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호흡기계 기능 약화와 관련된 가스교환장애 (간호과정 A+)2025.01.181. 호흡기계 기능 약화 대상자는 폐암 및 뼈 전이로 인해 호흡기계 기능이 약화되어 있는 상태입니다. 이로 인해 가스교환 장애가 발생하여 호흡 곤란, 피로감, 무기력, 기침 및 가래 증가, 빈호흡, 심박수 증가 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태, 폐 환기, 의식 수준, 생징후 변화 등을 면밀히 사정하고 모니터링하였습니다. 또한 적절한 체위 변경, 산소 공급, 기침 보조, 흡인 등의 치료적 중재를 수행하였으며, 올바른 호흡 및 기침 방법, 흡입기 사용법, 산소요법의 필요성 등을 교육하여 대상자의 전반적인 상...2025.01.18
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성인간호학 호흡기 질환 간호과정 리포트2025.04.301. COPD 간호 78세 M B씨는 COPD 진단을 받고 내원하였습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 발작성 기침, 화농성 객담이 있었습니다. 간호진단으로는 과도한 기침, 분비물과 관련된 기도개방 유지불능이 선택되었습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, SpO2 모니터링, ABGA 검사 실시, 호흡곤란 징후 사정, 산소공급, 고열량 고단백 식이, 약물요법, 기침 및 수분섭취 격려, 호흡운동법 교육, 기도자극 요인 제거, 활동량 계획 등이 이루어졌습니다. 간호평가 결과 모든 단기목표가 달성되었고 대상자의 상태가 호전되었습니다. 1. C...2025.04.30
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천식 케이스 및 약물사례보고서2025.05.091. 천식 이 환자는 기관지 수축으로 인해 기관지 점막에 염증이 발생하는 질환인 천식을 의심해볼 수 있다. 천식은 기관지에 만성적으로 염증이 생겨 기관지의 과민성을 증가시키는 질환이다. 이 환자는 과거에 천식을 앓은 병력이 있으며, 호흡곤란, 객담을 동반한 기침을 주 증상으로 호소하고 있다. 가슴이 답답하며, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 난다고 했다. 특히 밤에 기침과 호흡곤란이 심해진다고 했다. 신체검진상에서 호흡 시 보조 근육을 사용하는 노력성 호흡을 확인할 수 있었으며, 폐 청진 시에도 호기 시마다 천명음이 들리는 것을 확인할 ...2025.05.09
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팀토론사례1_흉부와폐사정2025.01.291. 호흡기 질환 사정 김선문 님은 약 1개월 전부터 숨쉬기가 힘들었고 2주 전부터 악화되어 입원하였다. 최근 심한 피로감과 운동을 하거나 누울 때 심해지는 기침, 연한 핑크색의 거품 섞인 가래 등의 증상이 있었다. 신체검진 결과 호흡이 얕고 빠르며 어깨를 들어올리는 힘든 호흡 양상을 보였고, 손가락과 발가락 끝이 파랗게 보이는 경향이 있었다. 등쪽 LLL에서 crackle과 wheezing이 청진되었다. 이를 통해 다량의 기도 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내릴 수 있다. 1. 호흡기 질환 사정 호흡기 질환 사...2025.01.29
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A+폐암 간호과정, 노인간호 (비효율적 호흡양상, 영양불균형)2025.01.151. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무질서하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 폐암의 종류에는 비소세포암과 소세포암이 있으며, 폐암의 주요 위험 요인은 흡연입니다. 폐암의 임상증상으로는 기침, 호흡곤란, 가슴 통증, 객혈 등이 있으며, 진단을 위해서는 조직검사가 필요합니다. 치료방법으로는 수술, 방사선요법, 화학요법 등이 있으며, 간호중재로는 수술 전후 간호, 방사선요법 시 폐기능 모니터링, 항암화학요법 부작용 관리 등이 필요합니다. 2. 노인간호 이 환자는 81세의 노인 환자로, 노인 환자의 특성을...2025.01.15
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만성폐쇄성폐질환 (COPD)2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환 만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 주된 증상은 만성적인 기침, 가래, 호흡곤란 등이며, 진단을 위해서는 폐 기능 검사가 필수적입니다. 치료로는 금연, 약물 요법, 호흡재활 치료, 산소 치료 등이 있습니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐기능이 저하되어 호흡곤란, 기침, 객담 등의 증상이 ...2025.01.29
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아동간호학 급성 기관지염 Acute Bronchitis case study 케이스2025.01.241. 급성 기관지염 3세 1개월 여아가 1주일 전부터 고열, 기침, 가래 증상으로 입원하였습니다. 발병 1주일 전부터 증상이 시작되었으며, 열이 지속되고 새벽에 기침이 심해지는 양상을 보였습니다. 해열제 투여 시 열이 일시적으로 낮아지지만 37.5도 이상을 유지하고 있습니다. 주요 증상으로는 지속적인 기침, 가래, 호흡 시 천명음, 콧물 등이 있습니다. 1. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 있습니다. 대부분의 경우 바이러스 감염에 의해 발...2025.01.24
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현직 간호사의 간호과정 정리 - 비효과적 호흡양상 케이스 스터디2025.01.271. 비효과적 호흡양상 환자가 호소하는 주관적 증상으로는 호흡 곤란, 호흡의 불규칙성, 과도한 기침, 가슴 통증 또는 불편감, 피로감 및 불안감, 청색증 등이 있다. 객관적 자료로는 호흡수, 산소포화도, 청색증 등을 확인할 수 있다. 정상 호흡수는 분당 12~20회이며, 24회 이상 또는 10회 이하일 경우 비효과적 호흡 양상을 의심할 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며, 90% 이하일 경우 산소 공급이 충분하지 않거나 호흡이 비효율적일 수 있다. 청색증이 나타나면 산소 부족이 의심된다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과적 ...2025.01.27
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Acute bronchitis 케이스 스터디(아동간호학 A+보장)2025.01.201. 급성기관지염 급성기관지염은 염증이 기관지에 침범하는 흔한 질환으로써 감기가 잘 발생하는 계절, 환절기에 잘 발생한다. 감기 증상이 3~4일 동안 나타난 후 그 후에는 가래가 나오는 기침으로 변화되는데 대부분 조금만 관리해주면 보통 7~10일 후면 사라진다. 하지만 이 때 관리를 하지 못해 기침이 10일 이상 지속된다면 2차적인 세균 감염이나 폐렴, 무기폐 같은 합병증이 생길 수도 있다. 1. 급성기관지염 급성기관지염은 기관지와 기관지 주변 조직의 급성 염증 상태를 말합니다. 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며, 증상으로는 기침...2025.01.20
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Lesson8 실험보고서 (2023)2025.05.101. 호흡의 원리 실험을 통해 호흡의 과정과 원리를 이해할 수 있었다. 흡기와 호기 시 발생하는 신체 변화, 호흡량에 따른 BPM과 호흡주기의 차이, 과호흡과 저환기 시 나타나는 생리적 변화 등을 확인할 수 있었다. 2. 호흡량과 BPM 호흡량이 증가하면 BPM이 증가하고 호흡주기가 짧아지는 것을 확인할 수 있었다. 과호흡 시 BPM이 가장 높게 나타났고, 저환기 시 BPM이 가장 낮게 나타났다. 3. 호흡과 체온 변화 호흡 과정에서 체온 변화가 관찰되었다. 호기 시 체온이 상승하고 흡기 시 체온이 하강하는 것을 확인할 수 있었다....2025.05.10
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