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손씻기, 손위생2025.01.141. 손씻기 손씻기는 병원감염을 예방하는 가장 손쉽고 효과적인 방법으로, 환자와 의료인의 감염예방을 위해 중요합니다. 피부에는 그람양성구균이 주로 존재하는 지속적 상재균과 그람음성간균이 일시적으로 존재하는 상재균이 있습니다. 손을 씻어야 하는 경우는 피부, 기도, 점막 등의 인체 방어기전에 손상을 주는 처치 전후, 면역기전이 저하된 환자와 접촉 전후, 감염질환이 있는 환자와 접촉 후 등입니다. 손씻기 방법에는 베이슨법, 스와브법, 스크럽법, 러빙법 등이 있습니다. 2. 피부 소독제 피부 소독제에는 일반 비누, 알코올, 요오드 화합물...2025.01.14
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수중 분만에 대한 고찰2025.01.141. 수중 분만 수중 분만은 양수와 동일한 조건의 물속에서 아기를 낳는 방법으로, 고대로부터 내려오던 자연분만법 중 하나입니다. 수중 분만은 약물 사용과 의사의 출산 개입 횟수를 줄일 수 있으며, 산모에게 편안한 자세를 취할 수 있게 하고 감각 자극을 줄여 신체와 정신을 이완시키는 등의 장점이 있습니다. 또한 기존 분만 방법에서의 조작들을 피할 수 있고 신생아 측면에서도 긍정적인 효과가 있습니다. 단점으로는 태아감염 및 모성감염의 위험이 있지만, 철저한 준비로 이를 막을 수 있습니다. 1. 수중 분만 수중 분만은 자연스러운 출산 과...2025.01.14
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비효율적 호흡양상, 급성통증, 감염 위험성, 피부 손상 위험성 진단내리기-중환자실 케이스/비효율적 호흡양상 계획/ A+받은 레포트2025.05.141. 비효율적 호흡양상 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상이 나타났습니다. 간호사는 4시간마다 대상자의 활력징후, 호흡양상, 객담 유무와 양상을 사정하고, 필요시 진해거담제 투여, 산소요법 실시, 흡인 시행, semi fowler position 취하기 등의 중재를 통해 대상자가 퇴원 전까지 호흡곤란 증상을 보이지 않도록 관리할 계획입니다. 2. 급성통증 수술과 관련된 급성통증이 있었습니다. 간호사는 NRS 점수를 사정하고, 마약성 진통제인 Pethidine을 투여하여 통증을 관리하였습니다. 또한 통증 악화 요인과 완화 요인,...2025.05.14
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[A+] 성인간호학실습_정형외과 TKRA CASE2025.01.281. 침습적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 3일 내로 NRS점수가 2점으로 감소하고, 통증으로 수면 도중에 깨지 않았다. 대상자는 퇴원 시 수술부위가 아프지 않다고 말하였다. 진통제 투여, 냉요법, 정서적 지지, 편안한 환경 제공, 자가 간호 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 2일 이내에 hsCRP 수치가 정상범위가 되었고, 퇴원 시 감염을 나타내는 징후인 체온 상승이 나타나지 않았으며, 수술 부위가 깨끗하고 건조하여 발적, 종창, 분비물 및 통증이 없었다...2025.01.28
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중환자실 세균성 폐렴 간호과정 케이스 스터디 (가스교환 장애, 피부 통합성 장애, 감염의 위험)2025.01.041. 가스교환 장애 서OO님은 호흡부전으로 인해 인공호흡기 적용하여 치료 중이다. 대상자의 호흡 상태와 의식 수준 변화를 사정하고, 맥박산소측정기를 사용하여 산소포화도를 관찰하였다. 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환 장애를 확인하였다. 이에 따라 최적의 호흡 운동을 위해 반파울러 체위를 취하고, 필요시 기도 삽관 및 기계적 환기를 시행하였다. 또한 처방에 따라 가스교환에 용이한 약물을 투여하였다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 장기간 부동 중이어서 피부 손상의 위험이 증가하였다. 전반적인 피부 상태를 사정하고, 욕창 위...2025.01.04
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모아 시뮬레이션 (간호과정-총4개, 간호기록지, SBAR)2025.01.021. 자궁수축에 따른 통증 대상자가 자궁수축으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 NRS 8점으로 심한 통증을 느끼고 있습니다. 간호사는 통증 완화를 위해 조용하고 자극이 없는 환경을 제공하고, 통증이 완화되는 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 이완요법과 라마즈 호흡법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 합니다. 2. 양막 파수로 인한 감염의 위험 대상자의 양막이 파수되어 감염의 위험이 있습니다. 간호사는 활력징후와 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여와 무균술 준수 등의 중재를 통해 감염...2025.01.02
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병원체의 분리 및 동정 방법2025.01.251. 병원체 분리 병원체 분리는 감염된 조직이나 체액에서 병원체를 분리하여 순수 배양하는 과정입니다. 이를 위해 다양한 배양 매체와 환경 조건을 사용하며, 세균, 바이러스, 곰팡이, 원생동물 등 다양한 병원체를 분리할 수 있습니다. 병원체 분리는 질병 진단, 치료법 개발, 공중보건 정책 수립 등 다양한 분야에서 중요한 역할을 합니다. 2. 병원체 동정 병원체 동정은 분리된 병원체의 종류와 특성을 확인하는 과정입니다. 현미경 관찰, 생화학적 테스트, 분자생물학적 기법 등을 통해 병원체의 종류를 정확히 동정할 수 있습니다. 이는 적절한...2025.01.25
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[A+/100점] 성인 척수손상 사례보고서 (진단 5개, 과정 3개)2025.01.171. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있다. 통증 정도를 사정하고 약물 및 비약물 요법을 통해 통증을 관리하며, 대상자와 보호자에게 통증 관리 방법에 대해 교육한다. 2. 신경 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 척수 손상으로 인해 사지 마비 증상을 보이고 있다. 운동 능력을 사정하고 재활 치료 프로그램을 제공하며, 안전한 환경을 조성하고 보조기구 사용법을 교육한다. 3. 부동과 관련된 변비 대상자는 부동으로 인해 변비를 겪고 있다. 변비의 원인을 사정하고 수분 및 식이섬유 섭취, 약물 요법, 관장 등...2025.01.17
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성인간호학실습 케이스스터디 골관절염(OA) 간호과정 정형외과병동2025.05.091. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염(osteoarthritis; OA)은 관절염의 가장 흔한 형태이며 국소적인 관절에 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환이다. 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가된다. 여성은 남성보다 2배 발생이 되며 관절 연골의 국소변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며, 연골 하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적이다. 2. 골관절염의 치료 OA 치료 목표는 통증과 염증조절, 장애의 예방,...2025.05.09
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당뇨 성인간호학 실습 A+ 받은 자료2025.05.161. 불안정한 혈당과 관련된 비효율적 대응 당뇨병 환자의 혈당 조절 및 합병증 관리를 위해 간호사례 연구를 수행하였다. 불안정한 혈당과 관련된 비효율적 대응 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호중재를 제공하였다. 2. 증가된 감염가능성과 관련된 피부통합성 장애 당뇨병 환자의 피부 통합성 장애와 감염 위험 증가 문제를 확인하고, 이를 해결하기 위한 간호중재를 제공하였다. 피부 관리와 감염 예방을 위한 간호 활동을 수행하였다. 3. 신체기능 저하와 관련된 무력감 당뇨병 환자의 신체기능 저하와 무력감 문제를 파악하고, 이를 해결하기 ...2025.05.16
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