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만성신부전 케이스2025.01.271. 만성 신부전 만성 신질환(CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상이다. 만성 신질환은 급성 신질환보다 더 흔하게 발생되며, 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에 진단과 치료가 잘 되지 않는다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 미만인 것으로 정의한다. 말기 신질환(ESRD)은 사구체여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생하며, 이 시점에서 투석...2025.01.27
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만성신부전 환자 사례 보고서2025.01.141. 만성신부전 만성 신부전은 수개월에서 수 년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태입니다. 신기능 저하가 진행되면, 체내에 배설되지 못한 요독이 쌓이게 되어 여러 가지 요독 증상이 생기게 됩니다. 신장을 대체할 수 있는 치료 즉, 투석 요법, 신장 이식 없이는 생명을 유지할 수 없는 상태를 말기 신부전이라고 합니다. 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등입니다. 2. 신기능 저하 만성 신부전은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율...2025.01.14
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만성신부전, 당뇨 환자의 간호과정 사례2025.01.091. 만성신부전 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 당뇨병이 가장 흔한 원인이며, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 신기능 검사가 가장 중요한 진단 방법이다. 치료는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 치료 등이 필요하며 말기에는 투석이나 이식이 필요하다. 2. 당뇨병 당뇨병은 고혈당이 특징인 대사 장애로, 인슐린의 수요와 공급이 불균형한 상태이다. 제1형과 제2형으로 구분되며, 제1형...2025.01.09
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A+ 성인간호학 사례분석 보고서_신장질환_투석2025.01.241. 신장질환 환자의 사정자료를 통해 만성신부전을 의심할 수 있습니다. 환자의 고혈압과 당뇨병 병력, 무기력증, 소양증, 오심, 피부 건조 및 벗겨짐, 고칼륨혈증, 높은 BUN과 크레아티닌 수치, 저칼슘혈증, 고인산혈증, 빈혈 등의 증상과 검사 결과가 만성신부전의 특징적인 소견들입니다. 2. 혈액투석 환자에게 혈액투석을 위한 동정맥루 수술이 결정되었습니다. 동정맥루 수술 후 관리 방법으로는 부종 방지와 혈액 순환 촉진, 동정맥루 부위 보호, 일상적인 운동 권장, 동정맥루 상태 확인 등이 있습니다. 혈액투석의 구체적인 방법과 간호에는...2025.01.24
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비뇨기계 응급질환-신부전2025.01.271. 신장의 구조 신장은 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm, 두께 2.5~3cm이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g입니다. 신장은 사구체, 근위세뇨관, 헨리고리, 원위세뇨관, 집합관으로 구성되어 있으며 배설과정을 담당합니다. 2. 신장의 기능 신장은 체액 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 노폐물 배설, 체액 조절, 인슐린 대사와 프로스타글란딘 합성, 적혈구 생성 등의 중요한 생리적 기능을 수행합니다. 사구체여과율은 신장 기능을 평가할 수 있는 가장 중요한 지표입니다. 3. 급성 신손상 급성 신손상은 신장기...2025.01.27
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성인간호학 실습_만성신부전_체액과다, 감염위험성2025.01.141. 만성신부전 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되어 신장이 더 이상 정상적인 기능을 할 수 없는 상태를 말합니다. 이 환자는 10년 전부터 혈액투석을 받고 있으며, 현재 ESRD(말기 신부전)로 진단되어 입원 후 을지병원 인공신장실에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 만성신부전 환자는 체액 과다, 감염 위험성 등의 문제가 있어 집중적인 관리가 필요합니다. 2. 체액 과다 만성신부전 환자는 신장 기능 저하로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨지게 됩니다. 이로 인해 체액 과다가 발생할 수 있으며, 이는 부종, 호흡곤란,...2025.01.14
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만성신부전(CRF) 사례보고서2025.01.191. 만성신부전(Chronic Renal Failure, CRF) 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 신기능의 상실로, 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min 미만일 때를 말한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소에 따라 5단계로 나누어진다. 신장 기능이 떨어지면 여러 가지 부작용과 영양상태가 떨어질 수 있고, 잘 관리하지 않으면 말기신부전 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식 등 신장대체 요법을 시행한다. 2. 만성신부전의 원인 전체 환자의 70% 이상이 당뇨병과 고혈압에 의한 것이다. 그 밖의 질환으로는 사구체...2025.01.19
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[성인간호학] 신부전 문헌고찰, 시나리오, 간호과정2025.05.021. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 만성 신부전의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환, 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 진단 및 증상 진단을 위해 이전에 당뇨, 고혈압 등의 병력이 있었는지를 확인하고, 현재의 건강 상태를 검사한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을...2025.05.02
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[성인간호학 실습 케이스] 신부전 간호사정, 간호과정 + 투석실 소감문2025.04.281. 만성신부전 만성신부전 환자의 간호력, 질병의 기술, 건강사정, 처치 및 간호 등을 자세히 기술하였다. 만성신부전의 정의, 증상, 진단검사, 치료 및 간호 중재 등을 포함하고 있다. 2. 체액부족 위험 만성신부전 환자의 체액부족 위험을 사정하고 이를 관리하기 위한 간호중재를 계획하였다. 섭취량과 배설량 모니터링, 체중 측정, 구강점막 사정 등의 중재를 포함하고 있다. 3. 감염 위험성 만성신부전 환자에게 시행된 침습적 처치와 관련된 감염 위험성을 사정하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 계획하였다. 손위생, 소변 양상 관찰, 삽입...2025.04.28
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성인간호학실습 만성신질환 케이스스터디 (간호과정 2개)2025.01.201. 만성 신부전 (Chronic Kidney Disease) 만성 신부전은 신장 손상이 있거나 3개월 이상 사구체여과율이 60 미만인 질환입니다. 신장 기능이 점차 저하되어 결국 신대체 요법이 필요한 말기 신질환으로 진행합니다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이며 증상으로는 비뇨기계 증상, 대사 장애, 전해질 및 산염기 불균형, 빈혈, 근골격계 증상 등이 나타납니다. 진단을 위해 소변검사, 혈액검사, 신장 초음파 등을 시행하며 치료는 원인 질환 치료, 신기능 보호, 합병증 관리, 신대체 요법 등이 있습니다. 2. 만...2025.01.20