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거미막하출혈 ICU 간호사례 연구2025.11.161. 거미막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 거미막밑공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 출혈성 뇌졸중의 일종으로 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 거미막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래한다. 뇌동맥류는 약 90%가 선천적이며 약 80%는 윌리스환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며 30~60세에 흔하다. 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 거미막하 출혈이 가장 흔...2025.11.16
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ICU 중환자 간호 실습: 코로나19 및 폐렴 케이스 스터디2025.11.121. 코로나19(COVID-19)의 정의 및 특성 코로나19는 SARS-CoV-2 바이러스에 의해 발생하는 새로운 호흡기 감염병으로, 2019년 12월 중국 우한에서 처음 보고되었다. 무증상부터 중증까지 다양한 임상증상을 나타내며 전 세계로 확산되었다. 박쥐유래 사스유사 바이러스와 89.1% 일치하는 것으로 확인되었으며, 뚜렷한 백신이나 치료제가 충분하지 않아 대증요법으로 치료 및 간호중재를 적용하고 있다. 2. 코로나바이러스의 분류 및 전파 경로 코로나바이러스는 동물 및 사람에게 전파될 수 있는 바이러스로, 사람에게 전파가능한 사...2025.11.12
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A+ 뇌실내출혈(IVH), 뇌내출혈(ICH) CASE STUDY 케이스스터디___간호진단 7개(프라블럼트리)+대표 간호과정 1개___ICU실습소감2025.01.131. 뇌실내출혈(IVH) 이 환자는 뇌실내출혈(IVH)이 있는 것으로 확인되었습니다. IVH는 뇌실 내부에 출혈이 발생하는 것으로, 주요 증상으로는 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등이 있습니다. 이 환자는 성관계 도중 두통, 오심, 좌측 근력 저하 등의 증상이 발생하여 응급실로 내원하였고, 뇌 CT 검사 결과 IVH가 확인되었습니다. 이에 따라 뇌실외배액술(EVD)이 시행되었고, ICP 추이를 관찰하며 치료 중입니다. 2. 뇌내출혈(ICH) 이 환자는 뇌내출혈(ICH)도 동반하고 있습니다. ICH는 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 ...2025.01.13
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A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재2025.01.241. 실신(syncope) 실신(syncope)은 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 소실된 상태를 말한다. 지속시간은 30초~수 분 미만으로 짧고, 대부분 완전하고 자발적인 회복이 특징이다. 실신은 뇌전증(epilepsy)등 뇌실경 질환에 의한 발작 등의 다른 질환과 임상적 특징이 유사한 경우도 있어 감별 진단이 요구된다. 2. 실신의 원인 실신의 원인에는 대사성 무의식(저혈당, 고혈당, 요독증 등), 유전적 소인(알츠하이머병), 감염질환(뇌 및 수막의 급성 감염증, 단순포진 뇌염, 매독 등의 만성 세균감염, HIV), ...2025.01.24
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성인간호학실습 ICU 선행 공부자료2025.12.141. 혈역학적 모니터링 혈역학적 모니터링은 환자의 심혈관 상태를 평가하는 핵심 기술입니다. ABGA는 동맥혈 가스 분석으로 산소, 이산화탄소, 산염기 균형을 평가하며 정상치는 pH 7.35-7.45, pCO2 35-45 mmHg, pO2 75-100 mmHg입니다. CVP는 심장 전부하와 체액 상태를 평가하는 중심정맥압으로 정상치는 2-6 mmHg입니다. ICP는 두개내 압력을 모니터링하여 뇌 건강을 평가하며 정상치는 5-15 mmHg입니다. Cardiac Index는 심박출량을 체표면적으로 나눈 값으로 심장 기능을 평가하며 정상치...2025.12.14
