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성인간호학 A+ 가스교환장애 케이스 스터디 간호과정2025.01.281. Occlusion and Stenosis of Carotid Artery 경동맥 폐색 및 협착은 뇌졸중의 주요 원인으로, 치료하지 않으면 심각한 신경학적 손상이나 사망에 이를 수 있다. 따라서 경동맥 협착의 조기 발견과 적절한 치료가 중요하다. 정기적인 검진과 위험 요소 관리, 그리고 빠른 치료가 경동맥 협착에 의한 뇌졸중 예방에 중요한 역할을 한다. 2. 가스교환장애 이 환자는 음식물 기도 흡인과 관련된 가스교환장애를 겪고 있다. 활력징후 및 동맥혈가스 분석 결과를 통해 호흡성 알칼리증과 대사성 산증이 동시에 발생하는 혼합성...2025.01.28
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성인간호 뇌졸중 간호과정 (낙상의 위험)2025.01.121. 뇌졸중 환자의 낙상 위험 관리 뇌졸중 환자는 인지기능 저하와 관련하여 낙상의 위험이 증가합니다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 위험요인 관리, 낙상 예방 중재 등을 통해 환자의 낙상을 예방하고자 합니다. 구체적으로 8시간마다 낙상 위험도 사정, 낙상 위험요인 사정, side rail 유지, 낙상 고위험군 표시, 보호자 교육 등의 중재를 계획하고 있습니다. 1. 뇌졸중 환자의 낙상 위험 관리 뇌졸중 환자의 낙상 위험 관리는 매우 중요한 문제입니다. 뇌졸중 환자들은 운동 기능 저하, 균형 감각 저하, 인지 기능 저하 등의 문제...2025.01.12
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ICU case study Cerebral Infarction2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 과사한 상태로 뇌연화증이라고도 한다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되며 그 부분의 뇌조직이 괴사하여 마침내 융해된다. 이 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두 개안으로 들어가서 각각 전내되동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다. 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대뇌동맥륜를 만든다. 그러므로 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈행이...2025.01.13
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노인간호 - 뇌졸중,뇌출혈 CASE, 간호진단 3개, 과정 많음2025.01.131. 좌측 편마비와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 상하지 마비로 일상생활활동에 많은 문제가 있는 상태입니다. 관절가동범위 측정, 일상생활수행능력 평가, 운동 보조기구 필요성 평가를 통해 대상자의 운동 능력을 사정하고, 안전한 환경 제공, 체위변경, 관절범위운동, 작업치료 등을 통해 신체기동성 증진을 도모하고자 합니다. 또한 운동처방의 목적과 과도한 운동의 위험성, 보조기구 사용법 등을 교육하여 대상자의 회복을 돕고자 합니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 음식 섭취에 어려움을 겪고 있어 영양상...2025.01.13
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뇌경색 문헌고찰(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.091. 뇌경색의 정의 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분의 기저동맥부터 뇌 내의 작은 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며, 이로 인해 해당 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남게 된다. 2. 뇌경색의 원인 동맥경화증으로 인해 혈관이 병들어 혈전이 생기거나, 심장에서 떨어져 나온 색전이 뇌혈관을 막아 뇌경색이 발생한다. 또한 전신적인 혈류 저하로 인해 뇌 전반의 허혈 상태가 초래될 수 있다. 3. 뇌경색의 분류 뇌경색은 원인에 따라 뇌혈전증, 뇌색전증, 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈로 구분되며...2025.01.09
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뇌졸중 사례 간호진단 2 간호중재 22025.01.111. 연하장애와 관련된 기도흡인 위험성 뇌졸중 환자의 연하장애로 인한 기도흡인 위험성을 관리하기 위해 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 호흡상태 사정, 적절한 자세 유지, 구강간호 제공, 연식 섭취 등의 간호중재를 수행한다. 2. 무력감과 관련된 자가 간호 결핍 뇌졸중 환자의 무력감과 관련된 자가간호 결핍을 해결하기 위해 활력징후와 피로도 사정, 전반적인 위생상태와 자가간호 능력 평가, 감정상태와 우울감 사정, 긍정적 피드백 제공, 일상활동 수행능력 관찰, 독립적 활동 격려 및 도움 제공, 반맹증 간호 수행 등의 간호중재를 실시...2025.01.11
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성인간호학 노인간호학 CASE STUDY_ traumatic intracranial hemorrhage_hemiplegia 뇌졸중 편마비2025.01.111. 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비로 인해 자의적인 움직임이 없고 자가 기립 및 보행이 불가능한 상태입니다. 보호자의 도움 하에 돌아눕기, 좌위 전환, 좌위 유지는 가능하지만 ADL 수행 능력이 저하되어 있습니다. 간호중재로는 2시간마다 체위변경, 고관절 정렬 유지, 자가간호 격려, 보호자 도움 제공, ROM 운동, 재활치료 등을 시행하였습니다. 3개월 내 자가 기립과 자전거 타기, 7개월 내 윗옷 입고 벗기 수행을 목표로 하였습니다. 2. 만성 혼돈 대상자는 전두엽 손상으로 인한 만성 혼돈 상태로, CAM-ICU 6점, ...2025.01.11
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뇌경색 케이스2025.01.181. 뇌경색의 정의 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되어 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되고 뇌조직의 괴사가 시작하며 뇌조직이 괴사되어 회복이 불가능한 상태 2. 뇌경색의 원인 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장 부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성되고 혈전이 혈류를 따라가 이동...2025.01.18
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노인간호학 뇌경색 케이스 스터디2025.01.141. 뇌경색 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류를 차단하여 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병이다. 최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 1년에 인구 10만 명당 약 75명이 뇌졸중으로 사망하며 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 뇌졸중 중에서도 우리나라의 경우, 뇌경색과 뇌출혈이 비슷한 빈도이나 점차 뇌경색 빈도가 점차 증가하고 있다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀...2025.01.14
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[간호학과 리포트] 뇌졸중 대상자의 재활간호 및 간호과정 (간호진단 5개)2025.05.141. 뇌졸중 뇌졸중은 흔히 중풍이라고 불리는데, 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체장애가 나타나는 뇌질환이다. 뇌졸중이란 뇌가 갑자기 부딪힌다 또는 강한 일격을 맞는다라는 뜻으로 뇌졸중은 심하면 생명을 잃을 수도 있고, 반신마비나 언어장애 등이 남을 수 있는 무서운 질병이다. 2. 뇌졸중의 원인과 종류 뇌졸중의 원인은 크게 2가지로 나눌 수 있는데, 뇌혈관의 폐색으로 발생하는 허혈성 뇌졸중과 뇌혈관이 파열되어 출혈을 일으키면서 발생하는 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중은 전체 뇌졸중의 약...2025.05.14
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