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심근경색 간호과정 보고서2025.01.271. 심근경색증의 정의 심근경색증이란 관상동맥질환, 뇌졸중, 고혈압, 심부전 등 심장과 혈관의 질병을 말한다. 심장은 크게 3개의 심장혈관에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격히 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는 상황을 심근경색증이라고 한다. 2. 심근경색증의 원인 및 관련요인 심장 근육은 관상동맥이라고 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 ...2025.01.27
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(성인실습A+) 폐렴 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 폐렴 환자는 새벽부터 호흡곤란이 심해져 119를 타고 응급실로 왔다. 환자는 어제 기침과 진하고 끈적끈적한 객담이 있었으며, 새벽에 숨쉬기가 힘들어 잠을 잘 수 없었다고 하였다. 응급실에서 측정한 활력징후는 BP 110/60 mmHg, T 38.0℃, P 98회/분, R 30회/분 이었으며, 산소포화도는 87 %였다. 20년 전에 제 2형 당뇨로 진단받고 약물을 복용중이다. 혈당은 110 mg/dL로 측정되었고, Chest X-ray 결과 폐렴이 의심되었다. 입원당시 혈액검사 결과 WBC 20.8, Plt 282, CRP 25...2025.05.02
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[여성간호학 case study] 자궁내막증(Endometriosis) 간호과정 (간호진단 5개 + 간호과정 1개 -수술 부위와 관련된 급성통증)2025.05.021. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 외 부위에 존재하는 질환으로, 자궁이 아닌 부위에서 월경 시마다 주기적인 출혈이 일어나는 질환입니다. 극심한 생리통과 골반통 등의 증상이 나타날 경우 초음파 검사, CT, MRI 등의 검사를 받아보는 것이 중요합니다. 1. 자궁내막증(Endometriosis) 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 만성 질환입니다. 이 질환은 자궁 내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 것으로, 심각한 통증과 불임, 월경 장애 등의 증상을 동반합니다. 자궁내막증은...2025.05.02
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A+ [성인간호학실습] CSICU 흉부외과중환자실 승모판협착증 Case study(케이스스터디) 사례보고서2025.05.071. 승모판 협착증 승모판 협착증은 대게 류마티스성 심내막염에 의해 발생되는데, 섬유화와 석회화에 의해 판막이 두꺼워지는 것이다. 류머티스열은 승모판 협착증의 가장 흔한 원인이다. 공업국가에서는 승모판 협착증 환자의 대부분이 선천성 기형으로 발생한다. 승모판 협착증에서 판막의 첨판은 융합되고 딱딱해지고 건삭은 수축하여 짧아진다. 판막이 좁게 열리면 좌심방에서 좌심실로 가는 정상혈류가 방해를 받는다. 이러한 변화로 좌심방압이 증가하고 좌심방이 확장되며, 폐동맥압은 상승하고 우심실비대가 나타나게 된다. 2. 심방세동 심방세동은 심방의 ...2025.05.07
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급성 인두편도염 CASE STUDY2025.05.071. 급성 인두편도염 급성 인두편도염은 인두염과 편도염을 포함한 인두의 급성 감염성 질환을 의미합니다. 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균(GABHS)이며, 바이러스도 원인 병원체가 될 수 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열과 오한, 인후통, 연하곤란, 두통, 전신 쇠약감 등이 있습니다. 진단을 위해서는 인두경 검사, 인두 배양, A군 사슬알균 항원 검출법 등을 시행합니다. 치료는 대증 치료와 항생제 치료, 필요 시 수술적 치료를 고려합니다. 간호 중재로는 기도 청결 유지, 수분 공급, 통증 관리 등이 필요합니다. 1....2025.05.07
