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A+ Seizure 발작 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study) 자료2025.05.091. SEIZURE 발작 SEIZURE 발작(seizure)은 경련발작이 단발성으로 일어날 때 뇌전증(epilepsy)을 의미하며, 경련발작이 반복될 경우 뇌의 과흥분성 신경원의 발작적으로 조절할 수 없는 과다자극 상태가 원인이 될 수 있다. 이차성 원인으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양 및 염증, 뇌혈관 장애, 독성물질, 대사이상 등이 있다. 2. SEIZURE 유형 SEIZURE에는 전신발작(generalized seizures)과 부분발작(partial seizures)이 있다. 전신발작에는 소발작(petitmal), 긴장성-간대성...2025.05.09
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중추신경계 응급관리 정리2025.05.101. 내과적 손상 혼수(coma)의 경우 구토반사 확인이 중요하며, 구토반사가 있는 경우 머리를 뒤로 신전시켜 산소를 공급하고 구토반사가 없는 경우 기관 내 삽관을 실시한다. 병력 조사 시 단서가 될 정보를 찾아야 하며, 무의식 환자의 신체 사정 시 맥박, 호흡, 냄새 등을 확인한다. 2. 경련 경련의 가장 흔한 원인은 간질 환자의 투약 중단이며, 전신발작과 부분발작으로 구분된다. 응급처치 시 환자를 억제하지 않고, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 물려주어 혀를 깨물지 않게 한다. 간질지속상태의 경우 기도 유지...2025.05.10
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성인간호실습 신경외과 사전학습2025.05.161. 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사에는 뇌혈관 조영술, 자기공명영상(MRI), 컴퓨터 단층 촬영(CT), 뇌파검사(EEG), 요추천자 등이 있다. 각 검사 전후 간호로는 검사에 대한 설명과 동의서 받기, 금식, 장신구 제거, 부동 유지, 조영제 사용 시 알러지 및 신장기능 확인, 수분 섭취 권장, 경련 발생 가능성 대비 등이 포함된다. 2. 무의식 환자 간호 무의식 환자 간호의 목표는 기도 유지, 흡인 예방, 욕창 예방, 관절 구축 예방 등이다. 주요 간호 내용으로는 기도...2025.05.16
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아동간호학 CASE STUDY -뇌전증, 경련, 발작, 발달장애, 레녹스 가스토 증후군(LGS) / 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.201. 발작과 관련된 상해의 위험 대상자의 입원 사유가 뇌전증 발작이며, 기존 양상과 다른 새로운 발작(눈이 오른쪽으로 돌아가고, 다리를 떠는 양상)이 발생한 상태이다. 또한 대상자는 발달장애로 인해 인지, 운동기능이 저하되어 있고 항전간제를 복용하고 있어 낙상 고위험군으로 신체 손상의 위험이 높다. 따라서 우선적인 간호중재가 필요하다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형_신체 요구량보다 적음 대상자는 성장곡선 상 신장이 122.3cm로 25~50 percentile 미만이고, 체중이 18.3kg로 3 percentile미만, BMI...2025.01.20
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성인3/ 케이스/ case/ case study/중환자실/ ICU 실습/ 뇌염/ A+/성인 실습2025.01.241. 뇌염 뇌염(encephalitis)은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생되는 뇌실질 조직과 뇌수막의 급성 감염이다. 바이러스성 감염이 가장 흔하며, 특징적으로 아르보바이러스나 단순포진에 의해 발생한다. 이는 뇌수막에 생기는 염증(뇌수막염)과는 다른 질환이며 뇌수막염과 뇌염이 함께 있는 경우를 수막뇌염이라고 한다. 뇌염은 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등으로 분류할 수 있으며 각각 세부 항목에 따라 구체적인 병인에 대한 뇌염에 대해 다시 분류할 수 있다. 2. 병태생리 뇌염의 주 원인은 바이러스로, ...2025.01.24
