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응급실 주요 장비 및 기구 보고서2025.01.091. Airway 기도유지기 구강인두관, 비강인두관, 기관내관, 기관절개관 등 4가지 유형의 인공기도가 있으며, 의식이 없거나 자발호흡이 없는 대상자의 기도를 유지하기 위해 사용됩니다. 구강인두관은 구강부터 인두 후방까지 위치시키고, 비강인두관은 비공에서 귓불까지의 길이로 삽입합니다. 기관내관은 구강(또는 비강)에서 기관분기부 3cm 위까지 삽입하며, 기관절개관은 후두 바로 밑 기관을 외과적으로 절개하여 삽입합니다. 2. Ambu bag (소생백) 호흡이 없거나 불충분한 사람, 스스로 호흡하기 어려운 사람에게 약 10L의 고농도 산...2025.01.09
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사례관리의 과정 중 가장 중요하다고 생각하는 단계2025.05.081. 실행의 개념 실행이란 이미 세워진 개별화된 서비스 계획에 따라 개입이 이루어지는 것을 말한다. 개입(intervention)은 클라이언트의 사회적 망, 혹은 대인 서비스 수혜자 중 어느 하나를 변화시키기 위해 고안된 개입을 전달하는 데 집중하는 과정이다. 즉, 클라이언트에게 필요하고 유용한 서비스를 연결하며, 개입을 통하여 서비스의 획득과 활용에서의 장애를 극복하고 적절하게 서비스를 배열하고 정리하는 과정이다. 2. 계약 계약은 클라이언트의 문제를 해결하기 위한 구체적 서비스 계획에 대해 사례관리기관과 클라이언트가 구두 약속,...2025.05.08
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성인간호 간호과정, 외과계중환자실(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 심장조직 관류 감소의 위험)2025.05.081. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 패혈성 쇼크로 인한 혈류 감소로 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 대상자의 뇌경색, 뇌졸중에 의한 합병증을 예방하고 뇌 조직 관류를 적절하게 유지하기 위해 활력징후 및 신경학적 상태를 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니다. 2. 심장조직 관류 감소의 위험 패혈성 쇼크로 인한 혈류 감소로 심장 관상동맥 순환이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 대상자의 적절한 관류증상을 유지하기 위해 활력징후, 심전도, 검사결과 등을 모니터링하고 관리하는 것이 중요합니...2025.05.08
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수술의 예방적 항생제 적정성 향상2025.04.281. 수술의 예방적 항생제 적정성 향상 일부 수술의 경우 3세대 cephalosporine 계열과 aminoglycoside 계열의 항생제를 사용하고 있으며, 항생제 병용 투여율이 높고 종별 평균보다 퇴원약 처방을 포함하여 항생제 투여일수가 높은 것으로 나타났습니다. 이를 개선하기 위해 항생제 처방 및 투여 관리를 강화하고, 전산 시스템을 활용하여 항생제 사용을 모니터링하고 관리하는 활동을 수행하였습니다. 1. 수술의 예방적 항생제 적정성 향상 수술 시 예방적 항생제 사용은 수술 부위 감염 예방에 매우 중요한 역할을 합니다. 하지만...2025.04.28
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내과계 중환자실 간경화 환자 사례보고서2025.05.151. 신기능 저하 대상자의 핍뇨와 혈중 BUN, Cr 수치 상승으로 신기능 저하가 확인되었습니다. 1시간마다 V/S와 I/O를 모니터링하고, 혈중 전해질 농도와 신기능 검사 결과를 주기적으로 확인하여 약물 부작용을 확인하고 치료계획을 수립하였습니다. 또한 처방된 CRRT를 시행하여 축적된 체액을 제거하고 전해질 교정 및 독성 물질 제거를 시도하였습니다. 2. 출혈 위험성 대상자의 낮은 RBC, PLT 수치와 연장된 PT, aPTT로 인해 출혈 위험성이 높은 상태였습니다. 1시간마다 V/S와 출혈 증상을 모니터링하고, CBC와 혈액응...2025.05.15
