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소아 당뇨병 퇴원교육 가이드2025.11.151. 소아 당뇨병의 정서적 관리 부모는 자녀의 당뇨병 진단을 인정하고 안정을 찾아야 하며, 죄의식을 버리고 과보호를 피해야 한다. 가족 전체가 질병 관리에 동참하고, 질병을 숨기지 않으며 아이가 자립적으로 성장하도록 도와야 한다. 형제자매 간 갈등 등 가족 내 문제는 현명하게 처리하고, 필요시 치료진과 상담하여 해결한다. 부모와 아이가 함께 병과 싸워나가는 태도가 중요하다. 2. 인슐린 투여 방법 및 관리 제1형 소아 당뇨병은 인슐린 투여가 필수적이다. 인슐린은 하루 2~4회 주사하며, 재래식 요법과 강화 인슐린 요법이 있다. 인슐...2025.11.15
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신생아 대사이상질환 보고서2025.04.281. 선천성 갑상선저하증 선천성 갑상선저하증은 신생아 3,000~5,000명당 1명의 빈도로 발생하며, 대부분 갑상선이 잘못 형성되어 발생하지만 간혹 유전적으로 갑상선호르몬이 합성되지 못하여 발생하기도 한다. 생후 1개월 이내에 발견하여 치료하지 않으면 지능 저하를 초래할 수 있다. 치료는 평생 동안 갑상선호르몬 제제를 투여하는 것이다. 2. 페닐케톤뇨증 페닐케톤뇨증은 선천성 아미노산 대사이상으로 페닐알라닌을 타이로신으로 전환시키는 효소인 페닐알라닌수산화효소가 선천적으로 저하되어 있기 때문에 페닐알라닌이 축적되어 지능장애, 담갈색 ...2025.04.28
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의과대학 생리학 사례보고서2025.04.301. 고알도스테론혈증 주치의는 이 사람의 고혈압이 renin-angiotensin-aldosterone system과 관련이 있을 것으로 생각하고 혈장의 renin, aldosterone, cortisol을 측정하였다. 그 결과 renin은 감소, aldosterone 증가, cortisol은 정상이었다. 이 결과들을 보고 주치의는 primary hyperaldosteroism으로 진단하였다. 이 사람에게서 혈압이 높아진 이유는 aldosterone 분비 증가로 인해 Na+ 재흡수가 증가하여 체액량과 심박출량이 증가했기 때문이다. ...2025.04.30
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DKA 당뇨병성 케톤산증2025.01.131. DKA 당뇨병성 케톤산증 DKA는 생명을 위협하는 무서운 당뇨 합병증으로 보통 인슐린 분비의 절대적 양이 부족한 1형 당뇨에서 주로 나타나지만 10~30 % 정도는 인슐린 저항성이 문제인 2형 당뇨에서도 나타날 수 있습니다. DKA에 대한 이해가 늘어나면서 이로 인한 사망률은 5% 이내로 감소하였지만, 여전히 신질환 및 감염, 저혈압, 의식 저하 상태인 노인들에게서 나타날 경우 높은 사망률을 보입니다. DKA의 기전은 크게 두 가지로 첫 번째는 절대적 혹은 상대적인 인슐린의 부족과 두 번째 그로 인해 저장된 당이 부족해지고 이...2025.01.13
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아동간호학 A+, 아동간호학2 수문사 249페이지 간호과정, 당뇨병성 케톤산증, 문헌고찰2025.05.091. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍에 의해 고혈당, 산증 및 케톤산혈증이 일어나는 상태로서 아주 빠르게 진행해서 사망에까지 이르게 할 수 있는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나이다. 체내에 인슐린이 부족하면 포도당을 에너지원으로 사용하지 못하고 포도당 대신 지방을 연료로 사용하게 되는데 이때 부산물로 생성된 케톤체가 혈중에 많아져서 나타나는 것이 케톤산혈증이며, 이 경우 혈액의 산성 정도가 높아지는 위험한 상태에 빠지게 되어 결국 사망에 이르게 되는 것이다. 2. 당뇨병성 케톤산증의 원인 당뇨병 환자에서 당뇨병성 케...2025.05.09