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열성경련2025.01.241. 열성경련 열성경련은 생후 6개월에서 5세 사이의 소아에게 발생하는 일시적인 장애로, 기질적인 뇌 손상은 없고 추가적인 뇌파검사(EEG)가 불필요한 질환입니다. 대부분 5분 이내의 짧은 발작으로 끝나며, 소아 연령에서 2~5%가 경험할 만큼 흔한 질환입니다. 단순열성경련과 복잡열성경련으로 구분되며, 예후가 대체적으로 좋습니다. 열성경련의 원인은 신경계가 미숙한 상태에서 고열로 인한 급격한 체온변화에 뇌가 적응하지 못해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, ...2025.01.24
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고위험 산과 시나리오에 따른 간호문제 중재안 - 임신중독증 고위험여성 간호 과제2025.01.161. 조절되지 않는 혈압과 관련된 체액과다 - 혈압을 4시간마다 측정하고, 혈압이 높을 시 처방된 항고혈압제를 복용하도록 한다. - 대상자가 매일 같은 시간(아침식사 전)에 같은 무게의 옷을 입고 같은 저울을 이용하여 체중을 지속적으로 잴 수 있도록 사정한다. - 섭취량과 배설량을 면밀하게 관찰한다. - 폐에서 거품소리, 호흡 양상의 변화, 호흡의 짧음, 좌위 호흡에 대해 사정한다. - 좌측위를 취해주고, 고단백, 균형잡힌 식이를 제공한다. - 폐부종이 있을 경우 대상자가 처방된 이뇨제를 복용할 수 있도록 관리한다. 2. 고혈압...2025.01.16
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열성경련에 대한 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.161. 열성경련의 정의 열성경련(Febrile Seizure)은 영유아 및 어린이에게서 흔히 발생하는 경련성 발작으로, 주로 6개월에서 5세 사이의 아동에게서 나타납니다. 열성경련은 고열(일반적으로 38°C 이상)에 의해 유발되며, 뇌의 구조적 이상이나 중추신경계 감염과 같은 다른 기저 질환 없이 발생하는 일시적인 발작입니다. 2. 열성경련의 종류 열성경련은 발작의 지속 시간, 빈도, 그리고 발작의 형태에 따라 크게 단순 열성경련(Simple Febrile Seizure)과 복합 열성경련(Complex Febrile Seizure)으...2025.01.16
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응급상황 대응지침 교육2025.01.231. 응급처치의 목적 응급처치의 목적은 수급자의 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상이 더욱 악화되는 것을 방지하고, 수급자의 통증을 가능한 한 경감시키며, 수급자가 가치 있는 한 인간으로서 의미 있는 삶을 영위할 수 있도록 회복시키는 것이다. 2. 응급상황 발생 시 대처 응급상황 발생 시 비상연락망을 통해 119에 신속히 신고하고, 시설장과 간호사에게 보고한 후 응급조치 및 병원 후송을 실시한다. 응급상황의 유형에는 저혈당, 낙상, 질식, 경련, 화상, 심정지 등이 있으며, 각 상황에 맞는 대처요령을 숙지하고 있어야 한다. 3....2025.01.23
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응급실(seizure) 간호과정2025.01.041. 뇌전증(간질) 뇌전증(간질)의 원인을 알기 위해서는 발작의 증상과 양상을 파악하고, 뇌자기 공명영상(MRI), 뇌파 검사(EEG), 양전자 방출 단층촬영법(PET) 등의 검사를 시행합니다. 이러한 검사를 통해 뇌전증(간질) 병소를 찾아내고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 2. 경련 환자 간호 경련 환자 간호 시 가장 먼저 기도를 확보하고 필요시 산소를 공급합니다. 환자의 혀가 깨물리거나 기도로 말려들어가는 것을 방지하고, 외상을 입지 않도록 주변 물건을 제거합니다. 경련이 멈춘 후에는 분비물을 닦고 피부 손상이나 상처를 관찰...2025.01.04
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