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혈관장애 문헌고찰2025.05.011. Trendelenburg와 Homan's sign Trendelenburg 검사는 중둔근 악화, 고관절 균형을 확인하고 정맥판막 기능을 검사하는 방법입니다. Homan's sign은 심부혈전성 정맥염의 유무를 확인하는 신체검사법입니다. 2. 동맥조영술 후 간호 동맥조영술 전에는 검사 동의서 확인, 금식, 정맥주입로 확보, 알레르기 확인 등의 준비가 필요합니다. 검사 중에는 무균상태에서 조영제 주입부위를 마취하고 일시적인 증상을 설명합니다. 검사 후에는 활력징후, 시술부위 관찰, 수액 공급 등의 간호가 필요합니다. 3. 고혈압의...2025.05.01
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말초혈관계 사정2025.05.011. 말초혈관계 사정 김 00 님의 시진 결과 - 하지 상승시 창백한 양상: 2+, CRF: 4초 소요. Trendelenburg 검사: 우측 종아리 안쪽에서 울퉁불퉁하게 정맥이 부풀어 오름. 발목 부위 정맥 침착으로 보라색과 파란색 피부 관찰됨. 촉진 결과 - 족배 동맥과 후경골 동맥에 1+, 가냘픈 맥박으로 50회/분, 호만씨 징후검사시에 종아리 부위에 통증을 느낌, 우측 종아리에 부종이 육안으로 보이며, 요흔성 부종이 있음. 구불구불한 정맥이 촉진됨. 다리-팔 지수 0.79로 경증도 수준. 김 00 님의 사정 결과 하지 정맥류...2025.05.01
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제대탈출 환자의 제왕절개술 간호 사례2025.11.131. 제대탈출(Umbilical Cord Prolapse) 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대가 자궁 밖으로 밀려나오는 산과적 응급상황이다. 양막파열, 미숙아, 양수과다증, 비정상적 태아자세 등이 원인이 되며, 질 내진상 제대 촉지, 태아심음 저하, 서맥 등의 임상증상을 보인다. 간호관리는 빠른 분만 진행, 제대 압력 완화, 절대안정, Trendelenburg 체위, 산소공급, 무균 거즈 보호 등이 포함되며, 태아 저산소증, 미숙아, 사망 등의 합병증 위험이 있다. 2. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술...2025.11.13
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대퇴골절 간호사례연구 및 임상실습2025.11.141. 대퇴골의 해부학적 구조와 기능 대퇴골은 골반과 무릎 사이에 위치하는 인체에서 가장 길고 단단한 골조직이다. 겉질뼈로 둘러싸여 있으며 내부는 해면골이 거의 없어 속이 빈 파이프 형태로 이루어져 있다. 대퇴 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로서 하반신 움직임과 체중을 지지하는 중요한 역할을 수행한다. 2. 대퇴골절의 병태생리 및 원인 손상 기전으로는 넘어져서 대전자 부위에 직접 충격, 하지의 외회전, 순환적 부하 등이 있다. 젊은 사람은 교통사고 등 심한 외상에 의해 발생하며, 노화, 운동 손상, 외상, 골다공증, 종양이 원...2025.11.14
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특수 검사 상지, 하지, 척추 종합 보고서2025.01.141. 어깨 관절 불안정성 및 탈구 검사 어깨 관절의 불안정성 및 탈구를 확인하기 위한 다양한 검사 방법이 소개되었습니다. Anterior Apprehension test, Posterior Apprehension test, Rockwood test, Andrew's Anterior Instability test, Jerk test 등을 통해 어깨 관절의 불안정성과 관절와순 손상 여부를 확인할 수 있습니다. 2. 팔의 신경학적 구조물 긴장도 검사 팔의 신경학적 구조물에 스트레스를 가하여 긴장도를 확인하는 Upper Limb Tensi...2025.01.14
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산후출혈 대상자 간호 시뮬레이션 실습2025.11.151. 산후출혈(PPH) 사정 및 진단 산후출혈은 질식분만 후 24시간 내 500mL 이상의 출혈로 정의된다. 자궁이완상태 촉진, 오로 관찰, 출혈량 사정이 필수적이다. 오로는 정상적인 산욕기 과정으로 암적색이며 자궁수축 시 증가하지만, 출혈은 선홍색으로 과다하고 혈관손상이나 열상으로 인해 발생한다. 저혈압, 빈맥, 의식수준 변화 등 쇼크 증상 사정과 방광팽만 여부 확인이 중요하다. 2. 산후출혈 간호중재 자궁이완에 따른 출혈 시 자궁저부마사지를 시행하여 자궁근육층 내 혈관에 압박을 가해 지혈을 유도한다. 무릎을 굽힌 앙와위에서 양손...2025.11.15
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전립선암 환자의 근치적 전립선절제술 간호사례보고서2025.11.181. 전립선암(Prostate Cancer) 전립선암은 전립선의 상피세포에서 발생하는 선암으로, 95%를 차지한다. 주요 원인은 연령, 인종, 가족력이며, 호르몬, 식습관, 직업 등도 영향을 미친다. 초기 전립선암 환자는 대부분 증상이 없으며, 증상 발현 시 국소 진행이나 원격 전이를 암시한다. 주로 림프절, 골수, 골반뼈, 척추로 전이되며, 후반에는 폐, 간, 부신, 신장으로 전이된다. 진단 당시 주된 연령은 60대이며, 연령이 증가할수록 발생 위험성이 높아진다. 2. 근치적 후치골 전립선절제술(RRP: Radical Retrop...2025.11.18
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척추와 사지 검진 임상 가이드2025.11.151. 견관절 검진 견관절은 구상관절로 흉쇄관절, 견쇄관절, 견갑상완관절로 구성된다. 시진에서는 Erb's palsy, 견갑골 윙잉, Sprengel 기형 등을 관찰한다. 촉진에서는 쇄골, 이두근구, 회전근개(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근), 액와부를 검사한다. ROM 검사는 Apley의 긁기 검사로 능동검사를 수행하며, 신경학적 검사에서는 근력검사, 반사검사, 감각검사를 실시한다. 특수검사로는 Yergason 검사, drop arm 검사, apprehension 검사 등이 있다. 2. 주관절 검진 주관절은 경첩관절로 상완골과 ...2025.11.15
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성인간호학실습 laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술) 케이스 스터디2025.05.151. 급성 담낭염 담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분할 수 있다. 급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 급성 담낭염 시 오른위사분역(RUQ)에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 진단을 위해 담관초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법 등이 사용된다. 급성 담낭염이 의심되는 경우 항생제 투여와 함께 담낭절제술이 결정된다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭을 제거하...2025.05.15
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수술실 사전학습2025.04.301. 수술의 목적, 시행방법 및 필요한 수술 수술은 질병이나 외상에 대하여 피부나 점막을 절개하여 시술하는 외과치료행위로, 질환, 손상 또는 변형을 치료하기 위해 조직을 손으로 절개하거나 봉합하는 과정이 포함된 절차(수술 절차라고 부름)를 나타내는 용어입니다. 진단적 수술, 근치적 수술, 예방적 수술, 완화적 수술의 네 종류로 나눌 수 있습니다. 대수술과 소수술로 구분되며, 대수술은 주요 체강(복부, 흉부 및 두개골) 중 하나를 열어 수술하는 것이고, 소수술은 주요 체강을 열지 않습니다. 2. 수술체위의 종류와 적합한 수술명 수술 ...2025.04.30
