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대퇴골 원위골절 CASE, 간호진단, 간호과정, 고체온, 변비2025.05.151. 대퇴골 원위골절 대퇴골 원위부 골절이란 대퇴골의 끝 부분인 원위골 간단과 대퇴 내, 외과 부위가 부러진 경우를 총칭하며, 무릎관절면으로부터 약 9~15cm 부위가 부러진 경우가 이에 해당된다. 대퇴골 과상부 골절(supracondylefx.), 대퇴골 과간 골절(intercondylar fx.), 대퇴골과 골절, 대퇴원위 골단 골절 등이 있다. 대퇴골 원위부는 넓은 골수 강과 얇은 피질 골로 인하여 쉽게 골절이 발생할 수 있으나 그 위치상 부러지는 경우는 비교적 드물다. 큰 외부적인 충격이 가해졌을 경우에 발생하는데 가장 많은...2025.05.15
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외상성 경막하 출혈(SDH) 케이스 스터디 간호진단 3개2025.05.031. 두뇌 손상과 관련된 고체온 대상자의 체온이 37.7°C ~ 39.0°C로 측정되었고, shivering이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 대상자의 체온을 관리하기 위해 미온수 마사지, ICE bag 적용, 해열제 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 가족들에게 고열의 증상과 징후에 대해 교육하고, 얼음찜질 시 주의사항을 설명하였습니다. 2. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자의 의식이 없어 의사소통이 불가능하였고, 기도 분비물 배출이 원활하지 않아 그렁거리는 소리가 들리고 호흡수가 증가하였습니다. 이에 따라 ...2025.05.03
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간호진단사례, 고든의 11가지 건강양상에 따른 분류2025.05.031. 고체온, 비뇨기계의 감염과 관련된 고체온 3일 이내에 체온이 정상 체온의 범위로 돌아올 것이다. 대상자는 하루에 2000cc 이상의 수분 섭취를 할 것이다. 2시간 이내에 고체온으로 인한 두통이 완화될 것이다. 간호중재로는 하루에 15분씩 미온수 스펀지 목욕 시행, 처방된 해열제 투여, 1시간마다 체온 측정, 대상자의 수분 섭취 격려, 처방된 항생제 투여 등이 있다. 2. 체액부족, 구토와 지속되는 설사와 관련된 체액부족 일주일 이내로 충분한 체액량을 유지할 것이다. 매일 규칙적이고 일정한 섭취량과 배설량을 보일 것이다. 매일...2025.05.03
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[A+]자료 여성 간호학 실습 케이스 제왕절개(Cesarean Section), 태반조기박리 [간호진단 6개, 간호과정 2개] 교수님께서 정리 잘 했다고 칭찬했습니다!2025.01.221. 제왕절개 제왕절개 분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 수술 기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상 높다. 주요 적응증으로는 완전 전치태반, 아두골반불균형(CPD), 태반 조기박리, 활동성 생식기 포진, 제대 탈출, 진통 진행 실패, 모니터상 불안정한 태아상태, 산도를 막는 양성 종양 등이 있다. 제왕절개 분만은 산모의 사망률과 이환율이 질식분만보다 높으며, 흔한 합병증으로는 ...2025.01.22
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아동간호학 임상실습 사례 보고서2025.01.191. 염증반응과 관련된 고체온 환아는 발열, 목 아픔, 콧물 증상으로 입원하였으며, 체온이 39.5°C로 상승한 것으로 확인되었습니다. 염증 수치(WBC, ESR, CRP)가 상승한 것으로 나타났습니다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 수액 및 해열제 투여, 대증요법 적용 등을 시행하였으며, 3시간 이내 체온이 37.0°C 이하로 떨어지고 3일 이내 탈수 증상 및 열성 경련 등의 합병증이 발생하지 않아 간호목표를 달성하였습니다. 2. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 환아는 콧물, 코막힘 증상을 호소하였으며...2025.01.19
