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아동 통증사정보고서 요약2025.05.051. 아동 통증 사정 아동의 통증은 조직손상과 같은 실제적인 손상이 있을 때 발생하는 불쾌한 주관적인 감각으로, 공포나 불안 같은 부정적인 정서 반응을 동반하며 다른 신체적 증상을 야기하기도 합니다. 통증에 대한 인간의 신경학적 발달은 태아 초기부터 시작되어 신생아기에도 작은 통증에 민감하게 반응하게 됩니다. 여러 가지의 도구를 사용하여 아동의 통증사정을 할 수 있는데, FLACC, NRS, CNPS, FPRS, CRIES, 포커칩 척도 등이 있습니다. 1. 아동 통증 사정 아동의 통증 사정은 매우 중요한 과정입니다. 아동은 자신의...2025.05.05
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아동 연령에 따른 통증사정도구2025.05.141. 행동통증측정 통증에 대한 행동이나 관찰측정으로 1~4세까지 적용할 수 있다. 아동의 불편을 반영하는 목소리, 얼굴표정, 신체움직임 같은 행동을 관찰하고 기록한다. 배고픔, 불안, 기타 요인에 의한 안위변화와 통증으로 인한 행동변화를 구별하기 어렵다는 단점이 있다. FLACC는 가장 일반적으로 사용하는 행동통증척도로 2개월~7세까지 적용할 수 있다. COMFORT 행동척도는 중환자실에서 사용되며 8가지 항목을 평가한다. 2. Wong-Baker 얼굴통증평정척도 '통증 없음'의 웃는 얼굴부터 '심한 통증'의 우는 얼굴까지 여섯 가...2025.05.14
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아동간호학실습 A+ 소아외과 척추측만증 케이스 스터디2025.05.061. 척추측만증 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 옆으로 휜 것을 지칭한다. 척추가 옆으로 휘어져있는 변형일 뿐만 아니라, 옆에서 볼 때 정상적인 곡선 또한 변형되고, 척추체 자체도 비정상적인 회전 변형을 일으키는 3차원적인 변형이다. 대부분(85~90%)의 척추측만증은 그 원인을 알 수 없으며, 이를 특발성 척추측만증이라고 한다. 임상적으로 가장 흔한 청소년기 특발성 척추측만증 환자는 보통 외관상 변형 외에는 아무런 증상이 없으나, 드물게 증상이 있는 경우 요통이 가장 흔한 증상이다. 척추측만증의 치료 목적은 정도가 크지 않...2025.05.06
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모성간호학실습-csec 간호과정2025.05.091. 자궁근종 자궁근종(uterine myoma)은 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma)또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 증상은 근종의 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타내며, 합병증으로 생식기능 방해, 불임, 임신 중 합병증 등이 있다. 치료는 고식적 요법, 호르몬 요법, 외과적 수술요법 등이 있다. 2. 제왕절개술 제왕절개술(C-section)은 산모의 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술이다. 원인은 모체와 태아 측 요인, ...2025.05.09
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목발 보행법2025.05.031. 목발 보행법 준비자세 목발 보행 시 준비자세로는 겨드랑이와 목발 어깨받침 사이가 손가락 세 마디 들어갈 정도의 높이(5cm)로 하고, 팔꿈치 각도를 20-30도 정도 구부린다. 새끼발가락에서 대각선 앞쪽으로 목발을 올려두고, 목발을 본인의 한 보(15cm) 정도 전방에 짚는다. 2. 2점 보행법 빠른 속도로 걸을 수 있고 정상 보행에 가까운 보행법으로, 양다리에 어느 정도 체중을 실을 수 있을 때 시행한다. 우측 목발과 좌측 다리, 좌측 목발과 우측 다리 순으로 보행한다. 3. 3점 보행법 수술 직후 통증으로 인해 체중 부가가...2025.05.03
