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신규간호사 교육 매뉴얼_전문기도 확보와 환기의 이해2025.05.111. 전문기도 확보와 환기 전문기도기의 종류에는 기관내삽관 외에 기관으로 직접 튜브를 넣지 않고 후두에 위치구(extraglottic device)가 있다. 특히 후두마스크기도기, 아이-젤 기도기, 후두기도기 등이 현재 여러 나라에서 사용되고 있다. 전문기도기를 통한 인공호흡은 충분한 훈련과 경험이 있는 보건의료인들에게 권장되지만, 아직까지 전문기도기 사용이 심정지 환자의 생존율을 높인다는 증거는 불충분하다. 따라서 성인 심정지 환자에게 심폐소생술을 할 때 백 마스크 또는 전문기도기 중 어느 방법을 선택해도 된다. 2. 기관내 삽관...2025.05.11
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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Video laryngoscope(회사명 코맥 KoMAC)사용법2025.01.181. Video Laryngoscope Video Laryngoscope는 기관 내 삽관 튜브를 삽관하는데 사용하는 기구로, 모니터를 통해 기도 내부를 보면서 삽관할 수 있는 장비입니다. 기관 내 삽관이 어려운 환자에게 fiber optics videoscope를 통해 성문을 직접 확인하고 삽관할 수 있어 일반 기관 내 삽관보다 성공 확률이 높습니다. 2. Video Laryngoscope 기기 사용 방법 Video Laryngoscope 기기 사용 방법은 다음과 같습니다: ① Video Laryngoscope box 준비 및 개봉...2025.01.18
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[성인간호학실습 A+] 응급실 사전학습 보고서2025.05.101. Emergency cart 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물들에 대해 설명하고 있습니다. 각 약물의 적응증, 용법, 부작용 등을 자세히 기술하고 있습니다. 2. Emergency kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 주요 장비와 기구들에 대해 설명하고 있습니다. ambu bag, airway, laryngoscope, endotracheal tube 등 기도 관리에 필요한 장비들을 소개하고 있습니다. 3. 응급환자 분류체계 응급환자를 중증도에 따라 빨간색, 노란색, 초록색, 검은색으로 분류하는 triage 체계에 대해 설명...2025.05.10
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성인간호학실습 환자안전간호 실사례적용A+2025.01.171. 환자안전간호 기관 내 삽관 후 Close Suction Catheter 관리 미흡 사례를 통해 환자 안전을 위한 간호 절차의 중요성을 다룹니다. 폐쇄형 흡인 간호 시 생리식염수로 카테터를 세척하는 절차와 손위생 준수가 감염 예방, 카테터 막힘 방지, 기계적 손상 최소화 등 환자 안전을 위해 필수적임을 설명합니다. 이를 위해 의료진 교육, 정기적 점검, 모니터링 체계 구축 등의 개선 방안을 제시합니다. 1. 환자안전간호 환자안전간호는 의료서비스 제공 과정에서 발생할 수 있는 환자의 신체적, 정신적 피해를 예방하고 최소화하는 것을...2025.01.17
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부천 성모 수술실 성인과제 12025.05.101. 마취의 종류 및 특징 전신마취는 약물에 의해 중추신경계를 억압하여 기억상실, 진통, 무의식을 동반하며, 흡입 또는 정맥용 마취주사, 혹은 병용하여 사용한다. 전신마취에는 4단계가 있으며, 각 단계별 특징과 간호중재가 있다. 흡입마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 마취방법으로, 폐를 통해 쉽게 투여하고 제거가 가능하다. 정맥마취는 강력한 흡입마취제 사용 전 유도마취제, 기초마취제로 사용하며, 장단점이 있다. 밸런스 마취는 적은 양의 흡입마취제와 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등을 정맥에 주입하는 방법이다. 2. 국소마취...2025.05.10
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성인간호학 실습 - ER 응급실 실습 사전학습2025.05.071. Emergency cart 약물 응급실에서 사용되는 주요 약물들의 작용기전, 용량 및 투여경로, 부작용 등을 자세히 설명하고 있습니다. Atropine, Epinephrine, Sodium bicarbonate, Tropin, Cordarone, Norpine 등의 약물에 대한 정보를 제공하고 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 주요 장비와 기구들을 단계별로 설명하고 있습니다. 기관내 튜브, 기도유지기, 마스크, 수액 관련 기구 등 응급처치에 필요한 다양한 장비와 기구들의 용도와 사용방법을...2025.05.07
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심폐소생술(CPR) 실무 가이드2025.11.131. 심폐소생술(CPR)의 목적 및 중요성 심폐소생술은 예고 없는 호흡정지나 심정지로 인한 임상적 사망 시 생명을 구하는 응급처치입니다. 심장과 폐가 멎은 후 4분 이내에 시행하면 소생 기회가 높아지며, 4-6분 이상 혈액순환이 안 되면 뇌 손상 가능성이 높아집니다. 의료인은 응급 상황에서 환자의 육체적, 영구적 손상을 최소화하기 위해 효과적인 심폐소생술을 숙지해야 합니다. 2. 기본소생술(BLS)의 절차 및 기법 기본소생술은 의식과 호흡 확인, 구조 요청, 맥박 확인 후 흉부압박 30회와 인공호흡 2회를 30:2 비율로 반복합니다...2025.11.13
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산소요법 및 인공호흡기 간호2025.11.151. 산소요법 산소요법은 다양한 방법으로 환자에게 산소를 공급한다. 비강 캐뉼라는 가장 흔하게 사용되며 2-6L/분으로 22-44% 산소농도를 제공한다. 산소 마스크는 단순 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 벤츄리 마스크 등이 있으며 각각 다른 산소농도를 제공한다. 벤츄리 마스크는 COPD 환자에게 정확한 저농도 산소를 공급하는 데 적절하다. 산소 텐트는 유아의 크룹과 기관지염 치료에 유용하며, CPAP 마스크는 수면 무호흡증 환자에게 유용하다. 2. 기관 내 삽관 및 기관절개관 기관 내 삽관은 환자의 기도가 효과적으...2025.11.15
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성인 급성심근경색 CPR 시뮬레이션 시나리오2025.11.161. 심폐소생술(CPR) 67세 남성 환자가 급성심근경색으로 의식 없고 호흡맥박 없는 상태에서 CPR을 실시한다. 가슴압박은 5cm 깊이로 일정하게 수행하며, 초기에는 30:2 비율로 인공호흡을 시행한다. 이후 기관내삽관 후 10:1 비율로 변경한다. CPR 수행자가 피로해지면 3분마다 교대하며, 에피네프린 1mg을 3분마다 투여한다. 2. 제세동(Defibrillation) 환자의 심전도 모니터에서 심실세동(VF)이 확인되어 제세동을 시행한다. 초기 150J로 충전하여 제1차 제세동을 실시하고, 리듬 재분석 결과 여전히 VF이므로...2025.11.16
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