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간호학과) 건강사정 중간/기말 요점정리 A+자료2025.05.111. 복부의 건강사정 복부는 배꼽을 중심으로 교차하는 선을 세워 우상복부, 우하복부, 좌상복부, 좌하복부로 나뉜다. 간은 오른쪽 상복부 부위의 대부분을 차지하며, 위는 횡경막 아래, 간과 비장 사이에 위치한다. 담낭은 간의 후면 아래, 우측 중앙 쇄골선의 바로 옆에 위치하고, 소장은 위의 유문판에서 우측 하복부의 회맹판까지 복부의 모든 사분면에 위치한다. 식욕부진이나 구토, 구역은 소화기계 질환에서 흔히 발생할 수 있으며 요독증이나 간질환, 부신기능부전에서도 나타날 수 있다. 가슴쓰림 증상은 위와 식도의 역류를 의미하며, 명치 부위...2025.05.11
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건강사정 기반 시나리오 분석 및 간호과정 적용2025.05.131. 눈 건강 사정 8세 여아 정OO이 오른쪽 눈에 모래가 들어가 눈이 따갑고 앞이 흐려 응급실에 왔다. 눈 검진 결과 오른쪽 눈의 결막이 분홍색이고 흰자위막 혈관이 확장되어 있으며 눈물이 많이 나는 등의 증상이 있었다. 대상자와 보호자에게 눈 이물질 제거, 눈 비비지 않기, 보호자 동행 이동 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말초혈관계 건강 사정 46세 남성 이00은 오른쪽 다리가 쑤시고 붓고 아픈 증상이 있었다. 과거력상 관상동맥우회술과 폐색전증 병력이 있었고, 고혈압과 고지질혈증을 앓고 있었다. 신체검진 결과 오른쪽 장딴지가 부...2025.05.13
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간호학과 건강사정 신경계 사정2025.05.141. 신경계 사정 대상자는 3년 전부터 한 곳을 집중해서 보고 있으면 찌릿찌릿한 느낌의 두통이 생기며, 2주일 전부터 심하게 조이는 듯한 느낌의 두통이 발생했다고 한다. 발작 경험은 없으나 누워있다가 일어날 때 머리가 핑 도는 느낌이 들면서 눈앞이 캄캄해진다고 한다. 약 한 달 전부터 불규칙적으로 콧등이 움찔거리는 느낌이 들고, 가끔씩 양쪽 상안검이 번갈아가면서 축 처지고 떨린다고 한다. 대상자는 정상적인 의식상태를 보이며, 신경학적 검진 결과 모든 뇌신경 기능이 정상으로 확인되었다. 소뇌 기능 및 감각 기능 검사에서도 이상 소견은...2025.05.14
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건강사정실습_건강력2025.04.271. 건강력 제공된 건강력 자료에 따르면, 환자는 남성이며 황인종으로 무교입니다. 주소는 오른쪽 어깨 통증이며, 2021년 6월부터 증상이 발생했습니다. 통증은 견관절 주위에 있으며 상완과 견갑골 주위, 쇄골 아래까지 뻗치는 양상입니다. 팔을 들어 올리거나 뒤로 젖힐 때 증상이 악화되며, 누워 있을 때 가장 심해집니다. 온찜질이나 소염제 복용으로 증상이 완화됩니다. 과거력으로는 치핵 절제술, 심근경색 의심 입원, 고지혈증이 있습니다. 예방접종은 B형 간염, 파상풍, 홍역, 결핵, 수두, 백일해, 소아마비, BCG, 독감, 대상포진,...2025.04.27
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건강사정 보고서2025.05.041. 건강사정 보고서에는 노인의 건강사정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 과거력, 가족력, 개인 및 심리사회력, 신체계통 조사 등 노인의 전반적인 건강상태를 확인하고 있습니다. 또한 신체검진 결과를 통해 정상 소견과 비정상 소견을 구분하여 제시하고 있습니다. 이를 통해 노인의 건강문제를 종합적으로 파악할 수 있습니다. 2. 노인 건강문제 보고서에서는 노인에게 흔히 발생할 수 있는 건강문제로 황반변성, 빈혈, 요실금 등을 다루고 있습니다. 각 질환의 위험요인, 증상, 관리 방법 등을 자세히 설명하고 있어 노인의 건강관리에 도...2025.05.04
