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불안 간호과정2025.01.221. 골절로 인한 운동장애와 관련된 불안 대상자는 Closed fracture of upper end of tibia로 진단받았으며, 보행자 TA로 수상당하여 입원하였습니다. 대상자는 수술 전 상태로 Rt. long leg splint를 착용하고 있어 신체 운동이 불가능한 상태입니다. 대상자는 자신의 상태에 대해 반복적으로 질문하고 목소리가 떨리는 등 불안한 모습을 보이고 있습니다. 간호사는 Beck 불안척도를 이용하여 대상자의 불안 정도를 사정하고, 대상자의 불안을 감소시키기 위한 간호중재를 계획하고 수행하였습니다. 1. 골절로 ...2025.01.22
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여성간호학 간호과정 보고서 case study (HELLP증후군) 간호진단 (고위험임신과 관련된 불안)2025.05.151. Beck 불안척도 Beck 불안척도는 대상자의 불안 정도를 측정하는 데 사용되는 21개의 객관식 질문으로 구성되어 있습니다. 대상자가 불안해 할수록 척도 점수는 증가합니다. 대상자의 불안을 사정함으로써 정확한 간호수행을 할 수 있습니다. 2. 혈압 사정 대상자가 심신이 안정이 안되고 불안해할수록 교감신경이 자극이 되어 혈압이 증가하고 빈호흡 증상이 나오며 SpO2수치가 떨어질 수 있기 때문에 정확하고 지속적인 혈압사정으로 임신기간 동안의 변화를 계속 점검하는 것이 가장 중요합니다. 3. 불안 표현 사정 대상자가 불안해하면 언어...2025.05.15
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우울감과 관련된 자살의 위험2025.01.221. 우울감과 자살 위험 사정 간호사정을 통해 대상자의 우울감 정도와 자살 위험성을 평가하였다. Beck의 우울척도 결과 심각한 우울 수준이었고, Beck의 자살생각 척도 결과 자살 위험이 높은 것으로 나타났다. 대상자의 우울감 유발 요인으로는 불안 증상, 고립, 청각적 환각 등이 확인되었다. 2. 우울감 해소 및 자살 예방 중재 대상자의 우울감과 자살 위험을 낮추기 위해 다음과 같은 중재를 제공하였다. 1) 2-3시간 간격으로 대상자 상태 확인 및 치료적 관계 형성, 2) 조용하고 안전한 환경 조성, 3) 불안 증상 발생 시 즉시...2025.01.22
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불안장애 대상자 간호과정 (불안, 비효과적 대처)2025.05.131. 불안장애 불안장애 대상자의 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 대상자의 불안 증상과 비효과적인 대처 행동을 파악하고, 이에 대한 간호진단, 간호계획, 간호수행, 평가 과정을 제시하고 있습니다. 주요 내용으로는 Beck 불안 척도 사정, 약물 투여, 체계적 둔감법 적용, 대처전략 교육 등이 포함되어 있습니다. 1. 불안장애 불안장애는 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있는 심각한 정신 건강 문제입니다. 불안장애 환자들은 지속적인 걱정과 두려움에 시달리며, 이로 인해 사회적 관계와 직장 생활에 어려...2025.05.13
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영화 <이보다 더 좋을 순 없다> 주인공 '멜빈'의 정신건강문제 사정 및 진단 간호과정2025.04.261. 강박 장애 정신간호학 Case Study에서 영화 '이보다 더 좋을 순 없다' 주인공 '멜빈'의 정신건강문제를 사정하고 진단하였습니다. 강박장애 평정척도 Y-BOCS checklist를 통해 오염에 대한 강박이 가장 높은 것으로 나타났으며, Beck의 불안척도 결과 불안 상태인 것으로 확인되었습니다. 간호과정에서는 오염에 대한 강박적 사고와 관련된 불안 및 과도한 손씻기와 관련된 피부 통합성 장애의 위험에 대한 간호 계획과 중재를 수립하였습니다. 약물 치료와 행동치료를 병행하여 대상자의 불안 수준이 감소하고 손씻기 횟수가 줄어...2025.04.26
