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COPD 간호과정 진단3개 A+보장2025.05.091. 폐의 기능 폐는 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 숨을 들이마시면 코로 들어온 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 거쳐 폐포에 도달한다. 폐포에서는 확산형성에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소를 교환하게 되고, 산소가 풍부해진 혈액은 순환을 통해 산소를 조직으로 공급하고 이산화탄소는 폐포를 통해 내쉬는 숨으로 몸 밖으로 배출된다. 호흡작용 외에 폐는 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절하고, 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할...2025.05.09
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간호관리 간호과정_2018_실습 과제_간호사2025.01.031. 동료 간호사에게 존칭 및 경어 사용 부족과 관련된 부정적 조직 분위기 동료 간호사 간에 존칭 및 경어 사용의 필요성에 대하여 전문적으로 교육을 받고, 병동 내에 존칭 사용과 관련한 표어와 알림말을 게시하며, 간호단위 관리자가 모범을 보이며 지속적으로 피드백하여 존칭과 경어 사용의 문화를 조성할 필요가 있다. 2. 선임 간호사의 일방적인 의사소통과 관련된 비효과적 갈등해결 올바른 의사소통 방법에 대한 교육, 신규 간호사와 선임 간호사의 화합의 자리 마련, 비공식적인 집단활동 참여, '감사노트' 활동 등을 통해 상호 이해와 존중의...2025.01.03
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간호과정_케이스스터디2025.05.131. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 것으로 보입니다. 환자의 체온이 38.1도로 상승하였고, 혈액검사 결과 WBC와 CRP가 높게 나타났습니다. 또한 호흡수가 증가하고 객담 끓는 소리가 들리는 등 호흡기계 합병증이 의심됩니다. 따라서 감염 징후와 증상을 지속적으로 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호중재가 필요할 것 같습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 후 심한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 점수가 13:20에는 6점, 14:20에는 2점으로 나타났으며, 진통제 투여 후에도 여전히 아프다고 표현하였습니다. 따라서 통증...2025.05.13
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편마비 케이스스터디2025.01.201. 신경학적 손상과 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 왼쪽 편마비 진단을 받았으며, 왼쪽 팔과 다리에 힘이 없어 이동 시 전동차, 보행기, 지팡이를 사용하고 있습니다. 물리치료 시간 이외에는 대부분 침대에 누워 있는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 신체 기능 회복을 위해 매주 K-MBI 점수 평가, 스스로의 움직임 사정, 왼쪽 신체 ROM 운동 수행능력 사정 등의 진단적 계획을 수립하였습니다. 또한 매 듀티마다 수동적 ROM 운동 수행, 물리치료 참여 독려, 스스로 ROM 운동을 할 수 있도록 격려하는 치료적 계획을 수립...2025.01.20
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HF case study 간호진단,과정 1개씩 포함 A+2025.05.081. 간호사정 대상자의 건강력, 현병력, 과거력, 가족력, 기본 신체정보, 주호소, 증상, 진단검사 및 임상검사 결과 등을 종합적으로 사정하여 간호진단을 도출하였다. 특히 대상자의 활력징후, 통증 수준, 영상검사 및 혈액검사 결과 등을 면밀히 분석하여 간호중재 계획을 수립하였다. 2. 간호진단 대상자의 주요 증상인 '가슴 불편감과 관련된 급성통증'을 간호진단으로 선정하였다. 이를 위해 대상자의 객관적 자료와 주관적 자료를 종합적으로 고려하여 간호진단을 도출하였다. 또한 단기 및 장기 간호목표를 설정하고, 이를 달성하기 위한 구체적인...2025.05.08
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A+성인간호학, 비소세포폐암케이스, 간호진단5개, 간호과정2개2025.05.081. 비소세포폐암 비소세포폐암은 폐에서 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 암이다. 주요 증상으로는 기침, 피 섞인 가래, 호흡곤란, 흉부 통증, 쉰 목소리, 상대정맥증후군, 두통, 오심, 구토 등이 있다. 진단을 위해 흉부 X-ray, CT, 기관지내시경, 세침흡인검사 등이 사용되며, 치료는 병기에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선치료 등이 이루어진다. 폐암 예방을 위해서는 금연이 가장 중요하며, 고위험군에서는 정기적인 저선량 CT 검사가 권장된다. 1. 비소세포폐암 비소세포폐암은 폐암의 가...2025.05.08
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자연분만 - NSVD CASE 간호진단2025.05.091. 자연분만 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만법을 말한다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눈다. 자연분만의 정상분만요소에는 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세와 심리적 반응 등이 포함된다. 2. 분만 간호 분만 중 간호사는 산모의 활력징후, 자궁수축, 회음부 상태, 출...2025.05.09
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침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.05.091. 수술실 간호과정 수술실에서만 할 수 있는 간호과정을 적용하였고 간호계획, 중재, 근거를 분류하였습니다. 간호계획은 총 13번까지 있습니다. 교수님이 까다로운 것으로 알려져 있었지만 이 자료로 만족하실 것 같습니다. 2. 감염 위험성 수술 전 준비, 마취와 소독, 수술 과정, 회복실 간호 등 수술 전반에 걸쳐 감염 위험성이 있는 부분을 확인하고 이에 대한 간호중재를 계획하였습니다. 3. 수술 절차 코뼈 골절, 광대 복합체 골절, 안와골절 등 다양한 수술 절차를 문헌과 실제 환자의 수술 절차를 비교하여 설명하였습니다. 1. 수술실...2025.05.09
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응급, 재난 상황 별 응급간호사의 역할에 대한 간호중재 분석 보고서2025.05.101. 심폐소생술 응급, 재난 상황에서 심정지 환자에 대한 신속한 심폐소생술 수행이 중요하다. 본 보고서에서는 심정지 환자에 대한 사정, 간호계획 및 수행, 평가 과정을 상세히 다루고 있다. 특히 목격자에 의한 심폐소생술 시행이 환자 생존률을 높이는 데 큰 영향을 미친다는 점을 강조하고 있다. 2. 응급간호 응급 상황에서 간호사의 역할은 신속한 상황 파악, 응급의료체계 활성화, 기본 및 전문 심폐소생술 수행 등이다. 본 보고서는 응급간호사의 구체적인 중재 과정을 잘 보여주고 있으며, 이를 통해 응급간호 역량 향상에 기여할 수 있다. ...2025.05.10
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신생아황달 케이스스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 신생아에게 황달은 흔하게 나타나는 증상 중 하나이다. 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이며, 간에서 단백과 분리되어 간 효소인 glucuronyl transferase에 의하여 glucuronic acid와 포합되어 물에 용해되는 포함 빌리루빈으로 변화된 ...2025.05.10