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외상성 경막하 출혈 CASE STUDY2025.01.061. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 혈관이 파열되어 발생하는 출혈이다. 임상적 징후에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 주요 증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있다. 진단을 위해 CT 촬영, 신경학적 검사, 혈액 및 소변 검사 등이 시행되며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 수술적 치료로는 개두술, 두개절제술 등이 있으며, 약물 치료로는 두개내압 강하제, 이뇨제, 항경련제 등이 사용된다. 간호중재로는 활력징후 및 ...2025.01.06
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뇌내출혈 (ICH-intracranial hemorrhage)2025.01.201. 뇌내출혈 (ICH-intracranial hemorrhage) 뇌 실질 내에 일어나는 출혈로, 출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지한다. 출혈된 양이 큰 경우는 바로 brain herniation을 일으켜서 사망하게 된다. 그러나 출혈이 극소량으로 정지된다면 두개강 내압을 그다지 올리지 않고도 자연히 흡수된다. 또한 혈종이 중등도인 경우는 뇌압은 상승시키지만 바로 brain herniation을 일으키지는 않는다. 만약 서서히 뇌부종이 증가하여 더욱 뇌압이 증가하게 되면 brain herniation을 일으키게 된다...2025.01.20
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아동간호학 당뇨병성 케톤산증/ 케이스 스터디 간호진단. 과정 1개 의식저하/ 깔끔한 내용2025.01.171. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환으로, 주요 증상으로는 의식저하, 체중감소, 다음, 다뇨, 구토 등이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 중재를 통해 대사성 산증을 개선하고 전해질 균형을 이루도록 해야 한다. 또한 뇌부종 발생 가능성을 주시하며 환자의 의식수준을 지속적으로 사정해야 한다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤...2025.01.17
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중환자실, 두개내압 상승 환자 간호, 정의, 원인, 증상, 치료, GCS 사정과 동공반사, 인공환기기/ 인공호흡기 설정2025.01.231. 두개내압 (ICP) 두개내압 (ICP)은 두개강 내의 압력으로 뇌 조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력입니다. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지합니다. 그러나 이 중 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지하게 됩니다. 2. 두개내압 상승 (IICP) 두개내압 상승 (IICP)은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상입니다. 정상 두개 내압은 5~15mmHg이며,...2025.01.23
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간호학과 케이스 진단검사 및 사정도구 (낙상 JHH, 욕창 Braden scale)2025.05.081. 뇌손상 진단 뇌손상의 정도와 범위를 규명하기 위해 시행되는 검사로는 급성 뇌출혈 및 뇌혈관질환의 진단과 감별을 위한 검사가 있습니다. 이를 통해 뇌손상의 위치와 범위, 출혈 여부 등을 확인할 수 있습니다. 수술 후에도 지속적인 추적 관찰을 위해 이러한 검사가 필요합니다. 2. 급성 뇌출혈 환자에게서 발견된 급성 뇌출혈은 소뇌에 국한되어 있었으며, 양측 뇌실내 출혈도 동반되었습니다. 이를 확인하기 위해 뇌혈관 조영술을 시행했으나 뚜렷한 동맥류나 혈관기형은 발견되지 않았습니다. 대신 양측 대뇌의 미만성 부종이 관찰되었습니다. 3....2025.05.08
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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류위험2025.05.041. 뇌부종 뇌부종과 관련된 조직관류위험에 대해 설명하고 있습니다. 조직관류위험은 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적, 객관적 자료를 수집하고 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 중재를 수립하고 있습니다. 주요 간호중재로는 신경학적 상태 사정, 활력징후 모니터링, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 수분 균형 관리, 산소 공급, 체위 관리, 환경 관리 등이 포함됩니다. 1. 뇌부종 뇌부종은 뇌 조직 내에 액체가 과도하게 축적되어 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이로 ...2025.05.04
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ICU case study Cerebral Infarction2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색은 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 과사한 상태로 뇌연화증이라고도 한다. 뇌혈전증과 뇌색전증이 있다. 뇌의 영양혈관이 완전히 폐색되거나 강한 협착을 일으켜 혈류가 현저하게 감소되며 그 부분의 뇌조직이 괴사하여 마침내 융해된다. 이 영양혈관은 좌우의 내경동맥과 추골동맥으로서 두 개안으로 들어가서 각각 전내되동맥과 중대뇌동맥 및 뇌저와 후대뇌동맥으로 나누어진다. 이들 동맥은 뇌저부에서 좌우 및 전후로 연결되어 대뇌동맥륜를 만든다. 그러므로 어떤 원인이 있어 한쪽 방향의 혈행이...2025.01.13
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[성인간호학] ICH 뇌출혈 (뇌내출혈) 질병 보고서2025.01.241. 뇌내출혈(ICH, Intracerebral Hemorrhage) 뇌 실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈은 뇌 CT, 미세수술 등 현대 신경외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 높다. 이 중 고혈압으로 인한 뇌내출혈이 60%이다. 고혈압성 뇌출혈은 자발성 뇌내출혈 중 다른 원인을 찾을 수 없고, 고혈압이 그 원인일 때를 일컫는다. 따라서 신경외과에서 가장 많이 볼 수 있는 고혈압성 뇌내출혈 Case를 선택하였고, 이 사례연구를 통해 이론적인 부분을 고찰하고, ...2025.01.24
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두개내압 상승의 기전과 간호2025.05.101. 두개내압(ICP) 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하지만, 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지한다. 2. 두개내압 상승(IICP) 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상. 정상 두개내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것. 단단한 머리뼈로...2025.05.10
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