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수면 대장내시경 후 낙상으로 인한 압박골절 사례 분석 및 개선활동2025.04.281. 낙상 예방 간호중재 침상을 최대한 낮게 유지하고, 바닥 표면이 미끄럽지 않도록 관리하며, 수면 대장내시경 시 낙상 예방을 위해 보호자 동행이 필요함을 안내한다. 호출기를 환자의 손이 닿는 범위 내에 위치시키고, 수면 대장내시경 후 환자를 간호사실 가까운 쪽으로 배치한다. 의식이 명료하지 못하거나 매우 불안정한 환자는 반드시 간호사 또는 보호자의 보조를 받아 침상에서 내려오도록 한다. 낙상 사고 발생 시 환자의 상태를 정확히 사정하고 응급조치를 취하며, 관련 보고서를 작성한다. 2. 낙상 위험 사정 병원간호사회 간호안전관리지침에...2025.04.28
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위내시경과 대장내시경 받기전에 봐야할 것2025.05.091. 위내시경 위내시경은 입을 통해 카메라가 달린 긴 호스를 삽입하여 식도, 위, 십이지장 등 소화기 계통을 관찰할 수 있는 유용한 검사입니다. 우리나라에서는 일반적으로 40세부터 위내시경을 권장하며, 비수면 내시경의 경우 약 10~20분, 수면 내시경의 경우 약 1시간 정도 소요됩니다. 위내시경을 통해 식도염, 위장관 출혈, 식도 손상, 역류성 식도염, 위궤양, 만성위염, 재발성 소화불량, 십이지장궤양, 조기 위암 및 진행성 위암 등을 발견할 수 있습니다. 2. 대장내시경 대장내시경은 내시경 장비를 항문에서부터 삽입하여 대장과 소...2025.05.09
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성인간호학 실습 소화기계 관련 진단적 검사 3가지 조사(MRI상부위장관촬영, 대장내시경, 혈관조영술)2025.05.061. MRI 상부위장관 촬영 MRI는 자기장을 발생시키는 기계가 고주파를 발생시켜 인체에 보내면, 인체 내의 수소원자핵의 반응으로 발생되는 신호를 컴퓨터로 계산해 인체의 모든 부분을 영상화하는 검사 방법입니다. 주로 장기의 염증, 출혈, 천공, 종양 등의 비정상적인 병변 확인을 위해 시행하며, 질병의 진행이나 치료경과를 관찰하기 위해 시행할 수 있습니다. 검사 전 금식, 금속류 제거, 정맥주사 확보 등의 준비가 필요하며, 검사 중 시끄러운 소리가 들릴 수 있으므로 움직이지 않도록 주의해야 합니다. 2. 대장내시경 대장내시경은 항문을...2025.05.06
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Hematochezia(혈변), Melena(흑변), Esophagogastroduodenoscopy, EGD(위내시경), Colonoscopy, CFS(대장내시경), Sigmoidoscopy, SFS(S상결장내시경)2025.01.161. Hematochezia(혈변) VS Melena(흑변) Hematochezia(혈변)은 선홍색의 피가 섞인 변으로 하부 위장관 출혈을 나타내며, 출혈부위가 항문에 가까울수록 선홍색이 관찰된다. 출혈량이 적거나 천천히 배출되는 경우에도 하부 위장관 출혈이 있으면 흑색변이 관찰될 수 있다. Melena(흑변)은 자장면 소스처럼 검정색을 띠는 변으로, 헤모글로빈이 위산과 반응하여 어두운 색을 띠게 되며 상부 위장관 출혈을 나타낸다. 상부 위장관 출혈이 있어도 밝은 적색변이 관찰될 수 있다. 증상으로는 구토, 현기증, 어지러움, 창백...2025.01.16
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내시경 검사 및 시술2025.05.161. 내시경 정의 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구이다. 광학계를 함께 조작 할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 조진이나 사진촬영을 한다. 시진 뿐 만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 한다. 2. 내시경의 종류 1. 위내시경 (gastrofiberscopy : GFS) 2. 대장내시경 (colonofiberscope : CFS) 3. 초음파 내시경 (Endoscopic Ultrasound scopy : EUS) 4. 캡슐내시경(Ca...2025.05.16