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허혈성 뇌졸중 건강사정 및 간호중재2025.05.051. 허혈성 뇌졸중의 정의 및 분류 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환이다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 혈전성 뇌졸중은 죽상경화반의 형성이, 색전성 뇌졸중은 심장질환에 의해 형성된 혈전의 이동이 원인이 된다. 2. 허혈성 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈액 공급은 경동맥과 추골동맥에 의해 이루어지며, 대뇌동맥륜을 통해 측부순환이 가능하다. 뇌혈류는 뇌관류압과 자동조절 기전에 의해 유지된다. 허혈은 세포 내 칼슘 증가, 글루타민산염 유리 등을 유발하여 손상 과정을 활성화시킨다. 3. 허혈성 뇌졸중의 증...2025.05.05
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건강사정_복부촉진(맥박촉진, 림프절촉진, 복부촉진, 흉부의 전면타진, 흉부의 후면 타진)2025.05.061. 맥박 촉진 대상자의 맥박을 다양한 부위에서 촉진하여 측정하였습니다. 측두맥박, 경동맥박, 상완맥박, 요골맥박, 대퇴맥박, 슬와맥박, 후경골맥박, 족배맥박 등을 촉진하여 맥박의 강도와 특성을 확인하였습니다. 2. 림프절 촉진 대상자의 턱 밑 림프절에서 덩어리가 촉진되었으며, 이에 대해 통증을 호소하였습니다. 이는 감기 증상으로 인한 림프절 반응으로 보입니다. 3. 복부 촉진 대상자의 복부 피부 온도와 습도, 압통 여부, 근육 탄력성, 구조의 일관성 등을 확인하였습니다. 전반적으로 정상적인 소견을 보였으나, 왼쪽 복부가 오른쪽보다...2025.05.06
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정상신생아 건강사정 보고서2025.05.061. 신생아 건강사정 이 보고서는 정상신생아의 건강 상태를 전반적으로 사정한 내용입니다. 신생아의 출생 정보, 활력징후, 신체 검진, 피부, 두부, 안면, 목, 흉부, 복부, 둔부 및 회음부, 척추, 상하지 등 다양한 신체 부위를 면밀히 관찰하고 평가하였습니다. 또한 신경계 반사 등 신생아의 발달 상태도 확인하였습니다. 이를 통해 신생아의 건강 상태가 전반적으로 양호한 것으로 확인되었습니다. 1. 신생아 건강사정 신생아 건강사정은 신생아의 전반적인 건강 상태를 평가하고 잠재적인 문제를 조기에 발견하는 매우 중요한 과정입니다. 이를 ...2025.05.06
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기본간호학 요약 정리2025.05.061. Maslow의 기본욕구 단계 이론 Maslow의 기본욕구 단계 이론은 인간의 기본적인 욕구를 5단계로 구분한 이론입니다. 1) 생리적 욕구, 2) 안전과 안정의 욕구, 3) 사랑과 소속감의 욕구, 4) 자아존중의 욕구, 5) 자아실현의 욕구입니다. 이 욕구들은 순차적으로 충족되어야 하며, 하위 단계의 욕구가 충족되지 않으면 상위 단계의 욕구가 발생하지 않습니다. 2. 기본욕구의 특성 기본욕구의 특성은 다음과 같습니다. 1) 모든 인간은 동일한 기본욕구가 있지만 학습의 결과와 문화에 따라 다르게 발생한다. 2) 인간은 자신이 정...2025.05.06
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건강사정실습 전신 사정, 피부계, 신경계, 머리와 목, 눈, 귀, 코, 구강과 인후, 호흡기계, 심혈관계, 말초혈관계와 림프계, 위장관계와 신장계, 유방과 액와, 근골격계 전신 사정 방법 꼼꼼하게 서술, A+ 받음2025.04.291. 피부계 사정 피부 구조의 명칭, 조갑 구조의 명칭, 피부의 기능, 욕창의 4단계, 다양한 피부질환에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 신경계 사정 뇌구조의 명칭, 12뇌신경의 기능, 심부건 반사와 표재성 반사, 글래스고 혼수척도에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 3. 머리와 목 사정 두개골, 목의 명칭, 머리와 목에 위치한 림프절 10개와 위치에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 4. 눈 사정 눈의 명칭, 안구의 명칭, 안저의 명칭, 외안근을 지배하는 신경, 빛반응에 대한 반사, 외안근 검사 방법에 대해 자세히 설명하고 있습...2025.04.29