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혈액투석 환자의 투석액 나트륨 농도와 혈압 관리2025.11.161. 혈액투석 환자의 고혈압 말기신부전 환자의 80~90%에서 고혈압이 동반되며, 투석간 혈장량 증가로 진행된다. 원인은 염분과 수분 저류로 인한 심박출량 증가, 신부전 진행으로 인한 말초혈관 저항 증가, 혈관의 염분감수성 증가로 세포외액이 증가하기 때문이다. 혈액투석 환자의 75% 이상이 항고혈압제를 복용하고 있다. 2. 투석액 나트륨 농도 변화 연구 1960년대 저소디움 투석(126mEq/L)으로 혈압 조절이 가능했으나, 1970년대 고효율 투석 도입으로 투석시간 단축되면서 투석중 저혈압 문제 발생. 이를 해결하기 위해 고나트륨...2025.11.16
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성인간호학실습 혈액투석 hemodialysis 문헌고찰2025.05.071. 투석의 정의 반투막을 이용하여 확산, 삼투, 여과 작용에 의해 신부전 환자의 혈중 대사성 노폐물, 과다한 전해질 및 수분을 제거하는 방법 2. 투석의 목적 투석의 목적은 혈액 내 요소와 크레아티닌 등의 단백질 최종 대사산물과 체내 과잉 수분 제거, 전해질 및 산 염기 균형 조절, 요독 증상 완화, 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선 위함이다. 3. 투석의 적응증 심한 요독증, 요독성 심낭염, 출혈, 운동성 신경증, 의식장애 있을 시에 투석을 진행한다. 또한, 울혈성 심부전이나 고혈압이 보존적 치료에 반응하지 않을 시 시행한다. 4...2025.05.07
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2022년 간호연구.간호학 분야의 조사연구를 검색한 후 이를 토대로 다음을 기술2025.01.251. 간호학 분야의 조사연구 연구논문을 검색하기 위해 한국방송통신대학교 도서관의 전자자료 및 국내학술DB를 활용하였다. 주요 데이터베이스로는 RICH, KISS, RISS, DBpia 등이 사용되었다. 검색 키워드로는 간호학 분야의 다양한 주제어가 활용되었다. 2. 혈액투석액 온도가 투석 환자의 혈압, 심부체온 및 증상에 미치는 효과 이 연구는 상관관계 연구로, 혈액투석 환자를 대상으로 투석액 온도에 따른 혈압, 심부체온, 신체증상의 차이를 규명하였다. 연구대상자는 부산시 소재 종합병원에서 혈액투석을 받는 만 19세 이상 성인 환자...2025.01.25
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감염관리실_인공신장실 관련 부착물 PPT2025.01.231. 인공신장실 투석액 및 투석용수 검체 검사주기 및 허용기준 인공신장실에서 투석액과 투석용수의 검체 채취 주기와 허용 기준을 설명하고 있습니다. 투석액과 투석용수의 세균수와 내독소 수치에 대한 허용 한계와 교정 한계를 제시하고 있습니다. 2. 인공신장실 투석액 및 투석용수 검체 채취방법 인공신장실에서 투석액과 투석용수의 검체를 채취하는 방법을 단계별로 설명하고 있습니다. 멸균장갑 착용, 배관 소독, 일정 시간 물 흘려보내기 등의 과정을 거쳐 무균적으로 검체를 채취하는 방법을 제시하고 있습니다. 3. 인공신장실 미생물학적 검사 결과...2025.01.23
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신기능대체요법: 복막투석과 혈액투석2025.11.151. 혈액투석 혈액투석은 반투과성 막을 이용하여 혈액의 노폐물을 제거하는 신장대체요법입니다. 주당 2~3회, 회당 4시간 시행되며 혈관 접근로가 필요합니다. 동정맥루 수술을 통해 동맥과 정맥을 연결하면 바늘 삽입이 용이하고 충분한 혈액 흐름을 확보할 수 있습니다. 혈관이 굵어지는데 2~3개월이 소요되며, 요독증 증상이 없어도 미리 준비하는 것이 필요합니다. 2. 복막투석 복막투석은 복막을 경계로 신장 기능을 대신하는 치료방법으로, 만성신부전 환자에게 투석액을 주입합니다. 국소마취 하에 도관삽입 수술이 필요하며 7~14일 소요됩니다....2025.11.15
