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TTN 일과성 빈호흡 아동간호학 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개2025.05.151. TTN(Transient tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡) TTN은 신생아에게 나타나는 일시적인 빈호흡 증상으로, 폐 액체 제거 지연으로 인해 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 빈맥 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 치료는 산소 공급, 수분 및 전해질 관리, 영양 공급 등입니다. 대부분의 경우 1-4일 내에 증상이 호전되며 예후가 좋습니다. 2. 신생아 호흡 양상 사정 신생아의 호흡 양상을 주기적으로 사정하여 호흡 곤란 증상을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 호흡수, 흉부...2025.05.15
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두개골 골절 Case study A+ 자료 간호진단,과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.01.241. 두개골 골절 두개골 골절은 두개골의 연속성이 깨어진 것으로서 골편의 전위가 있을 수도 있다. 다양한 형태의 외상 시에 일어날 수 있으며, 골절의 유형과 정도는 환자의 연령, 골절을 일으킨 물질의 성질과 가해진 힘의 크기에 따라 다양하다. 두개골 골절은 접촉현상에 의하여 뼈의 탄력성을 능가하는 외력이 가해져 생기며, 이러한 외상은 뇌신경 손상을 유발하고, 뇌척수액 내로 박테리아의 침입로를 제공하며, 공기가 유입되거나 뇌척수액 유출이 일어날 수 있다. 두개골 골절이 있는 2/3 환자에서 의미 있는 두 개강 내 병변이 생기고 경막하...2025.01.24
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A+ 뇌전증 케이스스터디, 간호진단 5개, 과정 1개 이론적 근거, 검사결과 해석 포함2025.05.081. 뇌전증 뇌전증은 특별한 원인 인자 없이 발작이 지속적으로 발생하여 만성화된 질환을 의미한다. 발작은 뉴런에서 비정상적으로 과도한 흥분상태와 전기적 방전을 일으켜 갑작스럽게 또는 일시적으로 뇌기능의 변화로 인해 나타난다. 이는 임상적으로 감각, 행동, 운동, 진지 혹은 의식에서의 변화를 일으킨다. 발병률과 유병률은 선진국에서 2배 높으며, 생후 1년 이내에 가장 높았다가 급격히 낮아지고, 청소년기와 장년기에 걸쳐 낮은 발생률을 유지하다가 60세 이상의 노년층에서는 다시 급격히 증가하는 U자형의 형태를 보인다. 2. 간호진단 본 ...2025.05.08
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영유아의 언어발달 평가를 위한 표준화 검사의 활용과 한계2025.05.031. 영유아 언어발달 평가 최근 영유아 관련 발달검사와 진단이 반복적으로 발전하고 있으며, 언어발달 영역도 표준화된 시험을 통해 평가되고 있다. 표준화된 시험 결과를 바탕으로 시험을 치른 영·유아에게 특별한 언어교육이 필요한지 여부를 판단한다. 표준화된 시험도구는 유아와 유아의 개인차를 보여주는 표본의 일부라고 할 수 있으며, 정상과 비정상의 경계를 정하는 기준이 되고 있다. 결과에 따라 아이의 상태를 파악하고 적절한 교육을 제공한다는 측면에서 언어발달을 위한 표준화된 시험은 매우 필요하고 중요한 시험이라고 할 수 있다. 2. 표준...2025.05.03
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췌장암 환자의 간호사정2025.01.121. 췌장암 간호사정 63세 기혼 남성 환자가 코로나 확진 후 2개월간 6kg 체중 감소와 최근 1주일간 3kg 추가 감소, general weakness, dyspepsia 증상으로 내원하였다. 검사 결과 췌장 꼬리 부위 4cm 크기의 종양과 간 전이, 우측 간정맥 침범이 확인되었다. 환자는 당뇨, 고지혈증, 알코올 중독, 흡연력이 있는 것으로 나타났다. 입원 후 시행한 검사 결과와 투약 내역, 통증 사정 내용 등이 제시되어 있다. 1. 췌장암 간호사정 췌장암은 매우 심각한 질병으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서...2025.01.12
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A+ 성인간호학실습 개방성골절 open fracture, 압궤손상 crushing injury 케이스스터디 (간호과정/진단3개, 검사결과 해석 포함)2025.05.121. 개방성 골절 (open fracture) 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 직접 노출된 상태로, 낙상, 교통사고, 추락 등으로 발생합니다. 골절된 뼈가 외부환경에 노출되어 심한 근육 손상과 함께 감염의 위험이 높습니다. 치료는 교정, 고정, 재활 등의 단계로 이루어지며, 쇼크, 지방색전증, 구획증후군, 혈관/신경 손상, 감염, 유합장애, 무혈성 골괴사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 2. 압궤손상 (crushing injury) 압궤손상은 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것으...2025.05.12
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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lab 종류와 결과적해석2025.05.071. 전혈구 검사(CBC) 전혈구 검사(CBC)는 체액량의 변화, 감염, 염증, 혈액응고 이상, 빈혈 등의 진단에 유용한 지표입니다. EDTA 튜브에 정맥혈을 채취하고 항응고제가 발려져 있어 혈액과 잘 섞이도록 흔들어줍니다. 검사 결과의 해석은 다음과 같습니다: RBC(적혈구)는 3.8~5.7 x 10^6/mm 범위이며, 증가나 감소 평가 시 탈수, 쇼크, 설사, 빈혈, 골수기능부진 등을 확인할 수 있습니다. WBC(백혈구)는 4.5~11.0 x 10^3/mm 범위이며, 증가나 감소 평가 시 감염, 출혈, 조직괴사, 혈액질환 등을 ...2025.05.07
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A+ 여성간호학실습 난소낭종 케이스스터디, 간호진단 3개, 과정 3개 이론적 근거, 수술도구, 수술과정, 검사결과 해석 포함 자세함2025.05.161. 난소낭종의 정의 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 2. 난소낭종의 병태생리 및 원인 난소에는 난포라고 하는 정상 물집이 매달 생겨나고 여기에서 여성호르몬과 난자가 생성되는데, 때로는 이 난포가 물혹으로 변할 수도 있다. 난소낭종은 기능성 ...2025.05.16
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복합적 요인(지식부족, 통증, 신체활동감소)과 관련된 변비2025.01.271. 급성충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수는 특별히 확인된 기능은 없으며, 미즙으로 차 있다가 연동운동에 의해 다시 비워집니다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있습니다. 대상자의 경우 충수돌기의 벽이 3mm이상으로 비후된 화농성 충수염입니다. 2. 약물 대상자에게 투여된 약물은 Tridol inj 50mg/1ml, Fent...2025.01.27
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