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파종성혈관내응고, Disseminated intravascular coagulation, DIC, 총정리 A+자료2025.05.071. 파종성혈관내응고 파종성혈관내응고(Disseminated intravascular coagulation, DIC)는 질병이 아니라 어떤 질병이나 장애로 인해 자극된 정상적인 응고과정이 비정상적으로 반응하는 결과이다. 급성 DIC의 원인으로는 쇼크, 패혈증, 용혈 과정, 산과적 조건, 조직 손상, 열사병, 심한 뇌손상, 이식거부반응, 수술 후 외상 등이 있다. 아급성 DIC는 악성 질환, 급성 백혈병, 전이성암 등이 원인이 될 수 있다. 만성 DIC는 간질환, 전신 홍반 루푸스, 국소화된 악성 질환 등에서 발생할 수 있다. 병태생...2025.05.07
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응급실 케이스 A+, 파종성 혈관 내 응고 (DIC), 응급실 실습 소감2025.01.151. 파종성 혈관 내 응고(disseminated intravascular coagulation; DIC) 파종성 혈관 내 응고는 감염, 악성종양, 심한 외상 및 출혈 등의 질환이 있을 때, 손상된 조직이 혈액에 노출되어 조직 내의 물질에 대한 반응으로 혈액 내에서 응고가 일어나는 증후군입니다. 이 과정에서 응고인자들이 소진되어 지혈 작용이 정상적으로 일어나지 못하고, 조절되지 않는 출혈이 발생하게 됩니다. 주요 증상으로는 출혈과 혈전 증상이 동시에 나타나며, 진단을 위해서는 PT, PTT, 혈소판 수, D-dimer 등의 검사가 ...2025.01.15
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[여성간호학 추천자료] 고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 기전, 병태생리, 치료적 관리] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.011. 파종성 혈관 내 응고 (DIC, disseminated intravascular coagulation) 파종성 혈관 내 응고 (DIC)는 과다한 출혈로 인해 발생하는 것으로, 출혈이 일어나면 응고인자가 발동하여 혈전이 형성되지만 과다출혈로 인해 응고인자가 계속 소모되어 지혈이 되지 않는 상태를 말한다. 이는 태반조기박리, 계류유산, 양수색전증 등의 상황에서 발생할 수 있으며, 호흡곤란, 청색증 등의 증상이 나타난다. 치료를 위해서는 혈액검사를 통해 혈소판, 섬유소원 감소, PT, aPTT 지연, FDP, D-dimer 증가 등...2025.05.01
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알코올성 간부전 환자의 간호 사례연구2025.11.161. 간부전(Liver Failure) 간부전은 여러 원인에 의한 간질환이 진행되면서 간세포가 60% 이상 손상을 입은 상태로, 간세포 기능이 75% 이상 손상되었을 때 증상이 나타난다. 급성 간부전은 황달 등의 첫 증상 후 26주 이내에 혈액 응고 장애가, 4주 이내에 간성 혼수가 생기며, 3주 이내 사망률이 약 80%에 이를 정도로 치명적이다. 간 이식술이 유일한 확실한 치료법이며, 응급 간 이식술 이외에는 생존률을 높일 수 있는 뚜렷한 치료법이 없어 합병증 감소와 생명 연장에 중점을 두어야 한다. 2. 간의 기능과 알코올의 영...2025.11.16
