈액 내의 노폐물이 복강으로 모이고, 모인 수분과 노폐물은 카테터를 통해 제거된다. 복막투석에는 지속적복막투석(CAPD)과 자동복막투석(APD)이 있으며, 가장 큰 합병증은 복막염이다. 간호사는 감염 예방을 위해 매일 카테터 출구 부위의 소독, 무균술 준수, 수분 균형 확인 등의 간호를 제공해야...2025.01.23
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감염 예방관리 간호2025.01.111. 손 위생 손 위생이 필요한 다섯 가지 시점은 환자 접촉 전, 청결/무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 접촉 후, 환자 주위 접촉 후입니다. 외관적 무균술의 기본 원리에는 멸균 물품이 비멸균에 닿으면 오염된 것으로 간주하는 것, 멸균 포장을 열 때 먼 쪽으로 펴는 것, 젖은 부위는 오염된 것으로 간주하는 것 등이 포함됩니다. 2. 표준주의 지침 표준주의 지침에 따르면, 혈액, 체액, 분비물, 배설물에 오염된 물건을 만졌을 때는 장갑 착용 여부와 상관없이 손을 씻어야 합니다. 환자 처치 후 다른 환자를 처치할 경우 반드시 ...2025.01.11
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A+ 지주막하출혈 간호진단 뇌동맥류 수술부위와 관련된 감염 케이스스터디2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 이 환자의 경우 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈이 발생하여 수술을 받았으며, 수술 부위 감염이 주요 문제로 대두되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 수술 부위 상태 관찰 등을 통해 감염 징후를 파악하고 예방하기 위한 중재를 수행하였다. 2. 뇌동맥류 수술 이 환자는 뇌동맥류 파열로 인한 지주막하출혈 발생 후 두 차례의 수술을 받았다. 첫 번째 수술은 동맥류 결찰술이었고, 두 번째 수술은 혈종 제거술이었다. 수...2025.01.12
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여성건강간호학 태반잔류에 의한 질출혈 케이스2025.01.141. 태반잔류(Retained placenta) 환자의 조기출산 후 자궁 내에 태반 조각이 남아있어 지속적인 출혈이 발생한 상황이었습니다. 의료진들은 자궁 내 태반 조각을 제거하고 진통제와 자궁수축제를 투여하여 출혈을 막고 자궁 수축을 유도하는 처치를 시행하였습니다. 2. 산욕기 감염 태반 조각 제거 및 침습적 처치로 인해 감염 위험이 있었습니다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 절개부위와 주사부위, 도뇨관 삽입부위의 감염 증상을 관찰하였습니다. 또한 2일마다 혈액검사를 통해 백혈구 수치를 확인하고, 무균술 준수와 균형 잡힌...2025.01.14
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