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아동 Case A+자료, Kawasaki disease 가와사키병, 구체적인 사례, lab, 간호진단 6개, 간호과정 10개 이상, 중재, 이론적 근거 매우 자세2025.01.151. Kawasaki disease 가와사키병은 영아와 소아에게서 발생하는 급성 혈관염이다. 대부분 5세 이하의 소아에게서 발생하지만, 어른에게서 발생했다는 보고도 있다. 봄, 겨울에 높은 발생률을 보이고, 2~4년 주기로 유행한다. 가와사키병의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 특정 유전적 소인을 가진 아이가 박테리아나 바이러스에 감염되었을 때 비정상적인 면역 반응이 일어나면서 자가면역이 주된 원인으로 추정되고 있다. 주요 증상으로는 38.5℃ 이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형 발진, 양측 안구 결막의 충...2025.01.15
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성인간호학실습 A+, 지주막하출혈(SAH) 케이스스터디, 간호진단6개, 간호과정 3개2025.01.161. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다. 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 지주막하 출혈의 증상은 갑작스러운 심한 두통, 심한 구역질과 구토 등의 의식이 있는 경우에서부터 실신이나 의식이 소실되는 경우까지 다양하다. 지주막하 출혈의 합병증으로는 재출...2025.01.16
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노인간호학실습에서의 비판적 사고 적용2025.01.041. 비판적 사고 비판적 사고는 간호 실무에서 매우 중요한 능력입니다. 이 사례에서는 Q씨의 특성을 파악하고 이에 따른 간호 진단, 목표, 중재 및 평가를 수행하는 과정을 보여줍니다. 간호사는 Q씨의 지남력 상실, 지시 수행 능력 장애, 짧은 집중력, 부적절한 사회적 행동 등의 특성을 파악하고, 이에 근거하여 사고 과정 장애 진단을 내립니다. 이를 바탕으로 Q씨의 안전을 목표로 하여 다양한 간호 중재를 계획하고 실행하며, 그 결과를 평가하는 과정을 보여줍니다. 이는 비판적 사고에 기반한 간호 과정의 적용 사례라고 할 수 있습니다. ...2025.01.04
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요로감염과 관련된 급성혼돈의 위험 - 케이스스터디2025.05.151. 섬망 섬망은 기저 요인이 분명한 급성 신경인지장애로, 원인이 해결되면 정상적인 정신 상태로 돌아올 수 있는 가역적 질환입니다. 증상으로는 혼란과 방향감각상실, 인지능력저하, 환각, 망상, 불안/두려움/분노와 같은 정서적 장애, 언어장애, 기억상실, 불면증, 과도한 졸음 등의 수면장애 등이 있습니다. 위험요인으로는 65세 이상 고령, 기저질환, 마취 관련 수술, 요로감염, 우울증 또는 기타 정신장애, 항정신병 약물의 부작용, 탈수, 영양실조 등이 있습니다. 2. 혼돈 혼돈은 섬망과 유사한 증상을 보이지만, 갑작스럽게 빠르게 발병...2025.05.15
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아동간호학실습 폐렴 A+케이스스터디(간호진단3개, 각 진단별 간호계획10개 이상)2025.05.101. 마이코플라즈마 폐렴 마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae)는 소아 호흡기 감염의 주요 원인균으로 길이는 1~2μm, 너비는 0.1~0.2 μm를 차지하는 병원체이다. 흡인 시 호흡기에 부착되어 섬모 운동 장애를 유발하고 섬모가 탈락되면서 만성적인 염증이 생기고 과산화수소 및 다른 반응성 물질들이 세포 독성을 발현하여 호흡기 질환을 유발한다. 초기 증상으로는 두통, 권태감, 발열, 인후통이 있으며 특히 발열은 3~10일간 지속된다. 기침은 초기증세가 나타난 3~5일이 지난 후부터 시작하며 가래도 초기에는 나오지 ...2025.05.10
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아동실습 급성위장염 케이스 스터디,AGE case 간호진단2025.05.111. 체액 부족의 위험성 체액 부족의 정의는 혈관 내, 간질, 세포 내 체액의 감소로 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수를 의미한다. 체액의 부족이나 저혈량증은 체액의 손실이나 제3의 공간으로 체액의 이동, 수분 취의 감소로 인해 일어난다. 체액 손실의 공통적인 원인은 위장관, 다뇨증, 땀의 증가이다. 체액 부족은 병원, 외래, 가정 환경에서 관리되는 급성의 혹은 만성적인 상태이다. 치료 목표는 기저질환을 치료하고 세포외액구획을 정상으로 회복시키는 것이다. 치료에는 체액량의 회복, 전해질 불균형을 고치는 것으로 이루어져 있다....2025.05.11
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폐렴 케이스스터디 비효율적 호흡양상, 낙상 위험성 간호진단 4개, 간호과정 2개 (A+받은 자료)2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단은 병력 청취, 검진, 영상검사 등으로 이루어지며, 항생제 치료가 주된 치료법이다. 폐렴은 예방접종, 손씻기 등으로 예방할 수 있다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란, 천명음, 기침 등의 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 자세 취하기, 습도 유지, 흉부 물리요법, 기관지 확장...2025.05.06
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급선췌장염 간호과정(2) + 간단문헌고찰, 간호정보조사지2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락-괴사되는 과정이다. 주요 원인은 과도한 알코올과 담도계 질환(특히 담석증)이며, 이자 손상, 이자관 폐쇄, 대사장애, 약물 등이 원인이 될 수 있다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증, 구역과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타나며, 혈청 아밀라아제 수치 증가, 복부 X선 및 초음파 검사 등으로 진단한다. 치료는 통증 조절, 이자액 분비 억제, 약물 투여, 합병증 관리 등이 이루어진다. 2. 간호과...2025.05.08
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신생아 황달 사례 연구2025.05.051. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 나타나는 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만, 자연 황달이 아닌 병리적 황달은 심하면 핵황달이라는 신경학적인 장애를 초래할 수 있다. 따라서 일정한 수준 이상의 빌리루빈 수치가 확인되면 입원하여 광선 치료, 교환 수혈 등의 치료를 받아야 한다. 2. 간호진단 간호진단 #1 간기능 미성숙과 관련된 신생아 고빌리루빈혈증, #2 광선치료와 관련된 피부손상 위험성, #3...2025.05.05
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간호진단 비효과적 호흡 양상 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자의 호흡 곤란 증상을 관찰하고 평가하여 간호진단을 내렸습니다. 환자는 숨쉬기 힘들어하는 모습이 관찰되었고, 빠른 호흡과 자세 변경 시도 등의 증상이 있었습니다. 이를 바탕으로 '폐 확장을 방해하는 자세와 관련된 비효과적 호흡 양상'이라는 간호진단을 내렸습니다. 2. 간호목표 간호목표는 장기목표와 단기목표로 구분되었습니다. 장기목표는 1개월 이내에 환자가 숨쉬기 편해졌음을 표현하는 것이었고, 단기목표는 2일 이내에 호흡수가 성인 정상 범위(12-20회)로 회복되는 것이었습니다. 3. 간호계획 및 수행 간호계획으로는 ...2025.01.03
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