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[아동간호학 정리] 혈액과 면역 기능장애 아동[빈혈(철결핍성, 겸상적혈구, 지중해, 재생불량), 지혈장애(혈우병, 특발혈소판감소자색반병, 파종성 혈관내 응고(DIC), 비출혈, HIV 감염 아동, 수혈요법]2025.05.111. 빈혈 빈혈은 적혈구 수 및 헤모글로빈 농도가 정상 수치 이하인 경우로, 혈액 내 산소공급능력이 저하되거나 조직에서 활용할 수 있는 산소의 양이 부족한 현상을 말한다. 철결핍성 빈혈은 철분공급 감소, 흡수능력 손상, 체내 철분요구량 증가 또는 헤모글로빈 합성능력 이상으로 발생한다. 치료를 위해 철분제 섭취와 함께 신선과일이나 주스를 함께 섭취하는 것이 도움이 된다. 겸상적혈구빈혈은 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 인해 발생하는 질환으로, 혈관폐쇄, 혈관염증, 조직 내 저산소증 등의 증상이 나타난다. 치료는 겸상혈구화 현상을 예...2025.05.11
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Hematological & Oncological2025.01.101. Sickle cell crisis (SCC) 겸상 적혈구 위기는 낫 모양 세포가 혈관을 막아 혈류를 차단하는 증상이다. 급성 비장 폐쇄 위기는 생명을 위협할 수 있는 응급 상황으로, 많은 수의 낫 모양 세포가 비장에 갇혀 비장이 빠르게 비대해지는 것이 특징이다. 정상 적혈구는 120일 생존하지만 겸상 적혈구는 20일 내에 죽기 때문에 항상 빈혈이 있다. 혈관폐쇄 위기는 극심한 통증이 있어 연령에 맞는 통증 척도를 사용하고 진통제를 투여해야 한다. 손과 발의 부종(지염)도 겸상 적혈구 질환의 첫 징후로 나타날 수 있다. 2. A...2025.01.10
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임신 후반기 출혈성 합병증2025.11.161. 전치태반 전치태반(placenta previa)은 임신 후반기 출혈의 가장 흔한 원인으로, 태반이 자궁경 내구를 덮는 정도에 따라 완전, 부분, 변연, 하위태반으로 분류된다. 빈도는 임신 150~200:1이며, 고령, 다임신부, 다태임신, 선행제왕절개술이 위험요인이다. 특징적 증상은 무통성 출혈이며, 초음파검사로 진단한다. 처치는 대기요법 또는 제왕절개술이며, 30% 이상의 전치태반이거나 출혈이 심하면 제왕절개술을 시행한다. 2. 태반조기박리 태반조기박리(abruptio placenta)는 임신 후반기에 정상 착상된 태반이 태...2025.11.16
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혈액응고장애 종류, 정의, 증상, 치료 및 간호2025.04.261. 혈소판감소증 혈소판 수의 감소(<100,000/mm3)로 인해 점상출혈, 반상출혈, 자반증이 나타나며, 혈소판 수혈과 출혈 예방 간호가 필요합니다. 자가 면역성혈소판 감소성자반증(ITP)은 혈소판 수명이 짧아지는 질환으로, 혈소판 감소, 출혈시간 연장, 점상출혈, 반상출혈, 자반증, 혈뇨, 토혈, 잇몸출혈, 월경과다 등의 증상이 나타납니다. 골수검사, 스테로이드 치료, 비장적출, 면역억제, 혈소판 수혈 등의 치료가 필요합니다. 2. 혈우병 혈우병은 성염색체(X) 유전 열성 질환으로, 응고인자 Ⅷ(혈우병A), Ⅸ(혈우병B), Ⅺ...2025.04.26
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성인 대량 출혈 프로토콜2025.01.071. 대량 출혈 프로토콜 대량 출혈 프로토콜(Massive Hemorrhage Protocol, MHP)은 적절한 환자, 팀, 중재를 적절한 시점에 결합하는 임상 경로입니다. 대량 출혈은 24시간 내에 환자의 추정 총 혈액량과 동등한 혈액 성분을 수혈하는 것을 의미합니다. 이는 성인에서 10단위 이상의 농축 적혈구 수혈에 해당합니다. 대량 출혈의 정의는 환자 관리에 유용하지 않을 수 있으므로, 초기 트라넥사민산 투여, 적혈구:신선동결혈장 1:1 비율의 기초 비율 투여, 환자 상태와 검사 결과에 따른 추가 수혈 등 3가지 전략을 제안...2025.01.07
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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