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MIS-C 소아다기관염증증후군 Case Study (고체온, 비효과적호흡양상)2025.01.041. MIS-C (소아 다기관 염증 증후군) MIS-C는 2020년 4월 영국에서 처음 보고된 질환으로, 소아청소년에서 가와사키병과 유사한 임상 양상을 보이는 다기관 염증 증후군입니다. 원인은 아직 명확히 규명되지 않았지만 SARS-CoV-2 감염 후 발생하는 면역 반응으로 추정됩니다. 주요 증상으로는 고열, 피부점막증상, 쇼크, 위장관 증상, 심기능 저하, 신경학적 증상 등이 있습니다. 현재 명확한 치료법은 확립되지 않았으며, 개별 증상에 대한 치료와 가와사키병 등 유사질환의 치료법을 참고하여 대증 치료를 하고 있습니다. 1. M...2025.01.04
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아동간호 열성경련 사례2025.01.041. 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것을 말합니다. 관련 요인으로는 발한 감소, 탈수, 허혈, 약물, 뜨거운 환경 노출, 패혈증, 질병, 부적절한 옷차림, 외상, 격렬한 행동, 대사율 증가 등이 있습니다. 대상자는 열성경련으로 응급실에 내원했으며 지속적인 고열이 관찰되었고, 검사 결과 파라인플루엔자 감염, 세기관지염과 모세기관지염 진단을 받았습니다. 발열 관리 시 발열로 인한 인체의 부담을 고려해야 하며, 특히 아동의 경우 신체적 스트레스와 에너지 소모가 크므로 비가역적인 세포 손상을 예방하...2025.01.04
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요로감염 환자의 간호과정 사례 보고서2025.05.111. 요로감염 요로감염은 아동기에 가장 흔히 나타나는 질병으로, 출생 후 영아기에는 남아가 여아보다 감염 확률이 높고, 영아 이후 청소년기까지는 여아가 남아보다 감염 확률이 더 높아진다. 요로감염의 주요 원인균은 대장균이며, 미숙아와 저체중아, 선천성 비뇨기 기형, 역류, 신경성 방광 등이 숙주 요인이 될 수 있다. 요로감염의 치료는 주로 항생제 치료이며, 증상이 없어지면 항생제 투여를 중단한다. 회음부 위생 관리, 충분한 수분 섭취, 요로감염 예방 교육 등이 중요한 간호중재이다. 1. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 비...2025.05.11
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Astroviral gastroenteritis(위장염) 간호진단 및 간호과정2025.01.101. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 고체온 대상자는 1일 이내에 38.3℃에서 정상 체온(36.5-37.5℃)으로 측정 될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온(36.5-37.5℃)을 유지할 것이다. 2시간마다 대상자의 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정한다. 처방에 따라 해열제를 투여하고 보호자에게 고체온의 원인, 증상 및 합병증에 대해 교육한다. 2. Astroviral gastroenteritis(위장염)과 관련된 급성통증 대상자는 1일 이내에 FPRS 4점에서 2점으로 감소한다. 대상자...2025.01.10
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고체온 SBAR 의사소통 보고서2025.05.051. 고체온 환자가 PTBD, chemoport 삽입 시술 후 오한과 발열이 있어 간호사가 의사와 SBAR 의사소통을 하여 항생제 투여와 검사 시행을 결정한 내용을 다룹니다. 환자의 활력징후, 배액 상태, 통증 등을 확인하고 적절한 간호중재를 수행하였습니다. 1. 고체온 고체온은 인체에 심각한 영향을 미칠 수 있는 건강 문제입니다. 고체온은 주로 과도한 운동, 더운 환경에 장시간 노출, 약물 부작용 등으로 인해 발생합니다. 체온이 40도 이상 상승하면 뇌, 심장, 신장 등 주요 장기에 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 고체온 증상이 ...2025.05.05
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