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뇌출혈 환자의 물리치료 및 작업치료 SOAP NOTE2025.11.161. 뇌출혈(SAH, SDH)과 사지마비 60세 여성 환자가 교통사고로 인해 경막상출혈(T-SDH)과 지주막하출혈(T-SAH) 진단을 받았으며, 이로 인해 사지마비(Quadriplegia) 상태가 되었습니다. 환자는 중환자실 치료 후 재활치료를 위해 본원에 전원되었으며, 지속적인 약물치료와 재활치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 양측 어깨 관절가동범위 감소, 우측 손 기능 저하, 양측 손 근력 감소 등이 있습니다. 2. 상지 기능 평가 및 재활 환자의 상지 기능 평가 결과, 양측 어깨 굴곡, 신전, 외전 시 정상범위 미달, 우측...2025.11.16
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산후 출혈ppt (병태 생리 ,치료,약물요법)2025.05.041. 산후 출혈 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생하는 이차성 산후출혈로 분류됩니다. 주요 원인으로는 자궁이완증, 잔류태반절편, 태반 유착/감입/침투, 자궁내번증, 자궁파열 등이 있습니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, Methergine, Prostaglandins 등), 수술적 치료(자궁충전술, 자궁동맥결찰술, 자궁압박봉합술, 혈관색전술, 자궁적출술) 등이 있습니다. 합병증으로는 출혈성 쇼크, 빈혈, 산욕기 감염, 혈전성 색전증 등이 있습니다....2025.05.04
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집중치료실 케이스스터디: 간경화와 뇌출혈2025.01.041. 뇌내출혈 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있습니다. 혈관의 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소하면 산소 공급이 감소되고, 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 하게 됩니다. 그로 인해 ATP를 충분히 생성하지 못하게 되면서 다량의 젖산을 생성하게 되고 pH가 낮아져서 결국 그 기능이 멈추게 됩니다. 뇌출혈의 원인에는 외상성과 자발성이 있으며, 뇌내출혈은 주로 고혈압에 의해 발생됩니다. 신체 우측의 마비나 허약감, 우측 시야 장애, 실어증, 신체 좌측의 마비나 허약함, 혼란, 좌측 ...2025.01.04
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지주막하출혈 진단 및 치료 과정2025.04.261. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 치명적인 뇌혈관 질환이다. 환자의 반 이상이 사망하고 살아남은 환자의 반이 장애가 남는 등 예후가 좋지 않다. 이 질환의 진단검사와 치료 과정을 살펴보고자 한다. 2. 뇌막 구조와 지주막하 공간 사람의 뇌는 경막, 지주막, 연막의 3종 뇌막으로 구성되어 있다. 그중 중간에 있는 지주막과 가장 안쪽의 연막 사이에 지주막하 공간이 존재하며, 이 공간에는 뇌를 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나간다. 3. 지주막하출혈의 원인 지주막하출혈의 가장 대표적인 원인은 뇌동맥류 파열이다...2025.04.26
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위장관 출혈의 원인, 증상, 진단 및 치료2025.11.121. 위장관 출혈(GI Bleeding) 위장관 출혈은 상부 위장관(위, 십이지장, 식도)과 하부 위장관(소장, 대장)에서 발생하는 출혈을 의미한다. 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 위/십이지장 궤양, 식도 정맥류, 식도 열상 등이며, 하부 위장관 출혈은 대장 게실, 궤양성 대장염, 대장암 등이 원인이다. 증상으로는 토혈(hematemesis), 흑색변(melena), 혈변(hematochezia) 등이 있으며, 내시경 검사가 가장 정확한 진단 방법이다. 치료는 수액 공급, 약물 투여(넥시움), 필요시 수혈 등을 포함한다. 2. 식...2025.11.12
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위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
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고위험 임신 여성 [임신 후반기 출혈성 건강문제, 전치태반 분류, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재]2025.05.011. 전치태반 전치태반은 태반이 자궁경부의 내구를 덮고 있거나 매우 근접하여 부착된 상태를 말한다. 임부 200명당 1명 정도로 발생하며, 태반이 자궁저부 상부에 위치해야 하지만 자궁내막의 흉터와 관련하여 아래에 위치하게 된다. 전치태반의 가장 특징적인 증상은 임신 3기의 무통성 질출혈이며, 합병증으로 조산, 제왕절개분만, 산전·후 출혈, 빈혈 등이 발생할 수 있다. 2. 태반조기박리 태반조기박리는 임신 20주 이후 태아가 분만하지 않은 상태에서 정상적으로 착상된 태반의 일부분 또는 전체가 조기 분리되는 상태를 말한다. 정상적인 태...2025.05.01
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출혈로 인한 빈혈: 급성 및 만성 출혈의 원인과 치료2025.11.121. 급성 출혈 급성 출혈은 단기간 내 다량의 실혈로 인해 많은 양의 적혈구를 잃는 상태입니다. 원인으로는 심한 외상, 수술 후 합병증, 출혈장애, 동맥류 파열 등이 있습니다. 성인의 총 혈량은 약 6,000mL이며, 1,000mL 이상 손실 시 심각한 결과를 초래합니다. 출혈량에 따라 무증상부터 쇼크까지 다양한 증상이 나타나며, 응급처치는 출혈 중지, 쇼크 치료, 신속한 혈액 보충이 중요합니다. 2. 만성 출혈 만성 출혈은 소량의 적혈구가 서서히 상실되는 상태로, 원인으로는 출혈성 궤양, 과도한 월경, 출혈성 치핵, 위장관암 등이...2025.11.12
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GI bleeding (상하부 위장관계 출혈) ppt2025.01.181. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양, 미란성 위염 및 식도염, 식도 및 위정맥류, Mallory-Weiss 증후군 등이 상부 위장관 출혈의 주요 원인이다. 소화성 궤양이 약 50%로 가장 흔하며, 십이지장 궤양 29%, 위궤양 16%를 차지한다. 미란성 위염, 식도염, 십이지장염도 약 15~30%를 차지한다. 간문맥압 상승으로 인한 식도 및 위정맥류도 주요 원인이며, Mallory-Weiss 증후군은 식도와 위문부의 열상으로 인한 출혈이다. 2. 하부 위장관 출혈의 원인 하부 위장관 출혈의 주된 원인은 상부 위장관 출혈이다....2025.01.18
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A+자료. ICD 경막하출혈. 성인간호학 실습2025.05.041. 경막하출혈 경막하출혈은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈이 생기는 것이다. 급성 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌를 압박하는 상태이다. 만성 경막하출혈은 경막 아래에 발생한 출혈이 발생시기부터 3주 이상 지난 것으로, 주로 노년층, 만성 알코올중독자, 뇌전증 환자에서 발생 빈도가 높다. 경막하출혈의 진단과 치료, 간호 중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 급성 경막하출혈 급성 경막하출혈...2025.05.04