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정신간호학 A플 간호과정 / 불안, 외로움의 위험성 / 정성을 담은 간호과정보고서2025.05.101. 뾰족한 물체로 눈 앞을 찌르는 듯한 환각과 관련된 불안 대상자는 최근 2주전 뾰족한 물체가 눈앞에 나타나 찌르는 듯한 느낌을 호소하셨다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 Beck 불안척도를 활용하여 불안의 정도를 사정하였다. 또한 대상자가 보고 있는 환각의 무엇인지, 환각의 지속 시간, 및 환각의 빈도를 사정하였다. 간호중재로는 대상자가 환각을 경험할 때 환각의 불안한 감정에 대해 인정하면서 위험하지 않다는 것을 확인시켜주고, 카드놀이, 작업치료, 음악 프로그램 활동을 제공하였다. 또한 처방된 약물 복용방법에 대해 교육하고,...2025.05.10
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성인간호학 갈색세포종 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술 후 출혈과 관련된 체액부족 위험성 수술 후 출혈로 인한 체액부족 위험성을 사정하고, 이를 해결하기 위한 간호과정을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 증상인 수술 부위 출혈, 구강 건조, 어지러움 등을 확인하였고, 객관적 자료로는 검사 결과와 활력징후 변화를 모니터링하였다. 간호목표는 출혈 징후 감소, 어지러움 감소, CBC 정상화로 설정하였고, 이를 위해 CBC 모니터링, 활력징후 측정, 피부 및 I/O 사정, 지혈제 적용, 수혈, 수분 섭취 교육 등의 중재를 수행하였다. 단기목표는 달성하였으나 장기목표는 달성하지 못...2025.05.11
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자살 위험성, 불안 간호과정2025.01.061. 자살 위험성 환자는 우울증과 관련된 자살 위험성을 보이고 있습니다. 간호사는 Beck의 자살생각척도를 통해 자살 생각 점수를 사정하고, 환자와의 신뢰관계 형성, 자살 위험 행동 관찰, 약물 투여, 정신치료 등 다양한 중재를 제공하여 자살 생각을 감소시키고자 합니다. 또한 환자가 자살 사고를 전혀 하지 않도록 장기적인 목표를 세우고 있습니다. 2. 불안 환자는 복합적인 요인으로 인한 불안을 경험하고 있습니다. 간호사는 Hamilton 불안 척도를 통해 불안 정도를 사정하고, 환자와의 신뢰관계 형성, 대처 자원 파악, 약물 투여,...2025.01.06
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정신 강박장애 케이스 스터디2025.04.281. 강박 행동 대상자는 심한 강박행동과 결벽증을 보이며, 문 잠그기, 스위치 누르기 등의 행동을 5번씩 반복하고, 바닥의 더러운 부분과 선은 밟지 않는 등의 행동을 하지 않으면 불안감을 느낍. 비누는 한 번 사용하면 버리고 한 번 손을 씻을 때 2개를 사용하며, 한 번 사용한 장갑은 즉시 버리고 다른 사람들이 자신을 만지지 못하도록 함. 식당에서는 항상 정해진 자리에 앉아 정해진 메뉴를 먹으며 일회용 수저와 포크, 나이프를 가지고 다님. 2. 불안 대상자는 MMPI 척도 7 강박증 검사 결과 70점으로 심한 불안 상태를 보이며, ...2025.04.28
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정신간호학실습 우울장애 case study2025.05.021. 우울과 관련된 자살 위험성 대상자는 1주 이내 자살 충동을 말로 표현하였고, 1개월 이내 Beck 자살 생각 척도(SSI)가 감소하였다. 간호사는 대상자에게 미래 일정표 만들기, 안전한 환경 제공, SSI 측정, 자해 및 자살 위험성 사정을 통해 대상자의 자살 위험성을 관리하였다. 2. 불안과 관련된 수면장애 대상자는 1주 이내 6시간 이상의 수면을 취하였고, 1개월 이내 불안 증세가 감소하였다. 간호사는 약물 투여 확인, 이완요법 실시, 안정적인 환경 조성, 감정 표현 격려를 통해 대상자의 불안과 수면 문제를 해결하였다. 3...2025.05.02
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