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중환자간호실습_사전학습_CRRT, ECHMO, ICP, ABGA_그림포함2025.01.281. CRRT(지속적 신기능대체요법) CRRT는 혈액 역동상태가 불안정한 경우 산-염기 상태와 전해질 농도를 천천히 지속적으로 조정하며 요독소와 수분을 제거하는 방법입니다. CRRT는 HD와 달리 지속적으로 적용되며, 이를 이용해 며칠에 걸쳐 다량의 수분과 노폐물을 제거할 수 있습니다. 확산, 삼투, 대류의 원리를 이용해 효과적으로 다량의 수분을 제거하며 HD에 비해 수분과 전해질의 급격한 이동이 적어 저혈압의 발생위험이 낮습니다. 2. ECMO(체외막산소요법) ECMO는 산소와 이산화탄소 가스배출과 같은 폐의 기능을 도와주는 장치...2025.01.28
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VSIM Surgical Scenario 4 Vernon Watkins 보고서 1단계,2단계,간호진단,퀴즈,검사 포함2025.01.091. 폐색전증(PE) 폐색전증(PE)은 응급상황으로 간주되며, 즉시 치료되지 않으면 1시간 안에 사망까지 갈 수 있다. 폐색전증의 징후와 증상에는 호흡 곤란, 갑작스런 흉통, 불안, 발열, 빈맥, 객혈 및 발한이 포함될 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석, 흉부 X-레이, 심전도, 환기-관류 스캔 등이 사용될 수 있다. 모르핀은 통증 완화, 기계적 환기 적응 및 불안 감소를 위해 투여될 수 있다. 헤파린은 항응고 효과를 나타내어 PTT 또는 aPTT 수치를 증가시킨다. 2. 수술 후 관리 Vernon Watkins는 장 천공으로 ...2025.01.09
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환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 간호과정2025.05.131. 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 주관적 자료에서 대상자가 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서 폐렴 진단, 폐 청진 시 천명음, 동맥혈가스분석 결과 산소화 저하 등이 확인되었습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '환기 불균형과 관련된 가스교환 장애'로 내렸습니다. 간호목표는 ABGA 수치 정상화, 호흡수 안정화, 산소포화도 유지 등입니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 체위 변경, 기관지 확장제 및 진해거담제 투여, 호흡운동 등을 계획하였습니다. 1. 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 환기 ...2025.05.13
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아동간호학실습 사전학습2025.01.031. 진단적 검사 동맥혈 가스분석(ABGA) 검사는 질병의 정도 판단, 진단 또는 치료 평가 등을 목적으로 한다. 동맥혈 채취 시 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥 등에서 채취할 수 있으며, 모세혈관 충혈이나 말초순환 사정법인 알렌 검사를 통해 적절한 순환을 사정해야 한다. 동맥혈 가스분석 검사는 폐 기능 검사에서 중요한 역할을 하며, 동맥혈 산소분압(PaO2), 동맥혈 이산화탄소분압(PaCO2), 산-염기평형(pH), 중탄산염(HCO3-) 등을 측정한다. 소변 배양 검사는 요로감염 유무를 확인하기 위해 실시하며, 무균적인 치골상부 방...2025.01.03
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성인간호학실습(중환자실)_호흡사정보고서2025.01.271. 호흡 사정 이 보고서는 60세 여성 환자의 호흡 상태를 자세히 기록하고 있습니다. 환자는 심정지 후 소생에 성공했으며, 중환자실에 입원 중입니다. 보고서에는 환자의 호흡 관련 지표들이 시간대별로 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 호흡 상태 변화와 치료 과정을 확인할 수 있습니다. 2. 기계 환기 환자는 기계 환기 치료를 받고 있으며, 보고서에는 환기 모드, FiO2, PEEP, 일회 호흡량, 최고 흡기압 등의 정보가 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 기계 환기 상태를 확인할 수 있습니다. 3. 동맥혈 가스 분석 보고서에...2025.01.27
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아동간호학실습(NICU) 간호과정 - TTN 신생아일과성빈호흡2025.01.141. 빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 TTN(일과성 빈호흡)을 진단받아 NICU에 입원했습니다. 대상자는 호흡수가 증가하고 깊이가 얕으며, 그렁거리는 숨소리와 헐떡이는 소리가 있었습니다. 산소포화도(SpO2)가 90% 이하로 낮고, 동맥혈 산소분압(pO2)도 정상범위보다 낮았습니다. 또한 온몸의 피부색이 빨개졌습니다. 간호사는 대상자에게 산소요법, 동맥혈 가스 분석, 호흡양상 사정, 체위변경, 편안한 환경 제공, 보호자 교육 등의 간호중재를 시행했습니다. 1. 빈호흡과 관련된 비효율적 호흡양상 빈호흡은 호흡 횟수가 정상보...2025.01.14
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성인간호학 실습전 과제2025.05.101. 산 염기 불균형 체내 산도는 수소이온(H+)에 의해 결정되며, 정상 pH는 7.35~7.45입니다. pH가 7.0 이하이면 산성, 7.0 이상이면 알칼리성입니다. 중탄산, 탄산의 부족·과다로 인해 산-염기의 불균형이 발생하며, 이는 호흡성과 대사성에 의해 조절됩니다. 산증은 탄산이 증가하고 중탄산이 감소한 경우이며, 알칼리증은 중탄산이 증가하고 탄산이 감소한 경우입니다. 산-염기 불균형의 원인, 증상/징후, 치료에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. Mechanical ventilator 인공호흡기에는 음압 인공호흡기와 양압...2025.05.10
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A+ 성인간호학실습 ABGA 정리 자료2025.01.181. 동맥혈가스분석(ABGA) 동맥혈가스분석(Artery Blood Gas Analysis, ABGA) 검사는 폐의 O₂와 CO₂의 운반기능을 알아보기 위한 검사로, 폐가 조직으로 산소를 얼마나 잘 전달하고 세포에서 생긴 이산화탄소를 얼마나 효과적으로 제거하는지 알아보기 위한 검사입니다. 산-염기 균형을 사정하여 구체적인 정보와 초기 중재의 결정적인 단서를 제공합니다. 동맥혈 내의 가스 성분을 분석하여 평형 및 폐의 환기 능력과 산소화 상태를 평가하여 치료에 대한 방향을 제시하기 위함입니다. 2. ABGA 검사 방법 ABGA 검사 ...2025.01.18
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아동간호학_폐렴_가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.01.141. 폐렴 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴과 비정형적 폐렴으로 구분된다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 간질성 음영을 보인다. 폐렴의 원인균은 다양한 ...2025.01.14
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기본간호학 문제 만들기2025.01.031. 저산소증(hypoxia)의 임상증상 저산소증으로 빠른 맥박, 빠르고 얕은 호흡과 호흡곤란, 안절부절 못하거나 어지러움, 벌렁거리는 콧구멍, 흉골하 또는 늑간의 퇴축, 청색증과 같은 임상증상이 초래된다. 망막병증은 산소 중독의 임상증상이다. 2. 호흡기계 및 심혈관계 사정 호흡기계 및 심혈관계의 사정은 대상자에 대한 기초조사로서, 산소화 문제에 대한 위험요소에 초점을 맞추고 현재 문제에 대한 증거를 찾기 위해 이루어진다. 관상동맥질환의 통증은 흔히 '흉골하(substernal)'에서 발생하며 전형적으로 왼쪽 팔과 턱으로 방사한다...2025.01.03
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