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알코올성 간경변증 케이스 스터디 (Alcoholic cirrosis of liver,with ascites) A+ 받음 /간호진단 7개, 간호과정 3개 -평가까지 다 있어요2025.05.161. 알코올성 간경변증의 병태생리 간이 이미 심각하게 손상되어 돌이킬 수 없는 상태에 이른 경우로, 장기간 지나치게 술을 마시면, 간이 딱딱하게 변하여 간경변으로 진행될 수 있다. 알코올성 간질환은 과도한 음주로 인해 발생한다. 과도한 음주량의 기준은 개인별로 유전적인 특징, 성별에 따라 차이가 있지만 하루 80g 이상의 알코올을 매일 10~20년 정도 섭취하는 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 높다. 여성에서는 남성에서보다 적은 알코올 섭취량으로도 알코올성 간경변이 발생할 수 있다. 2. 알코올성 간경변증 임상적 특...2025.05.16
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사지마비 d/t SAH 환자의 성인간호학실습 Casestudy2025.01.131. 뇌순환 구조 병태생리 전두엽은 골격근의 수의적 운동, 높은 지적사고, 언어적 의사소통, 정신영역을 담당하며, 두정엽은 감각, 미각, 판단력, 언어 이해와 표현을 담당한다. 측두엽은 창의적 해석, 시각 경험의 기억, 청각, 본능, 말하기를 담당하며, 후두엽은 시각을 담당한다. 소뇌는 운동 조절을, 뇌간은 호흡, 심장, 혈압, 혈관운동을 담당한다. 2. 뇌졸중 유형 뇌졸중에는 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈성 뇌졸중은 뇌내출혈과 지주막하출혈로 구분된다. 지주막하출혈은 대부...2025.01.13
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A+ 보장!! 간호학과 실습 아동간호학 CASE STUDY 정상신생아 간호과정(간호진단 2개 포함) !!2025.01.141. 신생아 간호 이 자료는 정상 신생아의 간호 과정을 다루고 있습니다. 신생아의 일반적 사항, 과거력, 현병력, 활동과 휴식 상태, 산소 항목, 건강 사정, 약물, 임상 검사 등을 자세히 기술하고 있습니다. 특히 신생아 황달 위험성과 피부 손상 위험성에 대한 간호 진단과 계획, 중재, 평가 과정을 제시하고 있어 신생아 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 2. 신생아 반사 이 자료에서는 신생아의 다양한 반사 반응을 관찰하고 기술하고 있습니다. 수유 반사, 근육 긴장도, 모로 반사, 바빈스키 반사 등 신생아기에 나타나는 여러 반사...2025.01.14
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A+ 모성간호학실습, 간호과정 보고서, 자궁근종, 급성통증, 배뇨장애 가능성, 지식부족 간호진단2025.04.251. 급성통증 : 복부 대상자는 복부에 급성통증을 호소하고 있었다. 통증의 양상은 콕콕 쑤시는 느낌이었고, 걷거나 움직일 때 더 아파졌다. 통증 강도는 NPIS 3-4점 수준이었다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 관리하였고, 대상자의 통증이 감소하여 단기 및 장기 목표를 달성하였다. 2. 배뇨장애 가능성 대상자는 수술 후 배뇨장애를 경험하고 있었다. 소변이 잘 나오지 않고 잔뇨감이 있었으며, 화장실에 가지 못해 불안해하고 있었다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 배뇨 증진 활동 교육, 골반저근육운동 ...2025.04.25
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지주막하출혈/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.04.251. 감염위험성 대상자에게 발열, 오한, 홍조 등의 감염 증상을 관찰하고, 수술부위와 카테터 삽입 부위의 발적, 열감, 부종, 삼출물 등을 확인하였다. 또한 대상자의 소변 상태와 혈액검사 결과를 모니터링하여 감염 지표를 확인하였다. 이를 바탕으로 감염 예방을 위한 간호중재를 시행하였다. 2. 간호진단 대상자의 침습적 처치와 관련된 감염위험성을 간호진단으로 선정하였다. 이를 위해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 분석하여 간호목표와 간호계획을 수립하였다. 3. 간호과정 대상자의 감염위험성에 대한 간호과정을 적용하였다. 이를 위...2025.04.25
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