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간호진단 모음집/간호중재 모음집/계통별 간호진단 및 간호중재 모음/NANDA 간호진단 20232025.05.141. 호흡기계 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 폐암, 기흉, 만성기관지염, 기관지확장증, 천식, 만성폐쇄성 폐질환과 관련된 간호진단 및 간호중재를 다루고 있습니다. 주요 간호진단으로는 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결, 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상, 호흡근의 쇠약과 관련된 비효과적 호흡양상, 폐포 손상으로 인한 가스교환장애, 환기 불균형과 관련된 가스교환 장애 등이 있습니다. 주요 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흡인 및 흉부물리요법, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 심혈관계 급성심...2025.05.14
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[비판적 사고 간호과정] SAH, 지주막하 출혈, 간호과정, 간호진단 5개, 우선순위, 진단을 내리기 위해 표준화된 지침(NANDA 등)을 적용하여 서술, Critical Thinking Mapping2025.05.111. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이로 인해 환자는 심각한 두통, 구토, 의식 저하 등의 증상을 보일 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 필요하며, 간호사는 환자의 증상 관찰, 활력징후 모니터링, 합병증 예방 등의 역할을 수행해야 합니다. 2. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의 건강문제를 사정하고, 간호진단을 내리며, 간호중재를 계획하고 수행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 체계적인 문제해결 과정입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 건강문제를 효과적으로 해결할 수 있습니다....2025.05.11
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간호사정, 진단, 계획의 개념과 실무2025.11.161. 간호사정(Nursing Assessment) 간호사정은 개별적이고 적절한 간호를 제공하기 위한 필수 단계로, 간호사가 대상자에 대한 자료를 수집하고 간호력을 작성하는 과정이다. 완전하고 정확하며 관련성 있는 자료를 수집하기 위해 자료의 출처와 형태를 결정하여 수집하고 확인한다. 간호의 초점은 총체적 인간에 관한 것이므로 건강에 관련된 모든 측면의 자료를 수집해야 한다. 사정양식으로는 NANDA 진단명과 연관된 양식, 고든의 건강기능 양상 적용 양식, 의학적 모델 기반 양식 등을 사용할 수 있다. 2. 간호진단(Nursing D...2025.11.16
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간호진단2025.01.141. 간호진단의 정의 간호진단은 간호사가 건강상태의 유지나 건강상태의 변화를 예방, 경감 혹은 제거하는 간호중재의 근거가 되는 개인, 가족 혹은 지역사회의 실제적·잠재적 건강문제인 독자적인 임상적 판단이다. 2. 간호진단 분류 NANDA 분류에는 영역(domain), 과(class) 그리고 간호진단(Nursing diagnosis) 세 가지의 수준이 있다. 간호진단 분류체계는 간호실무 지식, 이론적 틀 그리고 분류학적 특성을 포함하고 있다. 간호진단은 정의, 진단 특성, 관련요인, 위험요인으로 구성된다. 3. 간호진단의 진술 간호진...2025.01.14
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NANDA 간호진단별 간호과정 모음집2025.11.121. 영양 불균형: 신체 요구량보다 과다 운동부족 및 잘못된 식습관과 관련된 영양 불균형으로, 영양섭취가 대사요구량을 초과하는 상태입니다. 환자는 체중 88kg, 키 175cm(BMI 31)로 비만이며, 고지혈증(TG 210, LDL 190, HDL 45)을 보입니다. 3개월 전부터 저염, 저콜레스테롤, 저열량 식이를 시행했으나 직장 업무로 인해 제대로 지키지 못했습니다. 간호중재로는 생활양식에 맞는 식사 조정, 대체식품 제시, 하루 1690kcal 섭취 권장, 영양섭취 기록 모니터링, 정기적 체중 측정 등을 포함합니다. 2. 성기...2025.11.12
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A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성2025.04.291. 위궤양(Gastric ulcer) 간호과정 급성통증(Acute pain) NANDA 간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such da...2025.04.29
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골다공증 환자의 신체손상위험성 간호과정2025.11.141. 골다공증의 정의 및 진단 골다공증은 골밀도가 감소하여 뼈의 강도가 약해지는 질환입니다. 골밀도검사(BMD)를 통해 T-score 값으로 진단하며, T-score가 -2.5 미만일 경우 골다공증으로 진단합니다. 본 사례의 환자는 L2-L3에서 -2.5, 대퇴골에서 -2.7의 T-score를 보여 골다공증으로 진단되었습니다. 골밀도 감소의 주요 원인은 성장기 동안 충분한 골량 형성 부족과 노화 및 폐경으로 인한 골소실입니다. 2. 골다공증의 위험인자 및 예방 골다공증의 위험인자는 나이, 성별, 체형, 성호르몬 감소, 약물 복용, ...2025.11.14
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비판적사고와 간호과정2025.04.281. 간호과정의 개요 간호는 과학과 예술의 결합이며, 대인관계 상황에서 발생되는 응용 예술로 안녕증진, 질병예방, 건강회복을 목적으로 하는 행위이다. 간호과정은 창조성과 직관을 포함하는 체계적인 문제해결 접근법으로, 간호사가 인간을 돌보는데 지식과 기술을 이용하는 틀을 제공한다. 간호과정의 중요성은 협력의 증진, 비용 효율성, 간호사 역할 이해 증진, 전문적 표준 요구, 대상자 참여와 자율성 촉진, 개별화된 간호 촉진 등이다. 2. 비판적 사고 비판적 사고는 자신의 생각을 분명하고 정확하며 관련성 있고 일관성 있고 공정하게 만들기 ...2025.04.28
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수면장애/간호과정/간호진단2025.04.301. 수면장애(Disturbed Sleep Pattern) 수면장애(Disturbed Sleep Pattern)는 NANDA-I 영역 4 활동/휴식, 과 1: 수면/휉식에 해당하며, NANDA 정의에 따르면 수면의 양과 질이 방해를 받아 그 기능이 손상되는 것을 의미합니다. 수면장애의 일반적 관련요인으로는 통증/불안, 환경변화, 불안/두려움, 우울, 투약, 과도 또는 부적절한 자극, 비정상적인 신체적 상태 등이 있습니다. 수면장애의 정의적 특성으로는 잠들기 어려움, 지나치게 일찍 또는 늦게 일어남, 수면 유지 어려움, 충혈된 눈과 ...2025.04.30
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성인-욕창/욕창위험성/간호과정/간호진단2025.01.201. 성인 욕창 손상(Adult pressure injury) NANDA 간호진단에 따르면, 성인 욕창 손상은 건강을 위협할 수 있는 압력 또는 전단력과 결합된 압력의 결과로 피부 및 기본 조직에 국부적 손상이 생기는 것을 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하고, 간호목표, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하여 간호중재를 제공하였습니다. 장기목표는 퇴원 시 까지 욕창 없이 깨끗한 피부로 치유되는 것이며, 단기목표로는 욕창 예방 교육, 2시간마다 체위변경, 피부 상태 유지, 영양상태 개선, 상...2025.01.20
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