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ICU 주요 약물요법, 기구 및 장비 정보 모음2025.01.131. ICU 주요 약물요법 ICU에서 주로 사용되는 약물들의 작용기전, 적응증, 용법, 부작용 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 도파민, 도부타민, 바소프레신, 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 만니톨, 덱사메타손, t-PA, 헤파린, 푸로세미드, 칼슘채널차단제, 중탄산나트륨, 염화칼륨 등의 약물에 대해 정리하고 있습니다. 2. ICU 주요 기구 및 장비 ICU에서 사용되는 주요 기구 및 장비들의 목적과 간호에 대해 설명하고 있습니다. 심전도 모니터, ICP 모니터, 맥박산소계측기, 비침습적 혈압계, 응급키트...2025.01.13
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ICU 콕핏: 중환자실 인공지능 머신러닝 기술 적용2025.12.211. ICU 콕핏 기술 스위스 취리히연방공과대 연구자들이 개발한 ICU 콕핏은 중환자실 내 경보 오류를 구분하는 머신러닝 기술이다. 중환자실 및 응급의료 컴퓨터 지원시스템의 종합적 집중치료 데이터 기록을 활용하며, 환자의 활력징후에 따라 시간대에 맞춰 경보를 저장한다. 다양한 시스템이 독립적으로 작동하여 활용도와 편리성이 우수하다. 기존 방식에서는 700개 경보 중 대부분을 확인해야 했으나, 이 시스템은 25~50개만 직접 판단하면 되어 효율성이 크게 향상된다. 2. 중환자실 경보 문제 중환자실 내 의료기기는 환자 1명당 하루 평균...2025.12.21
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폐렴 및 급성 호흡부전 환자의 성인간호학 사례연구2025.12.121. 폐렴(Pneumonia) 83세 여성 환자가 2024년 5월 13일 입원하였으며, 진단명은 폐렴, 폐부종, 급성 호흡부전입니다. 폐렴은 폐의 폐포에 염증이 생기는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 병원체에 의해 발생합니다. 환자는 현재 건강 상태가 매우 나쁜 상태이며, ICU 실습을 통해 중증 폐렴 환자의 간호 관리를 학습하고 있습니다. 2. 급성 호흡부전(Acute Respiratory Failure) 급성 호흡부전은 폐가 산소 교환 기능을 제대로 수행하지 못하는 상태입니다. 본 환자는 폐렴과 폐부종으로 인해 급성 호...2025.12.12
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ICU 환자의 PTSD 예방을 위한 간호사 주도 인지행동치료 QI 프로젝트2025.12.211. Post-Intensive Care Syndrome (PICS) 중환자실 생존 환자들이 겪는 신체적, 인지적, 심리적 기능 장애를 포함한 복합적 후유증. PICS는 우울증, 불안증, 외상후스트레스장애(PTSD)를 포함하며, ICU 퇴원 후 첫 6개월 동안 PTSD 유병률은 25%에 달한다. 환자들은 퇴원 후 1년 내 사망 위험이 높으며, 이러한 상태는 15년까지 지속될 수 있다. 2. Cognitive Behavioural Therapy (CBT) 행동과 인지 문제가 학습된 반응이며 새로운 학습으로 변화할 수 있다는 개념에 기...2025.12.21
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임상통합실습 SBAR: 고혈당성 혼수 및 자해 사례2025.12.121. 고혈당성 혼수(Hyperglycemic Coma) 68세 당뇨병 환자가 인슐린 미복용으로 인해 혈당 452mg/dl의 고혈당 상태에서 GCS 3점의 혼수상태 발생. 활력징후는 혈압 160/95mmHg, 맥박 110bpm, 호흡수 22회/분, 체온 37.8도, SpO2 95%로 측정됨. 과거력에 고혈압, 당뇨병, 우측 뇌경색이 있으며 긴급 인슐린 12unit 투여 후 ICU 전실 조치됨. 2. SBAR 의사소통 프로토콜 간호사-의사, 간호사-간호사, 간호사-보호자 간 효과적인 의료 정보 전달을 위한 구조화된 의사소통 방법. Si...2025.12.12
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