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성인간호학 ICH Intracerebral Hemorrhage case study2025.01.221. ICH (Intracerebral Hemorrhage) ICH는 연막(Pia mater) 아래 뇌실질내에 발생한 출혈이다. 대개 동맥경화에 걸린 작은 동맥이 고혈압에 의해 약해지면서 파열되어 발생한다. 주요 원인으로는 고혈압, 외상, 뇌종양 등이 있으며, 증상으로는 대표적인 4대 출혈 증상과 눈 증상, 운동장애 등이 나타난다. 진단은 고혈압 병력과 Brain CT를 통해 이루어지며, 치료는 보존적 치료와 외과적 치료로 나뉜다. 예후는 초기에 위험하지만 말기로 갈수록 양호한 편이다. 2. 사례 개요 51세 여성 환자로 고혈압 병...2025.01.22
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뇌내출혈, 뇌출혈 Intracerebral Hemorrhage (간호과정 3개)2025.01.031. 출혈과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자의 혈압을 1시간마다 측정하고 CBC 검사 결과를 확인하여 출혈 여부를 파악합니다. 뇌압 상승 증상 발생 여부를 사정하고 약물 부작용을 관찰합니다. 페르디핀주사액과 올메텍정을 투여하여 혈압을 조절하고, 신체 보호대를 적용하여 안정을 취하도록 합니다. 머리 쪽을 30도 상승시킨 앙와위를 취하여 두개내압 상승을 예방합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 1시간마다 활력징후를 측정하고 WBC, CRP, ESR 수치를 매일 확인하여 감염 여부를 모니터링합니다. IV와 카테터 적용 부위...2025.01.03
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성인 질병고찰 뇌졸중2025.05.111. 뇌졸중의 정의 뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에서는 흔히 '중풍'으로도 불린다. 2. 뇌졸중의 종류 및 원인 뇌졸중에는 크게 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)이 있다. 뇌경색은 혈관이 막혀서 발생하며, 혈전성 뇌졸중과 색전성 뇌졸중으로 나뉜다. 뇌출혈은 뇌내출혈과 거미막하 출혈로 구분된다. 고혈압, 당뇨, 죽상경화증 등이 주요 원인이다. 3. 뇌졸중의 증상...2025.05.11
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성인간호학실습-내뇌출혈(뇌출혈)케이스/진단3개/과정3개2025.05.091. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형 등이며 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영과 자기공명영상 검사로 이루어지며, 약물치료와 수술적 치료가 필요하다. 예방을 위해서는 고혈압 관리, 금연, 절주 등이 중요하다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 일반적 사항, 과거력, 활동과 휴식, 산소 욕구, 영양과 배설 욕구, 안전과 안정욕구 등을 파악하였다. 특히 뇌출혈로 ...2025.05.09
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뇌출혈 환자의 간호과정 사례2025.01.071. 뇌출혈 환자 간호 이 사례는 뇌출혈 환자의 간호과정을 보여주고 있습니다. 환자는 의식 저하, 운동 기능 저하, 혈압 상승 등의 증상을 보이고 있으며, 이에 따라 비효과적 뇌조직 관류의 위험성과 감염 위험성 간호진단이 내려졌습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 의식 수준, 배액 등을 지속적으로 모니터링하고, 두개내압 감소, 감염 예방 등을 위한 다양한 중재를 제공하고 있습니다. 이를 통해 환자의 의식 수준 유지, 혈압 및 감염 관리 등의 간호 목표를 달성하고자 하고 있습니다. 1. 뇌출혈 환자 간호 뇌출혈 환자 간호는 매우 중요하...2025.01.07
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뇌출혈, 뇌내출혈 ICH 문헌고찰2025.01.271. 뇌출혈의 원인 및 분류 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압, 심장질환, 당뇨병 등이며, 고혈압성 뇌출혈, 뇌엽성 뇌출혈, 지주막하 출혈 및 꽈리 동맥류 등으로 분류된다. 2. 뇌출혈의 진단 뇌출혈 진단을 위해 신체검진, 일반검사, 특수검사(CT, MRI, 뇌척수액 검사 등)가 수행된다. 이를 통해 출혈 여부와 위치, 정도 등을 확인할 수 있다. 3. 뇌출혈의 치료 뇌출혈 치료는 기도 확보, 혈압 및 뇌압 조절, 약물 치료, 수술 등으로 이루어진다. 특히 초기 대응이 중요하며, 합병증 예방과 재활치료도 필요하다. 4. 뇌출혈의 예후 뇌...2025.01.27
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뇌출혈 ICH (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.081. 뇌출혈 뇌출혈은 두개내의 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 그중 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 약 10% 정도로 예후가 나쁘며 사망률이 40~80%에 이른다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 2. 뇌출혈의 원인 뇌출혈의 가장 흔한 원인은 외상성(trauma)이고, 자발성 출혈[non-traumatic(spontaneous)]의 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 3. 뇌출혈의 병태생리 뇌혈관 장애의 원...2025.05.08
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A+ ICH 사례연구 진단 3개2025.01.161. 질환과 관련된 급성통증 대상자는 입원 당시 Rt. T 부위 Headache 및 Rt. side weakness 발생하였으며, 증상이 악화되어 ER에 내원하였다. 사정 당시 NRS 5점, 머리 뒤쪽이 계속 아프다는 것을 확인하여 단기목표를 3시간 이내에 NRS 3점 이하로 낮추는 것, 통증이 발생할 때 통증을 스스로 지지하고 조절하는 방법 1가지 이상을 1일 이내 말할 수 있다는 것으로 잡고, 장기적으로는 퇴원 시까지 NRS 2점 이하를 유지한다, 퇴원 시까지 뇌압 상승의 징후를 나타내지 않는 것을 목표로 간호수행을 실시하였다....2025.01.16
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IntraCerebral Hemorrhage, 뇌출혈, case study2025.01.171. 뇌내출혈 해부학적 구조 뇌는 풍부한 혈액 공급이 필요한 중요기관 중 하나다. 뇌혈관은 크게 동맥과 정맥으로 나뉘며, 동맥은 신전 대동맥에서 나와 뇌로 향하는 주요 혈관들로 구성된다. 뇌의 혈액은 산소와 영양분을 공급하는 역할을 한다. 2. 뇌내출혈의 병태생리 뇌내출혈은 뇌실질 내에 일어나는 출혈로 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 있다. 대부분이 뇌출혈의 원인이 고혈압이고, 활동과 관련되어 발생하고 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심장질환, 고지혈증 등이 있다. 3. 뇌내출혈의...2025.01.17
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뇌내출혈, 뇌출혈 케이스스터디 (간호진단4개, 간호과정 2개)2025.04.281. 뇌 구조의 해부학적 구조 및 정의 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분된다. 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 2. 지주막하 출혈의 병태 생리 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 ...2025.04.28
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