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PLC (프로그래밍 가능한 로직 컨트롤러) 이해2025.05.151. PLC 개념 PLC(Programmable Logic Controller)는 프로그래밍 제어장치를 의미합니다. 프로그램을 통해 기계 장치를 정해진 순서와 조건에 따라 동작하게 하는 자동화 시스템의 핵심 제품입니다. PLC는 컴퓨팅 기능을 통해 공정 내 자동화 제어 및 모니터링 기능을 담당하는 제어 장치로, 기존 제어반 내의 기능을 반도체 소자로 대체한 것이 특징입니다. 2. PLC 특징 PLC는 시퀀스 제어, 모션 제어, PID 제어 등 다양한 제어를 수행할 수 있는 컴퓨터 기반의 제어 장치입니다. PLC는 기존의 릴레이 제어...2025.05.15
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성년후견제의 현황과 전망2025.01.181. 성년후견제도의 현황 우리나라를 포함한 많은 국가에서는 정신적 또는 신체적 한계로 인해 스스로 의사결정을 할 수 없는 장애인의 권익을 보호하기 위해 성년후견제도가 시행되고 있다. 성년후견제도는 장애인을 대신해 후견인을 선임해 의사를 결정하는 법적 장치다. 이 제도는 장애인 개인의 권익이 보호되고, 개인 및 재정 업무가 적절히 관리되며, 적절한 돌봄과 지원을 받을 수 있도록 하는 것을 목적으로 한다. 우리나라에서는 성년후견제도가 장애인후견법에 의해 규제되고 있으며, 후견인의 선임 기준, 의무와 책임 등이 명시되어 있다. 보건복지부...2025.01.18
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중환자실 인수인계보고서(대상자 사정, 발표대본포함)_진단명(aortic dissection)2025.01.221. 대동맥 박리 이 환자는 3일 전부터 가슴 답답함과 당김 증상이 있다가 18일 오전 8시경 극심한 복통과 옆구리 통증이 발생하여 119를 이용해 본원 ER에 내원했습니다. CBC 검사 결과 CK, D-dimer, WBC 수치가 높게 나타났고 CT 검사 결과 상행 대동맥은 침범되지 않았지만 하행 대동맥 내막이 파열된 type b 대동맥 박리로 진단되었습니다. 수술적 치료 없이 내과적 치료를 받고 있으며 MCCU에 입원하여 상태를 모니터링 중입니다. 2. 고혈압 이 환자는 2014년부터 고혈압과 고지혈증을 진단받고 약물 치료를 받고...2025.01.22
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화학물질 위험성평가(CHARM)기법 적용한 보고서(과제)2025.01.191. 화학물질 위험성평가 화학물질 위험성평가(CHARM)기법을 적용하여 화학물질 취급 공정에서의 유해요인을 파악하고 위험성을 평가하였습니다. 00과에서 사용하는 에틸알코올과 00팀에서 사용하는 SCS7 Core Wire 등의 화학물질에 대해 취급량, 휘발성, 비산성 등을 고려하여 노출수준과 유해성을 분석하였습니다. 이를 바탕으로 위험성을 계산하고 관리기준을 제시하였습니다. 또한 작업환경 개선을 위한 대책을 수립하여 실행하고 지속적인 모니터링을 통해 개선 효과를 확인할 예정입니다. 1. 화학물질 위험성평가 화학물질 위험성평가는 화학물...2025.01.19
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VSIM 간호과정 - Skyler Hansen2025.01.151. 쇼크의 위험 기면, 떨림, 발한 등으로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 쇼크의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 측정, 저혈당 증상 사정, 산소요법 적용, 혈당 관리, 약물 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 모니터링이 필요합니다. 2. 급성혼동 지남력 손실로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 급성혼동이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 의식수준 사정, 혈당 관리, 환경 조성, 의사소통 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 관찰과 교육이 필요합니다. 3...2025.01.15
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