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정형외과 수술 후 재활간호: CPM, QSE, SLR, 활동보조기구2025.05.161. CPM(Continuous Passive Motion) CPM은 관절 수술 후 회복을 돕기 위한 장비이며, 수술 후 재활치료 과정에서 사용됩니다. CPM 기구를 사용하여 운동을 시행하면 관절에 무리를 주지 않고 관절 움직임의 범위를 단계적으로 확대하여 회복 시간을 단축시키며 수술 후유증을 줄일 수 있습니다. CPM은 최소 하루에 6~8시간 동안 사용해야 하며, 사용하는 동안 대상자는 앙와위로 눕되, 침상머리는 15도 이하로 올리도록 해야 합니다. 2. QSE(Quadriceps Strengthening Exercise) Qua...2025.05.16
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외과병동 석고붕대,부목, 견인 종류 및 환자 간호2025.01.101. 석고붕대(cast) 종류와 환자간호 석고붕대는 골절 치유과정, 수술 후 치유과정 동안 환부 부동, 기형 예방과 교정, 질병 시 휴식 증진, 조기 체중부하 등의 목적으로 사용된다. 단상지 석고, 장상지 석고, 상박현수 석고, 단하지 석고, 원통형 석고, 장하지 석고, 체간부 석고, 수상 석고 등 다양한 종류가 있으며, 각각의 적용 부위와 목적이 다르다. 석고붕대 적용 시 신경혈관 상태, 통증, 석고붕대 상태 등을 주기적으로 사정하고, 부종 예방, 피부 통합성 유지 등의 간호중재가 필요하다. 2. 부목(splint) 종류와 환자간...2025.01.10
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신경계-근골격계 사정 방법2025.05.071. 의식 수준 평가 의식 수준을 평가하는 방법으로 의식의 단계를 Alert, Drowsy, Stupor, Semicoma, Coma로 구분하고 Glasgow Coma Scale(GCS)을 사용하여 점수를 매기는 것을 설명하고 있습니다. GCS는 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 항목으로 구성되며 총점은 3~15점입니다. 2. 동공 반응 검사 동공 반응 검사 방법을 설명하고 있습니다. 동공의 크기, 모양, 반응, 대칭성 등을 확인하고 이상 소견이 있는지 확인합니다. 동공 반응은 뇌줄기 기능을 파악하는 데 중요한 지표입니다....2025.05.07
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신경외과 척추 시술 및 수술 가이드2025.11.181. 요추 디스크 진단 검사법 요추 디스크 탈출증 진단을 위한 주요 검사 방법으로는 하지 직거상 검사(SLR test), 대퇴신경 견인 검사, 근력저하, 감각저하, 심부건 반사 소실 등이 있습니다. SLR 검사는 누운 상태에서 하지를 들어 고관절을 굴곡시켜 좌골신경을 자극하며, 60도 이하에서 방사통이 나타나면 양성입니다. 대퇴신경 견인 검사는 엎드린 상태에서 하지를 뒤로 당겨 고관절을 신전시키는 방법입니다. 신경근 압박 위치에 따라 특정 근육의 근력저하와 감각저하가 나타나며, 심부건 반사도 감소합니다. 2. 경추 디스크 및 신경차...2025.11.18
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퇴행성관절염 환자를 위한 슬관절전치환술 임상경로2025.11.141. 퇴행성관절염의 정의 및 분류 퇴행성관절염은 관절을 보호하는 연골의 점진적 손상으로 인해 뼈와 인대에 손상이 발생하여 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 관절강직, 변형 및 통증으로 관절 유연성과 근력이 저하되어 활동제한과 일상생활수행이 어려워집니다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전, 비만 등으로 발생하는 일차성 관절염과 외상, 질병, 기형으로 발생하는 이차성 관절염으로 분류됩니다. 2. 슬관절전치환술(TKA)의 적응증 및 수술방법 보존적 치료로 호전이 없거나 일상생활에 지장이 극심한 경우 수술을 시행합니다. 체중감소...2025.11.14
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요추압박골절의 진단적 검사 및 약물치료2025.11.171. 요추압박골절 진단검사 요추압박골절 진단을 위해 Bone scan, BMD(골밀도검사), SLR test, X-ray, MRI 등 다양한 검사가 사용됩니다. Bone scan은 뼈의 기능을 초기에 영상화하여 골절, 종양, 감염 등을 찾아낼 수 있습니다. BMD검사에서 T-score가 -2.5 이하이면 골다공증으로 진단됩니다. X-ray와 MRI는 척추의 구조적 이상, 디스크 탈출, 신경근 압박 등을 평가하는 데 유용합니다. 본 환자는 L2 압박골절, 디스크 팽륜, 신경공 협착 등이 확인되었습니다. 2. 골다공증 및 골밀도 검사 ...2025.11.17
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흉부외과 사전학습 및 주제학습 가이드2025.11.171. 폐기능검사(PFT) 폐기능검사는 폐에서 이루어지는 호흡 과정의 기능을 객관적으로 평가하는 도구입니다. 폐활량 측정법, 기관지확장제 검사, 폐확산능 검사, 폐용적 검사, 비특이 기관지유발검사 등이 있으며, 폐쇄성 환기장애, 제한성 환기장애, 폐확산능 이상 질환 등을 진단하는 데 사용됩니다. 기도과민성을 측정하고 질환의 중등도를 평가하며 치료 반응을 모니터링합니다. 2. 기관지내시경검사(Bronchoscopy) 기관지내시경은 내시경을 이용해 기관지를 직접 관찰하는 검사로 조직검사, 세균배양, 이물질 제거 등을 시행합니다. 굴곡성 ...2025.11.17
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척추와 사지 검진 임상 가이드2025.11.151. 견관절 검진 견관절은 구상관절로 흉쇄관절, 견쇄관절, 견갑상완관절로 구성된다. 시진에서는 Erb's palsy, 견갑골 윙잉, Sprengel 기형 등을 관찰한다. 촉진에서는 쇄골, 이두근구, 회전근개(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근), 액와부를 검사한다. ROM 검사는 Apley의 긁기 검사로 능동검사를 수행하며, 신경학적 검사에서는 근력검사, 반사검사, 감각검사를 실시한다. 특수검사로는 Yergason 검사, drop arm 검사, apprehension 검사 등이 있다. 2. 주관절 검진 주관절은 경첩관절로 상완골과 ...2025.11.15