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대퇴전자간골절 CRIF 수술 환자 간호사례2025.11.171. 대퇴전자간골절(Intertrochanteric Fracture) 대퇴전자간골절은 고관절 골절 중 하나로 노인에게서 예후가 안 좋은 손상이다. 심한 골다공증을 앓는 여성에게서 더 많이 발생하며, 혈액이 풍부한 부위여서 불유합은 적으나 외반변형과 외회전 변형이 발생할 수 있다. 장기간 침상안정으로 인한 합병증 예방을 위해 조기에 견고한 금속 내 고정을 시행하여 조기운동을 시켜야 한다. 임상증상으로는 다리 단축, 내전과 외회전, 서혜부 통증, 연발음, 동통, 변형, 팽윤, 기능상실, 피부색 변화 등이 나타난다. 2. CRIF(폐쇄정...2025.11.17
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CRIF, CREF 수술2025.01.151. 폐쇄외고정술(CREF) 폐쇄외고정술(CREF)은 주로 개방성 골절이나 혈관 손상이 동반된 경우에 사용되는 수술 방법입니다. 이 방법은 부상 부위를 절개하지 않고 밖에서 고정하는 방식으로, 손가락 끝 마디, 발가락뼈 등의 작은 골절에 사용됩니다. K-wire(의료용강선)이나 나사 등으로 어긋난 뼈를 이어줍니다. 개방하지 않고 수술을 진행하기 때문에 감염 위험이 적고 소요시간이 단축됩니다. 2. 폐쇄정복술(CRIF) 폐쇄정복술(CRIF)은 부상 부위를 개방하지 않고 해야 하기 때문에 C-arm이라는 실시간 영상 장치로 확인하며 진...2025.01.15
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대퇴골 전자간 골절의 폐쇄정복고정술 간호사례2025.12.181. 골절(Fracture)의 정의 및 병태생리 골절은 뼈가 부러진 상태로 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘이나 종양, 뼈엉성증 등 병리적 변화로 발생한다. 적절한 치료가 없으면 신체 기능 손상, 기형, 합병증이 발생할 수 있다. 대퇴골 전자간 골절은 60세 이상 노년층에서 발생빈도가 높으며 1년 내 사망률이 약 17%이다. 대퇴골 전자간은 해면골로 구성되어 혈액순환이 양호하여 골절 유합의 어려움이나 무혈성괴사 등의 합병증이 적은 편이다. 2. 골절의 임상증상 및 진단검사 골절의 임상증상은 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직...2025.12.18
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A+ 성인간호학실습 CRIF, 대퇴골전자간골절 케이스, 간호과정, 간호진단2025.01.151. 대퇴골 구조 대퇴골은 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 가장 크고 긴뼈로, 상단은 골반과 고관절에 의해, 하단은 경골과 무릎관절에 의해 연결된다. 양측 말단부에는 해면골이 풍부히 존재하지만 가운데 부분인 몸통은 안에 해면골이 거의 없다. 따라서 양측 말단부에 골절이 생기면 비교적 수월하게 뼈가 다시 붙을 수 있지만 가운데인 몸통 부위가 골절되면 뼈가 잘 붙지 않는다. 2. 골절의 정의 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 ...2025.01.15
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Tibia IM nail2025.05.091. CRIF IM NAIL TIBIA CRIF IM NAIL TIBIA는 경골의 골수강내 고정술에 사용되는 내고정 기구입니다. 이 기구는 경골 골절 치료에 사용되며, 환자를 앙와위로 위치시키고 무릎을 90-110도로 구부려 경골이 정렬된 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 골수강 개방, 리밍, 골수강내 정으로 삽입 등의 단계로 진행되며, 근위부와 원위부 잠금 나사 삽입, 말단 캡 삽입 등의 과정을 거칩니다. 1. CRIF IM NAIL TIBIA CRIF IM NAIL TIBIA is a surgical technique used ...2025.05.09
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성인간호학실습 - A+/정형외과/OS/손목골절/케이스스터디/성인간호학2025.05.041. Closed fracture of distal radius 손목은 Radius(요골, 노뼈), Ulna(척골, 자뼈)로 이루어져 있으며 그 중 radius는 엄지손가락 쪽에 있다. 손목 관절에 연결된 radius 부분을 distal radius(원위부 요골)라고 하며 이 부분이 부러지는 것을 distal radius fracture(원위부 요골 골절)라고 한다. distal radius fracture은 보통 넘어져서 발생하며, 자동차 사고, 자전거 사고, 스키 사고 또는 다른 스포츠 활동에서도 발생할 수 있다. distal ...2025.05.04
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병동 인수인계: 대퇴골 전자하부 골절 수술 환자 사례2025.11.161. 수술 후 통증 관리 77세 여성 환자가 대퇴골 전자하부 골절로 CRIF 수술을 받았으며, 수술 직후 NRS 9점의 심한 통증과 오심을 호소했습니다. 페티딘 1ⓐ IM과 할로페리돌 5mg 0.5ⓐ 투여 후 20분 내 통증이 완화되었습니다. 이후 PCA 적용 및 PRN 케랄라 50mg IM으로 통증을 관리하였으며, 8/15일 현재 NRS 6점으로 감소하여 환자가 통증이 괜찮다고 표현했습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호 환자는 수술 후 폐색전증 예방을 위해 항응고제 자렐토 10mg 0.5T 투여, 항혈전 스타킹 착용, IPC ...2025.11.16
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골절 ORIF 수술 환자의 성인간호학 사례연구2025.11.181. 골절(Fracture)의 정의 및 분류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태로, 외부의 힘에 의해 발생한다. 발생 위치에 따라 사지골절, 척추골절, 기타 골절로 분류되며, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나뉜다. 골절선의 모양에 따라 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다. 원인은 직접적 외상(교통사고, 타박), 간접적 외상(근육이나 인대의 갑작스러운 힘), 병적 골절 등이 있다. 2. 개방정복내부고정술(ORIF)의 정의 및 적응증 ORIF는 수술을 통해 피부를 절개하고 ...2025.11.18
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다발성 골절 환자의 성인간호 실습 사례2025.12.211. 다발성 골절(Multiple Fracture) 골절은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 본 사례의 67세 여성 환자는 택시 급발진 사고로 우측 대퇴골 골절, 우측 외측 복사 골절, 좌측 주두 골절, 척추 L1 압박 골절 등 다발성 골절을 입었다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 분류되며, 본 환자는 대퇴골 내측 관절융기 부위의 분쇄 골절을 보였다. 골절 치료는 비수술적 방법(도수 정복, 고정)과 수술적 방법(내고정, 외고정)으로 나뉜다. 2. 급성 지주막하 출혈(Subarachnoid Hemorr...2025.12.21
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대퇴골 전자간 골절 폐쇄성 환자의 성인간호학 실습 케이스2025.12.181. 대퇴골 전자간 골절(Fracture of intertrochanteric section of femur) 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 내측으로 골절선이 들어가는 골절로, 폐쇄성 골절은 피부 외층에 손상이 없는 경우를 의미한다. 고령자의 낙상과 골다공증이 주요 원인이며, 혈행이 좋고 골해면질이 풍부하여 골유합이 잘 일어난다. 치료는 주로 내부고정술(CRIF)을 시행하며, 수술 후 조기 이상과 운동을 통해 합병증을 최소화하고 기능 회복을 도모한다. 2. 감염과 관련된 고체온 간호진단 수술 후 감염으로 인한 고체온 증...2025.12.18
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