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CRRT 보고서2025.01.151. CRRT 란? CRRT는 1977년 Kramer에 의해 임상에서 처음 시도되어 종래의 혈액투석에 비해 용질의 제거가 서서히 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적 상태가 불안정한 급성신부전 환자에게 보다 안정적으로 적용할 수 있어 간헐적 혈액투석요법만큼이나 널리 이용하고 있는 것으로, 확산의 원리에 의해 용질의 이동이 일어나는 간헐적 혈액투석요법에 비해 생체적합성과 투과성이 우수한 혈액여과막을 통해 대류에 의한 용질 이동현상을 이용하여 혈액을 이용한 투석요법의 적용사유가 소멸될 때까지 24시간이상 계속적으로 투석치료를 시행하는 ...2025.01.15
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복막투석 환자 교육자료2025.05.021. 복막투석 준비물 복막투석을 위해 필요한 준비물에는 투석액, 소독캡, 마스크, 저울, 수첩, 복막투석액 스탠드, 고정대 등이 포함됩니다. 2. 복막투석 준비사항 복막투석 준비사항에는 투석액 데우기, 투석액 확인, 손씻기와 마스크 착용, 투석액 터뜨리기 등이 포함됩니다. 3. 복막투석액 교환 과정 복막투석액 교환 과정에는 배액, 줄 씻기, 주입, 끝내기(안전핀) 등의 단계가 포함됩니다. 4. 복막투석 합병증 복막투석 시 발생할 수 있는 합병증에는 복막염, 탈수, 수분과잉 등이 있습니다. 5. 복막투석 감염 예방 복막투석 감염 예방...2025.05.02
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투석기 FMC 메뉴얼2025.05.091. 투석기 FMC 기본 외관 투석기 FMC의 전면, 좌측면, 우측면, 후면, 모니터 등 각 부위의 구성 요소와 기능을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 투석기 FMC 설정 및 프라이밍 투석기 FMC를 작동하고 프라이밍하는 과정을 단계별로 설명하고 있습니다. 전원 켜기, Bibag 장착, T1 Test 수행, 보액 및 린스 라인 연결 등의 과정을 포함하고 있습니다. 3. 투석기 FMC 작동 및 설정 투석기 FMC의 작동 모드, 투석액 설정, 헤파린 설정, UF 설정 등 다양한 기능 설정 방법을 자세히 설명하고 있습니다. 4. 투석 시...2025.05.09
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인공신장실 견학 보고서: 혈액투석과 복막투석2025.11.181. 혈액투석의 원리 혈액투석은 확산, 대류, 초여과의 세 가지 원리로 작동합니다. 확산은 반투막을 통해 요소나 칼륨 같은 용질이 이동하는 과정이며, 대류는 체액 이동 시 용질이 마찰력에 의해 따라 움직이는 것입니다. 초여과는 혈액구획에 양압을, 투석액 구획에 음압을 걸어 막간 정수압을 형성하여 수분을 제거합니다. 이 세 가지 메커니즘이 함께 작용하여 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 효과적으로 제거합니다. 2. 복막투석의 원리 복막투석은 확산과 삼투 원리를 이용합니다. 확산에 의해 크레아티닌, 요소, 인, 포타슘 등의 요독 물질이 복...2025.11.18
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혈액투석의 원리, 적절도 및 합병증 관리2025.11.161. 혈액투석의 원리 혈액투석은 말기 신부전 환자에게 시행하는 신대체 요법으로, 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 신체 내의 전해질 균형을 유지하며 과잉 수분을 제거한다. 확산, 대류, 초여과의 세 가지 메커니즘을 통해 작동하며, 확산은 농도 경사에 의해 요독 물질이 이동하고, 대류는 압력차에 의해 물과 용질이 함께 이동하며, 초여과는 압력차로 수분과 물질을 제거한다. 2. 혈액투석 적절도 혈액투석의 통상적 처방은 혈류 속도 200~400ml/min, 투석액 속도 500ml/min, 1회 4시간, 주 3회 시...2025.11.16
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