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Delayed Operative Management in Complicated Acute Appendicitis-Is Avoiding Extended Resection Worth the Wait? Results from a Global Cohort Study2025.01.031. 충수돌기염 약물치료 이 연구는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 환자 예후에 미치는 영향을 분석했습니다. 연구 결과, 지연 수술을 받은 환자군에서 30일 사망률과 확장 절제술 비율이 감소했습니다. 이는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 더 나은 결과를 보일 수 있음을 시사합니다. 다만 수술 전문성, 병원 특성 등의 요인은 고려하지 않았다는 한계가 있습니다. 2. 급성맹장염 약물치료 이 연구에서는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 환...2025.01.03
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총담관낭(Choledichal cyst) A+받은 자료, 수술 후 간호진단 참고 시 사용 하셔도 좋아요.2025.04.271. 총담관낭(Choledochal cyst) 총담관 낭(Choledochal cyst)은 간내 또는 간외 담관의 낭성 확장으로 나타나는 담도계의 해부학적 이상이다. 담관낭종은 매우 드문 질병으로 알려져 있으며 급성 복통, 황달, 구토 췌장염, 복부 종괴 등의 증상이 생길 수 있다. 총담관 낭은 대부분 태어날 때 발생하며 남성보다 여성에서 3~4배 자주 발생한다. 또한 서양인보다 동양인에서 더 흔하다. 또한 환자의 60~75% 정도가 소아 시기에 발견된다. 2. 총담관낭의 분류 현재 Todani 등은 총담관 낭은 5가지의 형태로 분...2025.04.27
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치핵 수술 케이스 스터디: 문헌고찰 및 간호과정2025.11.131. 치핵(Hemorrhoids)의 정의 및 병태생리 치핵은 항문부위의 정맥이 지나치게 확장된 정맥류로, 정맥압 상승이 가장 흔한 원인이다. 배변 시 긴장, 변비, 오랫동안 앉아 있기, 임신, 비만 등으로 항문부위 압력이 증가할 때 발생한다. 치핵 조직은 배변 시 항문 괄약근을 보호하고 항문이 완전히 닫힐 수 있도록 하는 혈관 및 결체조직으로 이루어진 쿠션 역할을 한다. 병적 치핵은 반복적인 배변으로 혈관조직이 울혈로 늘어나고, 이를 고정시키는 결체조직이 탄력성을 잃으면서 발생한다. 2. 치핵의 임상증상 및 진단 주요 증상은 국소통...2025.11.13
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응급병동 PICO 입니당2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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자궁절제술 전후 간호 관리2025.11.141. 자궁절제술 수술 전 간호 수술 전 간호는 대상자의 지식 사정, 수술 필요성 및 과정 설명, 수술승낙서 획득으로 시작된다. 혈액검사, X-선, 심전도 등 검사를 통해 수술 적합성을 평가하고, 저섬유식 식이 및 금식을 시행한다. 장 배출을 위해 하제와 관장을 실시하며, 질 소독액으로 세척한다. 수술 전날 수술부위 삭모 및 피부소독을 하고, 유치도뇨관을 삽입하여 방광팽만을 예방한다. 정맥수액을 실시하고 매니큐어, 화장, 의치 등을 제거한다. 심호흡법, 객담배출법, 체위변경 등을 미리 연습시킨다. 2. 자궁절제술 수술 후 신체 간호 ...2025.11.14
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폐암 수술실 간호 사례 연구2025.11.111. 폐암의 정의 및 병태생리 기관지암은 기관지벽이나 상피 내면에서 발생한 폐의 악성 종양으로, 정맥순환이나 림프 흐름에 의해 전이가 잘되는 장기이다. 세포유형에 따라 편평세포암, 선암, 소세포암, 거대세포암으로 분류된다. 주요 위험요인은 흡연, 석면, 비소, 방사선 물질 등의 직업적 노출이며, 증상은 기침, 호흡곤란, 흉통, 객혈, 전신쇠약감 등이 늦게 나타난다. 진단은 흉부 X선, CT, 기관지 내시경, 객담 세포검사 등으로 이루어진다. 2. 폐엽절제술 및 수술 관리 폐엽절제술은 폐의 한 지역에 국한된 병소 제거 시 시행되는 수...2025.11.11
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산부인과 자궁내막 소수술 이해하기2025.01.221. 자궁내막 병변 소수술 자궁내막 병변 소수술에는 자궁내막 생검(D&C), 자궁경을 이용한 용종 절제술, 자궁경을 이용한 근종 절제술이 있다. 이 수술들은 자궁내막 증식증, 자궁내막 암, 자궁내막 용종, 자궁내막 근종 등의 진단과 치료에 사용된다. 자궁내막 생검은 큐렛을 이용하여 자궁내막을 정리하는 방식이며, 자궁경 수술은 자궁경을 이용하여 병변을 직접 확인하고 제거하는 방식이다. 자궁경 수술은 병변을 정확히 확인할 수 있고 치료 효과가 좋지만, 수술 시간이 더 오래 걸리고 합병증 위험이 있다. 2. 자궁경 수술의 고려사항 자궁경...2025.01.22
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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담관암(Cholangiocarcinoma) 병태생리 및 임상 관리2025.11.181. 담관암의 병태생리 담관은 간에서 생성된 담즙을 십이지장으로 운반하는 관으로, 간내 담관과 간외 담관으로 구분된다. 담관암은 이 두 부위에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 분류되며, 세포 형태는 유사하나 간내 담관암은 해부학적으로 간암에 속한다. 담관 폐쇄 시 담즙 흐름이 차단되어 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하고 황달이 발생한다. 2. 담관암의 위험인자 및 원인 담관암의 주요 위험인자로는 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염, 발암물질 노출이 있다. 추가적으로 간흡충증 같은 기생충 감염, 선천성 담관 확장, 원발성 경화성 담...2025.11.18
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성인간호학_케이스스터디_담낭염2025.01.221. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 가벼운 발열, 식후 소화불량 등이 있으며, 치료로는 약물요법, 식이요법, 경피적 담낭 조루술(PTGBD), 췌담관 내시경 치료법(ERCP), 복강경 담낭절제술 등이 있습니다. 2. 경피적 담낭 조루술(PTGBD) PTGBD는 방사선 투시 영상을 이용하여 경피적으로(피부를 통해)...2025.01.22
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