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거미막하출혈 ICU 간호사례 연구2025.11.161. 거미막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 거미막밑공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 출혈성 뇌졸중의 일종으로 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 거미막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래한다. 뇌동맥류는 약 90%가 선천적이며 약 80%는 윌리스환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며 30~60세에 흔하다. 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 거미막하 출혈이 가장 흔...2025.11.16
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ICU 중환자 간호 실습: 코로나19 및 폐렴 케이스 스터디2025.11.121. 코로나19(COVID-19)의 정의 및 특성 코로나19는 SARS-CoV-2 바이러스에 의해 발생하는 새로운 호흡기 감염병으로, 2019년 12월 중국 우한에서 처음 보고되었다. 무증상부터 중증까지 다양한 임상증상을 나타내며 전 세계로 확산되었다. 박쥐유래 사스유사 바이러스와 89.1% 일치하는 것으로 확인되었으며, 뚜렷한 백신이나 치료제가 충분하지 않아 대증요법으로 치료 및 간호중재를 적용하고 있다. 2. 코로나바이러스의 분류 및 전파 경로 코로나바이러스는 동물 및 사람에게 전파될 수 있는 바이러스로, 사람에게 전파가능한 사...2025.11.12
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A+ 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH) CASE STUDY 케이스스터디___간호진단 7개(프라블럼트리)+대표 간호과정 1개___ICU실습소감2025.01.131. 뇌실내출혈(IVH) 이 환자는 뇌실내출혈(IVH)이 있는 것으로 확인되었습니다. IVH는 뇌실 내부에 출혈이 발생하는 것으로, 주요 증상으로는 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등이 있습니다. 이 환자는 성관계 도중 두통, 오심, 좌측 근력 저하 등의 증상이 발생하여 응급실로 내원하였고, 뇌 CT 검사 결과 IVH가 확인되었습니다. 이에 따라 뇌실외배액술(EVD)이 시행되었고, ICP 추이를 관찰하며 치료 중입니다. 2. 뇌내출혈(ICH) 이 환자는 뇌내출혈(ICH)도 동반하고 있습니다. ICH는 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 ...2025.01.13
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A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재2025.01.241. 실신(syncope) 실신(syncope)은 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 소실된 상태를 말한다. 지속시간은 30초~수 분 미만으로 짧고, 대부분 완전하고 자발적인 회복이 특징이다. 실신은 뇌전증(epilepsy)등 뇌실경 질환에 의한 발작 등의 다른 질환과 임상적 특징이 유사한 경우도 있어 감별 진단이 요구된다. 2. 실신의 원인 실신의 원인에는 대사성 무의식(저혈당, 고혈당, 요독증 등), 유전적 소인(알츠하이머병), 감염질환(뇌 및 수막의 급성 감염증, 단순포진 뇌염, 매독 등의 만성 세균감염, HIV), ...2025.01.24
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ICU 주요 약물요법, 기구 및 장비 정보 모음2025.01.131. ICU 주요 약물요법 ICU에서 주로 사용되는 약물들의 작용기전, 적응증, 용법, 부작용 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 도파민, 도부타민, 바소프레신, 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 만니톨, 덱사메타손, t-PA, 헤파린, 푸로세미드, 칼슘채널차단제, 중탄산나트륨, 염화칼륨 등의 약물에 대해 정리하고 있습니다. 2. ICU 주요 기구 및 장비 ICU에서 사용되는 주요 기구 및 장비들의 목적과 간호에 대해 설명하고 있습니다. 심전도 모니터, ICP 모니터, 맥박산소계측기, 비침습적 혈압계, 응급키트...2025.01.13
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폐렴 ICU 간호과정 2개2025.04.261. 비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 의식상태가 Stupor 상태로 사정할 수 없었으나, 기침 증가, 호흡 시 그르렁거리는 소리, 간헐적인 호흡곤란, 노랗고 끈적끈적한 객담 등의 객관적 자료를 통해 비효과적 객담 배출과 관련된 비효과적 기도청결 간호진단을 내렸다. 간호목표는 단기적으로 1일 내 SpO2 95% 이상 유지, 장기적으로 퇴원 시까지 기도청결 유지이다. 이를 위해 SpO2 측정, 객담 양상 및 호흡음 사정, 체위 변경, 분무요법, 흡인, 흉부타진, 기침 교육 등의 간호중재를 수행하였다. 단기목표는 ...2025.04.26
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급성 뇌졸중 환자를 위한 섬망 사정 도구의 임상적 사용 용이성 비교2025.01.161. 뇌졸중 환자의 섬망 뇌졸중 환자에게 흔히 발생하는 섬망에 대해 설명하고, 섬망 사정 도구의 중요성을 강조하고 있습니다. 2. 섬망 사정 도구 본 연구에서 사용한 섬망 사정 도구인 Nu-DESC, 4AT, CAM-ICU에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 각 도구의 특성, 신뢰도, 타당도 등을 제시하고 있습니다. 3. 섬망 사정 도구의 임상적 용이성 비교 본 연구의 주요 목적인 Nu-DESC, 4AT, CAM-ICU 섬망 사정 도구의 임상적 용이성을 비교 분석하고 있습니다. 간호사들의 평가를 통해 각 도구의 장단점을 파악하고자 하...2025.01.16
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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성인간호학 실습4 ICU 폐렴 사례 연구2025.01.031. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응을 일으키는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 2. 폐렴의 역학 2018년 한 해 폐렴으로 병원 진료를 받은 환자는 134만여 명이며 이 중 0∼9세의 소아 폐렴 환자가 56만5000여 명이고 60세 이상 노인 환자는 37만여 명으로 집계되었다. 특히 80세 이상 환자의 증가세가 컸다. 입원 환자 수는 35만여 명이었고 ...2025.01.03
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ICU 폐렴 환자 간호진단 및 간호과정2025.11.121. 가스교환장애 85세 여성 폐렴 환자로 염증으로 인한 환기감소와 관련된 가스교환장애 진단. 양측 폐에 GGO, consolidation 확인되었으며 ABGA상 respiratory acidosis 소견(pH 7.21, pCO2 65, pO2 58). E-tube 삽관 후 ventilator PC mode(PIP 16, PEEP 8, RR 18, FiO2 60%)로 유지 중. 폐렴으로 인한 객담 배출로 2시간마다 suction 시행. 간호중재로 토닥이, 반좌위, 기관지확장제 투여, suction 등 시행하여 3월 30일 SpO2 ...2025.11.12
