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수술 전 간호2025.01.041. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항이 포함됩니다. 간호사는 환자에게 손위생, 필요한 물품 준비, 환자 확인, 수술에 대한 설명, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 교육합니다. 또한 수술부위 피부준비를 위해 제모제를 사용하고, 금식, 의치/보철기 제거, 화장/악세서리 제거 등의 주의사항을 안내합니다. 이를 통해 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 ...2025.01.04
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노인간호학 간호과정, 폐결핵, 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상, 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.05.041. 노인 간호 80세 남성 박OO님은 작년에 폐결핵을 진단받아 입원하여 격리 치료받은 후 현재는 퇴원 후 1년간 약물치료 처방받아 자택에서 자가복용 중이다. 박OO님은 아내와 딸과 함께 지내고 있으며, 과거에 고혈압, 골다공증, 난청을 진단받은 적이 있다. 현재는 결핵 보균자(잠복결핵)로 전염성은 없으나 과도한 과수원 일로 인해 몸이 허약해지고 다른 질병으로 인해 폐결핵이 악화되고 있다. 현재는 잠복결핵 상태이지만 심한 기침과 가래로 인해 말수도 적어졌을뿐만 아니라 말을 해도 목소리가 잘 나오지 않아 주변 사람이 들을 때는 항상 ...2025.05.04
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[성인간호학] 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정2025.01.151. 폐렴 대상자는 폐렴 진단을 받았으며, 다량의 기관지 분비물로 인해 호흡이 어려운 상태였습니다. 간호사는 Suction 수행, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 통해 대상자의 기도청결을 도모하고자 하였습니다. 2. 기도청결 대상자의 다량의 기관지 분비물로 인한 비효과적 기도청결 문제를 해결하기 위해 간호사는 Suction, 흉부물리요법, 심호흡 및 기침 교육, 수분 섭취 등의 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡 상태가 호전되었습니다. 3. 호흡 관리 ...2025.01.15
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만성폐쇄성폐질환 케이스, COPD Case study2025.05.101. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 리듬 변화는 임박한 호흡장애의 조기 경고 증상이다. 90%이하의 산소포화도나 80%이하의 산소분압은 중요한 산소화 문제를 의미한다. 정상은 맑은 점액으로 하루에 100ml정도 객담을 생산하나, 객당 특성은 폐질환의 종류를 반영한다. 불수의적 기침은 호흡기도의 감염과 자극이 있을 때 동반하므로 대상자를 피곤하게 하고 자극을 줄 수 있어 약물치료를 고려해야한다. 2. 기침과 관련된 급성 통증 NRS로 통증을 사정하여 대상자의 통증 양상과 빈도 정도를 알 수 있으며, 주관적...2025.05.10
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아동간호학 실습 폐렴환아 퇴원교육안2025.05.081. 폐렴 폐렴은 가장 흔한 증상으로 기침, 가래 등의 호흡기 증상이 있으며, 호흡수 증가, 끙끙거리는 신음 소리, 흉곽 함몰 등이 나타날 수 있습니다. 바이러스 폐렴의 경우 특이 항바이러스제가 없어 안정과 수분, 영양 공급, 증상 완화 약물 등의 보존적 치료를 합니다. 소아청소년에서 폐포에 염증이 생겨 기침, 가래, 빈호흡, 흉통, 발열 등의 증상을 보입니다. 2. 퇴원약 코미시럽은 감기 또는 알레르기성 비염 증상을 완화시켜주며, 크란톨시럽은 기관지천식, 기관지염의 기관지 경련과 점액 과다분비에 효과가 있습니다. 싱귤레어세립은 천...2025.05.08
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아동간호학 케이스 폐렴 Pneumoina A쁠 보장2025.05.081. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 바이러스성 폐렴, 원발성 비정형성 폐렴, 세균성 폐렴 등 다양한 유형이 있으며, 각각의 특징과 증상, 치료법이 다르다. 2. 아동의 성장발달 대상 아동은 3세 2개월로, 덴버 II 검...2025.05.08
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<간호진단> 기침과 관련된 비효율적 호흡양상2025.05.131. 기침 대상자는 가래기침을 간간히 하고 몇달전부터 천식이랑 비염이 있었다고 합니다. 2주전부터 기침증상이 있었고, 입원 당시 폐렴 진단을 받았습니다. 주호소는 기침, 객담, 비루 등이었고, 폐 청진 시 거친 기관지음이 들렸습니다. 기침 빈도가 잦아 활력징후 측정 시마다 기침하는 모습이 관찰되었습니다. 처방에 따라 약물 투여, 호흡음 및 리듬 사정, 기침 빈도와 양상 확인, 기침 후 휴식 취하기, 호흡기 치료의 중요성 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 단기목표는 달성되었으나 장기목표는 미달성되었습니다. 1. 기침 기침은 일상적...2025.05.13
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[아동간호학 CASE-A+자료] Asthma(천식) 간호과정 (비효율적 호흡양상, 급성통증, 고체온)2025.01.201. 비효율적 호흡양상 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 보호자의 진술에 따르면 환자가 캠핑 후 찬 공기에 노출되어 증상이 악화되었으며, 기침, 가래 증상, 호흡곤란 등이 관찰되고 있습니다. 또한 객관적 자료에서 환자의 호흡수가 30회/분 이상으로 빠른 호흡이 관찰되었고, 산소포화도는 90-98% 사이를 유지하고 있습니다. 이를 통해 환자의 비효율적 호흡양상을 확인할 수 있습니다. 2. 급성통증 환자는 기관지 염증 및 과도한 기관지 분비물 축적으로 인해 급성통증을 경험하...2025.01.20
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성인간호학실습 폐렴 케이스스터디 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 가스교환장애, 고체온2025.05.041. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자의 호흡 상태와 분비물 양상을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 동맥혈가스분석 결과를 확인하고 저산소증 증상을 관찰하였다. 처방에 따라 산소를 공급하고 심호흡, 기침, 체위변경을 격려하여 객담 배출을 도왔다. 이를 통해 대상자의 가스교환 장애가 개선되어 퇴원 시까지 정상 범위를 유지할 수 있었다. 2. 폐의 염증과 관련된 고체온 대상자의 활력징후와 수분섭취량을 지속적으로 사정하고 모니터링하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 얼음주머니와 미온수 목욕을 적용하여 체온을 정상 범위로 ...2025.05.04
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급성 통증을 동반한 다량의 기침 및 오한2025.01.031. 급성 통증 이 사례에서는 다량의 기침과 오한으로 인한 급성 통증이 주요 문제로 다루어지고 있습니다. 간호사는 대상자의 통증 정도를 NRS 점수로 사정하고, 진통제와 근육이완제 투여, 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 통증을 완화하고자 하였습니다. 또한 기침법 교육을 통해 폐의 이물질 배출을 돕고자 하였습니다. 2. 발열 및 오한 이 사례에서는 대상자의 체온이 39.3°C로 상승하고 오한과 전신 떨림이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 예방적 항생제 투여와 얼음팩 적용 등의 중재를 통해 체온을 내리고자 하였습니다. 또한 근육이완제...2025.01.03
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