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견갑난산 사례 보고서2025.01.221. 견갑난산 견갑난산은 태아의 머리가 분만된 후 태아의 어깨가 자연적으로 골반을 통과하지 못하는 경우를 말한다. 거대아는 머리 크기에 비해 몸체의 크기가 증가하지만 항상 어깨가 머리에 비해 큰 것은 아니다. 이러한 아이에서 체중 지표는 대부분 증가하지만 거대아 진단은 극히 어렵고, 견갑난산의 예측은 불가능하다. 거대아 발생빈도를 증가시키는 어떤 모체측, 태아측 원인 또한 견갑난산의 발생을 증가시킨다. 어깨가 골반에 비해 너무 크거나 딱딱하여 태아 머리가 분만되고 나서 어깨가 쉽게 나오지 않거나 전혀 안 나오는 이상으로 매우 위험하...2025.01.22
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성인간호학임상실습 A+ shoulder dislocation case study (간호진단4개,과정2개)2025.01.231. 탈구의 정의 및 원인 탈구(dislocation)는 마주보는 관절 면들이 서로 맞닿아 있지 않은 상태를 말한다. Shoulder Dislocation은 공 모양의 위팔뼈(상관골) 골두가 어깨뼈(견갑골)의 둥근 소켓에서 튀어나올 때 발생한다. 낙상, 강타, 근육의 강한 수축 등으로 인대나 건에 변형을 초래할 만한 힘이 가해져서 손상이 발생한다. 2. 탈구의 병태생리 탈구(dislocation): 뼈가 관절의 정상 위치에서 이탈되어 관절면의 접촉이 분리된 상태 아탈구(subluxation): 관절이 불완전하게 탈구되거나 약간 빗나...2025.01.23
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[A+보장] 성인간호학실습 CASE STUDY 복막염, 간호과정 3개2025.05.021. 복막의 해부학적 구조 복막은 복벽 안쪽과 복강 내 장기를 둘러싸는 하나로 이어지는 미끈하고 투명한 장액성 막으로, 벽측복막과 장측복막으로 구성되어 있다. 복막강은 장측복막과 벽측복막 사이의 잠재적 공간이며, 복막액이 있어 장기의 운동 시 마찰을 줄여주는 역할을 한다. 창자간막은 복막에서 꺾어져 복부 내장의 전부 또는 일부를 둘러싸는 두 겹의 복막이다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다. 복막에 침윤한 다형핵백혈구는 식세포 작용을 하고, 비만...2025.05.02
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[A+보장]성인간호학실습 마취 회복실 기흉(Pneumothorax) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 기흉의 개념 폐는 정상적으로 두 겹의 흉막에 의해 둘러싸여 있으며, 흉막 사이에는 약 10~15cc의 흉수가 있고 공기는 없는 것이 정상이다. 여러 가지 원인에 의해 공기 주머니에 해당되는 기포가 파열되어 구멍이 생겨 공기가 새고 이 공기가 흉막 안으로 들어가 폐의 일부분이 함몰되는 것이 기흉이다. 2. 기흉의 원인 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포들 즉 폐 기포(Bulla)가 형성되고 그 기포의 파열로 폐 속의 공기가 늑막강내로 유출되어서 생긴다. 기포파열의 원인으로는 폐의 신축, 이완 작용과 신체 활동에 따른 폐...2025.01.24
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제왕절개 모성간호학 CASE STUDY 간호과정 3개(지식부족, 급성통증, 감염위험성)2025.04.281. 제왕절개 분만 제왕절개(Cesarean section)는 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 만출시키는 분만 방법입니다. 주요 적응증으로는 모체측 요인(아두골반불균형, 과거 C/S 경험, 자궁 기능 부전 등)과 태아측 요인(태아 질식, 둔위, 다태아 등)이 있습니다. 수술 전 준비, 수술 중 간호, 수술 후 간호 등 제왕절개 분만 과정에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 2. 산후 관리 산후 관리와 관련된 지식 부족이 확인되었습니다. 간호사는 대상자에게 조기이상, 적절한 휴식과 수면, 다리 운동 등 올바른 산후 관리 방법...2025.04.28