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신규간호사 내시경교육2025.11.171. 위내시경(Esophagogastroduodenoscopy) 위내시경은 내시경을 입을 통해 식도로 삽입하여 위와 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법입니다. 일반내시경(비수면)은 깨어있는 상태에서 기포제거제와 국소마취제를 사용하여 시행하고, 수면내시경은 진정제(미다컴, 아네폴)를 사용하여 진정상태에서 시행합니다. 검사 전 준비사항으로는 동의서 작성, 밤 10시 이후 금식, 치아상태 확인, 젤네일 제거, 항혈소판제 및 항응고제 복용 여부 확인이 필요합니다. 2. 대장내시경(Colonoscop...2025.11.17
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결장암의 병태생리, 진단, 치료 및 간호2025.11.161. 결장암의 병태생리 및 위험인자 결장암은 대장의 결장부위에 생기는 악성종양으로, 대부분 선종성 용종에서 시작하여 악성화된다. 종양은 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지며 주로 간으로 전이된다. 악성종양의 약 70%는 결장 원위부(S자결장, 직장)에서 발생한다. 위험인자로는 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식, 신체활동 부족, 비만, 음주, 가족적 성향 등이 있다. 저섬유소 식이는 장내 통과시간을 지연시켜 발암물질과 장점막의 접촉시간을 길게 한다. 2. 결장암의 증상 및 진단방법 임상증상은 비특이적이며 질병 진전...2025.11.16
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대장용종의 정의, 원인 및 간호진단2025.11.151. 대장용종의 정의 및 임상적 중요성 대장용종은 대장 점막에 생긴 작은 혹으로, 대장 점막의 일부가 주위 점막 표면보다 돌출하여 형성됩니다. 우리나라 성인의 약 30%에서 대장내시경 검사를 통해 발견되는 흔한 질환입니다. 임상적으로 중요한 이유는 일부 용종이 대장암으로 진행될 수 있기 때문이며, 선종 단계에서 조기 발견하여 제거할 경우 대장암 발생을 줄일 수 있습니다. 대장암 및 대장용종의 발생률은 나이에 따라 증가하므로 50세 이상에서 5년마다 대장내시경 검사가 권고됩니다. 2. 동물성 지방 과다 섭취와 대장용종 동물성 지방의 ...2025.11.15
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장결핵의 정의, 진단 및 크론병과의 감별진단2025.11.121. 장결핵의 정의 및 분류 장결핵(Tuberculous colitis)은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의한 질환으로 소화기계를 포함한 여러 장기에 감염될 수 있습니다. 위장관의 모든 부분을 침범할 수 있으며 활동 장결핵과 비활동 장결핵으로 분류됩니다. 활동 장결핵은 결핵균이 증명되거나 임상 양상이 합당하며 항결핵제 치료 후 호전되는 경우이고, 비활동 장결핵은 회맹부에 반흔 병변을 보이나 증상이 없는 경우입니다. 2. 장결핵의 진단 방법 장결핵 진단은 임상 양상, 대장내시경 소견, 조직검사를 종합적으로...2025.11.12
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[성인간호학 실습 CASE] A+ 받은 케이스!!! 허혈성 대장염 Ischemic colitis 케이스/장루환자 케이스 간호진단/간호진단 2개/ 간호과정 2개/외과적 수술과 관련된 급성통증/장루로 인한 배출물의 피부 자극과 관련된 피부손상위험성2025.05.111. 허혈성 대장염 허혈성 대장염은 대장의 혈류 감소로 인하여 대장 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환으로, 노인에서 많이 발생하고 대부분 자연적으로 치유되지만 일부에서는 대장 전체의 괴사로 진행될 수 있다. 특히 혈관구조에 의해 상부직장이 혈관이 취약한 영역이기에 자주 발생되며 외에도 부적절한 생활습관이나 약물이 원인이 될 수 있다. 2. 장루 환자 간호 장루 환자의 경우 장루로 인한 배출물의 피부 자극과 관련된 피부손상 위험성이 있으므로, 이에 대한 적절한 간호중재가 필요하다. 3. 허혈성 대장염 간호진단 허혈성 대장염 환자의 ...2025.05.11
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