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급성 심근경색(STEMI) 케이스2025.01.291. 심폐기능 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상 대상자는 기계환기의 도움 없이 독립적인 호흡을 유지하지 못한 상태이다. 기관발관(extubation) 후에도 환자가 독립적으로 호흡을 유지하지 못하여 재삽관(re-intubation) 가능성이 고려되었으며, 기계환기를 다시 적용하여 호흡을 보조하였다. 또한, stridor(기도 협착으로 인한 호흡곤란의 징후)가 들려 기관지 협착 예방을 위해 dexamethasone을 투여하였으며, 대상자는 이에 적응 중이나 여전히 독립적인 호흡에 어려움을 겪고 있다. 따라서 본 상황은 기계환기의 도...2025.01.29
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성인간호학 실습 내과 STEMI 급성심근경색 케이스2025.01.201. STEMI 급성심근경색 STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. 만약 20분 안에 혈류가 흐르지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다. STEMI는 즉각적인 시술 및 치료가 필요하며 일반적으로 90분 이내 경피적 관상동맥중재술(PCI)을 시행하고 있다. 2. 심근경색의 증상 및 징후 심근경색의 증상과 예후는 심장동맥이 폐쇄된...2025.01.20
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급성심근경색 문헌고찰(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.181. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상 동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있으며, 심장발작이라고도 한다. 2. 원인 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중 심근에 혈액 공급이 원활하지 못하여 갑자기 발병되며, 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 ...2025.01.18
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급성심근경색(AMI) 임상사례 분석 보고서2025.01.031. 급성심근경색(AMI) 대상자는 고혈압, 과도한 음주, 흡연 등의 관상동맥 위험요인을 가지고 있어 급성심근경색(AMI)이 의심됩니다. 검사 결과에서 CK-MB, Troponin 등 심근효소 수치 증가, 호흡성 산증, 전해질 불균형 등이 나타나 급성심근경색을 시사합니다. 정확한 진단과 치료를 위해 심전도, 심장효소검사, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 추가 검사가 필요합니다. 1. 급성심근경색(AMI) 급성심근경색(AMI)은 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되...2025.01.03
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급성 심근경색 환자의 응급 간호2025.01.191. 급성 심근경색의 진단 급성 심근경색 환자의 진단을 위해 심전도 검사, 심근효소 검사, 심초음파 검사, 핵의학 검사 등이 시행됩니다. 심전도 검사에서 ST분절 상승, T파 변화, Q파 출현 등의 특징적인 변화가 나타나며, 심근효소 검사에서 CK-MB, Troponin 등의 상승이 확인됩니다. 심초음파 검사와 핵의학 검사를 통해 심근의 수축력 저하와 경색 부위를 확인할 수 있습니다. 2. 급성 심근경색의 응급 치료 급성 심근경색 환자의 응급 치료로는 섬유소 용해요법, 1차 관상동맥 중재술, 순환보조장치 사용 등이 시행됩니다. 섬유...2025.01.19
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[성인간호학] 부갑상샘 기능항진증, 급성 심근경색 병태생리 및 증상 보고서2025.04.301. 부갑상샘 기능항진증 부갑상샘은 갑상샘의 뒤에 위치하는 4개의 작은 샘으로, 부갑상샘 호르몬(PTH)을 분비하여 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 농도를 상승시킨다. 부갑상샘 기능항진증은 PTH가 정상보다 많이 분비되는 질병으로, 원발성과 이차성으로 나뉜다. 원발성은 부갑상샘 샘종 또는 과다형성으로 인해 발생하며, 이차성은 만성적인 저칼슘혈증에 대한 보상기전으로 발생한다. 부갑상샘 기능항진증에서는 뼈 손상, 고칼슘혈증, 신결석 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 혈전으로 인해 갑자기 폐색되...2025.04.30
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성인간호학실습 사전학습보고서 사전학습과제 심혈관계2025.05.021. 순환기계 구조와 기능 심장의 구조와 기능, 심방과 심실의 역할, 판막의 종류와 기능, 심장벽의 구조, 심막과 심낭의 역할 등을 설명하고 있습니다. 또한 심장의 전도계 구조와 기능도 자세히 다루고 있습니다. 2. 순환기계 사정 심혈관계 질환의 주요 증상인 흉통, 호흡곤란, 부종 등을 설명하고, 심음 청진, 경정맥 팽창 사정, 혈액검사, 혈액역동검사, 관상동맥조영술, 심장초음파, 심전도 검사 등 다양한 진단검사 방법을 소개하고 있습니다. 3. 심전도 심근 손상과 부정맥의 심전도 특징을 자세히 설명하고 있습니다. 심방세동, 심실빈맥...2025.05.02
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급성 심근경색과 급성 골수 백혈병의 문헌고찰 및 간호과정2025.01.041. 급성 심근경색증 심장은 평생 동안 쉬지 않고 일을 하는 중요한 기관이다. 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 발생하는 급성 심근경색증은 선진국뿐만 아니라 우리나라에서도 가장 흔한 병원 입원의 원인 질환이자 사망 원인 중 하나이다. 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병하며, 주요 증상으로는 30분 이상 지속되는 가슴 통증, 호흡곤란, 불안 등이 있다. 진단을 위해서는 심전도 검사, 심근 효소 검사, 심근 관류 영상 등이 활용된다. 치료로는 섬유소 용해 요법, 항혈소판제, 베타 아드레날린 차단제 등이...2025.01.04
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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심근경색증 케이스 스터디2025.05.091. 심근경색증의 정의 급성 심근경색증(acute myocardial infarction; AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST 분절 비상승 심근경색(NSTEMI)로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 2. 심근경색증의 원인 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스...2025.05.09