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신생아 선천성 대사장애 검사 보고서, 소감문2025.05.071. 선천성 대사이상 선천성 대사이상이란 태어났을 때부터 체내에서 아미노산, 지방 등 필수영양소를 분해하는 효소의 결함 및 결핍으로 탄수화물, 단백질, 지방 등의 대사가 잘 이루어지지 못해 신체적, 정신적 장애를 일으키게 되는 질환이다. 선천성대사 이상검사를 조기에 받으면 예방과 치료가 가능하지만, 늦게 발견하면 심한 지능 장애뿐 아니라 간 장애, 신장 장애 등 심한 후유증을 일으킬 수 있다. 2. 선천성 대사장애 검사 선천성 대사장애 검사는 이상을 조기 발견하여 식이요법이나 호르몬 치료로 정상, 정상에 가까운 생활을 할 수 있도록...2025.05.07
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지방산 분해 및 케톤체 생성 대사2025.11.151. 지방의 소화 및 동원 담즙염에 의해 형성된 미셀에서 장 리파아제가 중성지방을 이지방글리세롤과 일지방글리세롤로 분해한다. 이들은 확산으로 상피세포에 진입하여 재구성되고, 아포지단백질, 콜레스테롤과 함께 유미크론을 형성해 림프관으로 진입한다. 호르몬 민감성 리파아제와 지방산 트리글리세롤 리파아제가 저장 지방을 동원하며, 유리 지방산은 알부민에 결합하여 운반된다. 2. 지방산의 β-산화 지방산은 미토콘드리아에서 아실-CoA 탈수소효소, 에노일-CoA 수화효소, β-하이드록시아실-CoA 탈수소효소, 티올라아제의 네 단계 반응을 거친다...2025.11.15
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산염기 불균형의 이해와 임상 관리2025.11.121. 산염기 개요 및 조절 기전 혈청 정상 pH는 7.35~7.45이며, pH 7.2 이하 또는 7.55 이상에서는 세포 기능이 심하게 손상된다. 폐에서는 CO₂ 농도 변화에 따라 휘발성 산을 조절하고, 콩팥에서는 H⁺ 분비와 HCO₃⁻ 재생을 통해 혈청 pH를 조절한다. 혈액 완충체계는 강산과 강염기를 완충하며, Henderson-Hasselbalch 방정식으로 표현된다. 산-염기 보상기전은 호흡기와 신장이 상호작용하여 pH 변화에 대응한다. 2. 호흡성 산증과 알칼리증 호흡성 산증은 호흡저하로 인한 CO₂ 축적으로 발생하며, 만...2025.11.12
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선천성 대사이상 질환 6가지 요약 및 정리2025.05.061. 페닐케톤뇨증(PKU) 페닐케톤뇨증은 단백질 속에 함유된 페닐알라닌을 분해하는 효소의 결핍으로 인해 페닐알라닌이 체내에 축적되어 경련 및 발달장애를 일으키는 상염색체성 유전 대사 질환입니다. 혈액 검사를 통해 진단하며, 저페닐알라닌 식이요법으로 치료할 수 있습니다. 조기 발견 및 치료가 중요합니다. 2. 선천성 갑상선 기능 저하증(cretinism) 선천성 갑상선 기능 저하증은 태아기부터 갑상선의 형성 부전이나 갑상선 호르몬의 합성 장애 등으로 인해 갑상선 기능이 저하되는 상태입니다. 출생 후 2-3개월 경에 증상이 나타나며, ...2025.05.06
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A+) 아동간호학실습 당뇨병성 케톤산증 케이스_간호진단3개, 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 대사산물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 부족에 의해 발생하므로 환자의 2/3은 제 1형 당뇨병이지만, 나머지 1/3은 제 2형 당뇨병에서 정신적, 신체적 스트레스와 같이 인슐린 분비가 급격히 감소하는 상황에서 발생한다. 당뇨병성 케톤산증의 발생으로 제 1형 당뇨병을 처음 진단받는 경우도 있다. 2. 비효과적 호흡양...2025.01.12
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