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만성 신부전 환자의 체액과다와 피부 손상 관리2025.05.081. 만성 신부전의 병태생리 당뇨병으로 인한 혈액 점도 상승으로 신장 혈액순환이 저하되어 신장 기능이 감소하고, 이로 인해 체액과다와 부종이 발생하게 됩니다. 또한 신기능 저하로 인해 적혈구 생성 감소, 단백질 배출 증가, BUN 및 크레아티닌 수치 상승 등의 증상이 나타납니다. 2. 만성 신부전의 진단검사 신장 스캔 검사를 통해 양쪽 신장의 관류와 배출 기능이 저하되어 있음을 확인할 수 있으며, 사구체 여과율이 15ml/min 이하로 감소한 것을 확인할 수 있습니다. 또한 신장의 99mTc-DMSA 흡수가 저하되어 있음을 확인할 ...2025.05.08
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만성신부전 환자의 간호 관리2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장 기능이 비가역적으로 감소하는 질환입니다. 이 환자는 만성신부전 5단계로 진행된 상태로, 사구체여과율이 15ml/min 이하로 감소하였습니다. 이로 인해 고혈당, 빈혈, 요독증 증후군 등의 증상이 나타나고 있습니다. 이 환자의 간호 관리에는 신기능 보존, 합병증 예방, 증상 관리 등이 포함됩니다. 2. 신기능 검사 이 환자의 신기능 평가를 위해 시행한 검사에는 혈액검사(BUN, creatinine, eGFR), 요검사(단백뇨, 혈뇨, 요비중), 신장 초음파, 24시간 ...2025.01.28
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만성 신부전 CKD 케이스 스터디 질환 보고서 검사결과 약물치료2025.01.291. 만성 신부전 (Chronic Kidney Disease, CKD) 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 환자가 콩팥기능상실의 증상과 징후들을 병적 증상으로 인지하게 되는 시점은 콩팥기능이 80-90% 정도 상실되었을 때이다. 이러한 증상은 거의 모든 장기에서 표현되고 다양하게 나타나는데, 적절한 치료를 시행하지 않으면 위험한...2025.01.29
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[A+ 교수님 극찬자료] 신장, 호흡기계, 배출관장 레포트2025.01.141. 신장의 해부 및 생리적 구조 신장은 열둘째등뼈(T12)와 셋째허리뼈(L3) 사이에 위치하며, 오른쪽 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥이 왼쪽 콩팥보다 약간 아래에 있습니다. 콩팥은 겉질(피질), 속질(수질), 콩팥깔때기로 구성되어 있으며, 100만 개 이상의 콩팥단위(네프론)로 이루어져 있습니다. 신장의 주요 기능은 소변 생성, 체내 항상성 유지, 혈압 조절, 대사 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병입니다. 주요 원인은 당뇨병성 ...2025.01.14
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만성 신부전 케이스 스터디2025.01.231. 만성 신부전(Chronic Kidney Disease) 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 고혈압, 당뇨병이 흔하지만 그 외에도 다양한 원인이 있다. 만성신부전의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되고 기능이 소실되면 사구체 여과율과 청소율이 감소한다. 이에 따라서 혈중 요소질소와 크레아티닌이 상승하고 콩팥단위 비대, 요 농축 능력이 감소한다. 따라서 체액이 감소되고 다뇨가 악화되어 콩팥손상이 악화되는 악순환을 반복한다. 2. 만성신부전의 진단 진단...2025.01.23
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CKD 만성신부전 CASESTUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점포함A+)2025.01.181. 만성신부전 만성 신부전은 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며, 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과...2025.01.18
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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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간호사의 역할/ 만성신부전/ 폐렴/ 폐결핵/ 기관지 천식/ 만성폐쇄성폐질환/ 당뇨 환자에게 간호사의 역할2025.01.271. 만성 신부전 만성 신부전 환자의 진단적 검사에는 소변검사, 동맥혈가스분석검사, 전혈구검사 등이 있습니다. 간호사는 이러한 검사 전후 준비와 관리를 수행하며, 신장 기능 상태 확인, 수분 섭취와 배설량 모니터링, 전해질 검사 결과 확인, 피로 및 빈혈 관리 등의 역할을 합니다. 2. 폐렴 폐렴 환자의 진단적 검사에는 전혈구검사, 동맥혈가스분석검사, 혈액화학검사, 객담검사, 흉부 X-ray, 심전도 검사 등이 있습니다. 간호사는 이러한 검사 전후 준비와 관리를 수행하며, 통증 관리, 영양 상태 평가, 수분 섭취 및 배설 모니터링,...2025.01.27
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성인간호 콩팥기능 상실(AKI & CKD)과 투석 문헌고찰2025.05.081. 급성콩팥기능 상실(AKI) 급성 콩팥기능상실이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 콩팥기능상실의 원인은 다양하며 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 콩팥기능상실의 임상경로는 발병초기, 소변감소증기, 이뇨기, 회복기로 나뉜다. 증상으로는 무뇨 또는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증,...2025.05.08
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만성신부전 환자의 저강도 운동 프로그램이 피로, 일상생활활동, 긍정심리자본 및 혈압에 미치는 효과2025.05.141. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 질환으로, 말기신부전에 이르면 혈액투석 치료가 필요하다. 이 논문은 혈액투석 중 저강도 운동 프로그램이 만성신부전 환자의 피로, 일상생활활동, 긍정심리자본 및 혈압에 미치는 효과를 확인하였다. 연구 결과, 저강도 운동 프로그램은 피로 감소와 긍정심리자본 증가에 효과적이었으나, 일상생활활동과 혈압 변화에는 유의한 영향을 미치지 않았다. 이 연구는 만성신부전 환자의 간호 중재로 저강도 운동 프로그램을 활용할 수 있음을 시사한다. 2. 혈액투석 이 논문은 말기신부전 환자가 정기...2025.05.14
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