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급성 심근경색(NSTEMI) 중환자실 실습 사례2025.11.151. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 심근에 비가역적 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군이다. 혈전으로 인한 완전 폐색의 STEMI와 부분 폐색의 NSTEMI로 분류된다. 초기 사망률이 10~15%에 이르며 발병 후 1시간 이내 병원 밖에서 사망하는 경우가 56%에 달한다. 주요 증상은 30분 이상 지속되는 심한 흉통, 호흡곤란, 오심·구토이며, 좌심실 40% 이상 괴사 시 심장성 쇼크가 발생한다. 진단은 심전도, 혈액검사(Troponin, C...2025.11.15
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급성 심근경색 사례연구: 72세 여성 환자의 간호 사례2025.11.181. 급성 심근경색(AMI)의 정의 및 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥이 동맥경화증, 혈전, 혈관수축에 의해 완전 폐쇄되어 심장근육에 괴사가 발생하는 질환이다. 심근손상은 심장내막아래에서 시작되어 심장바깥막으로 진행하며, 20분 내 혈액공급이 안 되면 심근세포는 죽고 자가소화가 시작된다. 괴사된 조직은 2~3주 안에 육아조직으로 대치되고, 2~3개월 안에 반흔조직을 형성한다. 우리나라에서 2020년 심근경색으로 병원을 찾은 환자는 11만 8872명으로 2015년 대비 33.6% 증가했으며, 40대부터 발병하기 시작해 주로 50대 ...2025.11.18
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A받은 성인간호학실습 협심증 케이스 스터디(간호과정 2개)2025.05.151. 협심증 협심증은 관상동맥 질환의 일종으로, 심장근육에 혈액과 산소 공급이 부족하여 발생하는 흉통이 특징적인 질환입니다. 주요 증상으로는 명치부위의 답답함, 흉통, 왼쪽 늑골로의 방사통 등이 있습니다. 협심증 환자의 경우 관상동맥조영술(CAG)과 경피적관상동맥중재술(PCI)과 같은 검사와 시술을 받게 됩니다. 이를 통해 협착된 혈관을 확장시키고 스텐트를 삽입하여 혈류를 개선합니다. 협심증 환자는 금연, 규칙적인 운동, 적절한 약물 복용 등의 관리가 필요합니다. 2. 관상동맥조영술(CAG) 관상동맥조영술(CAG)은 관상동맥의 해부...2025.05.15
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불안정형 협심증(Unstable Angina), CAG, PCI CASESTUDY2025.01.131. 불안정형 협심증 불안정형 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥경화증으로 막혀서 생기는 질환입니다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있습니다. 불안정형 협심증은 새롭게 나타난 흉통과 안정 시 흉통으로 빈도와 지속시간이 악화되는 것을 말하며, 이러한 불안정형 협심증의 20~50%는 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육이 죽는 심근경색증으로 이행할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 2. 관상동맥 조영술(CAG) 관상...2025.01.13
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관상동맥조영술, CAG&PCI, CAG 전후 간호, 적용 환자 사례2025.05.151. 관상동맥조영술(CAG) 관상동맥조영술(CAG)은 관상동맥에 조영제를 주입하여 혈관을 확인하는 검사입니다. 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥의 상태를 파악할 수 있으며, 심장판막 상태, 심박출량, 선천성 심장질환 등 심장의 구조에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. 2. 경피적관상동맥중재술(PCI) 경피적관상동맥중재술(PCI)은 관상동맥에 협착이 생긴 경우 카테터를 삽입하여 혈관을 확장시키거나 스텐트를 삽입하는 시술입니다. 관상동맥조영술을 통해 협착 정도를 확인하고, 50% 미만인 경우 약물 치료, 그 이상인 경우 PCI를 시행합니다...2025.05.15
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NSTEMI 환자의 중환자실 간호 사례 연구2025.11.141. NSTEMI (ST분절 비상승 심근경색) NSTEMI는 심근세포의 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사되는 질환으로, 불안정협심증과 유사한 병리적 현상을 보인다. 관상동맥의 죽경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류폐색으로 진행되며, 혈액지표 변화와 EKG 변화가 지속되고 사망 위험이 높다. 심근경색은 증상 발생 후 2시간 이내 치료 시 예후가 가장 좋으며, 8시간 이내 치료도 예후가 나쁘지 않다. 치료가 빠를수록 사망률과 합병증 발생률이 감소한다. 2. 관상동맥 중재시술 (CAG, PCI) CAG는 경피적 경로로 관상동맥의 해부학적 모양...2025.11.14
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MI, CAG, PCI, PTCA, HF, 심장약물, case (병동 컨퍼런스 발표용)2025.01.041. MI (심근경색증) 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며 신속한 치료가 필요합니다. 치료법으로는 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술(PCI), 관상동맥 우회술 등이 있습니다. 2. CAG (관상동맥 조영술) 관상동맥 조영술은 관상동맥의 협착 정도를 확인하는 검사입니다. 카테터를 통해 조영제를 주입하고 X선 촬영을 하여 관상동맥의 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 3. PCI (경피적 관상동맥 중재술...2025.01.04
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CAG 환자관리2025.05.161. 관상동맥 해부생리 관상동맥의 해부학적 구조와 생리적 기능에 대해 설명합니다. RCA, LAD, LCX 등 주요 관상동맥의 분포와 역할을 설명하고 있습니다. 2. CAG 관상동맥 조영술(Coronary Angiography)의 정의와 시술 과정을 설명합니다. 카테터를 이용해 관상동맥에 조영제를 주입하고 X-ray로 관찰하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. 3. PCI 경피적 관상동맥 중재술(Percutaneous Coronary Intervention)의 정의와 시술 과정을 설명합니다. 관상동맥 협착을 해결하기 위해 풍선확장술과...2025.05.16
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심근경색 환자의 임상 경험과 치료 사례 분석2025.11.161. 심근경색의 정의 및 분류 심근경색은 심장의 관상동맥 완전 폐쇄로 인해 심근에 산소를 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환이다. ST분절 미상승 심근경색증은 플라크 파열로 심장동맥이 부분 폐색되어 혈류가 감소하는 경우이고, ST분절 상승 심근경색증은 더 심각한 상태로 심근조직의 심한 무산소증으로 세포 손상이 진행된 경우이다. 20분 안에 혈류가 흐르지 않으면 심근세포는 죽기 시작하며, ST분절 상승은 전층 심근경색과 관련이 있고 Q파가 출현한다. 2. 심근경색의 임상 증상 심근경색의 가장 특징적인 증상은 흉통으로, 조...2025.11.16
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PCI, PTCA, CAG2025.05.061. CAG(Coronary AngioGraphy) 관상동맥조영술은 특수 카테터를 요골동맥 또는 대퇴동맥에 삽입하여 X선 투시 영상이 보이는 조영제를 주입함으로써 심장과 그 혈관계의 구조적 이상 및 병태생리, 혈역학적인 정보를 얻을 수 있는 시술이다. 만약 관상동맥의 협착, 혈전 등 이상소견이 발견되면 약물치료, 풍선 및 스텐트 삽입, 외과적 수술을 시행 받게 된다. 시술 후 합병증으로는 동맥천자 부위의 국소 합병증, 조영제 사용에 따른 반응, 심장에 발생할 수 있는 합병증 등이 있다. 2. PTCA(Percutaneous Tran...2025.05.06
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