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척수병증 추궁절제술 환자 간호 사례연구2025.11.181. 척수병증(Myelopathy) 척수병증은 척수를 침범하는 다양한 질환으로 인해 운동신경, 감각신경, 자율신경 장애를 유발하는 질환이다. 원인에 따라 염증성, 혈관성, 척추굳음 척수질환, 기타 척수질환으로 분류된다. 증상은 하지마비, 감각장애, 자율신경장애 등 다양하며, 진단은 MRI 검사와 신경과 임상 진찰을 통해 이루어진다. 치료는 원인질환에 따라 결정되며, 염증성 척수병증의 경우 스테로이드제제 사용이 가능하다. 예방 방법은 없으나 교통사고나 낙상 등을 주의하여 관리가 필요하다. 2. 신경근병증(Radiculopathy) 신...2025.11.18
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Laminectomy with discectomy2025.01.201. 척추의 해부학 척추는 33개의 분절로 구성되며, 일반적으로 7개의 경추 분절, 12개의 흉추 분절, 5개의 요추 분절, 5개의 융합된 천골 분절, 4개의 미골 분절이 있습니다. 척추골의 일반적 구조는 전방에 짧은 원주상의 추체(body), 후방에 판상의 추궁(arch)이 부착되고, 그 중간에는 추공(vertebral foramen)이 있습니다. 추궁에는 추체와 접하며 추공의 외측벽을 이루는 추근(pedicle)과 추공의 후연을 덮고 있으며, 돌기들의 기시부가 되는 추궁판(laminae)으로 구성됩니다. 2. Laminectom...2025.01.20
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척추관 협착증 환자의 회복실 간호2025.01.031. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환입니다. 초기에는 허리의 무지근한 통증과 뻣뻣함이 나타나며, 진행되면 신경성 간헐적 파행, 통증, 마비, 경련, 저림, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 방사선학적 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 수술적 치료의 목표는 기능 향상, 통증 감소, 신경 증상 악화 방지이며, 추궁판 절제술, 추궁판 부분 절제술, 추궁판 성형술 등의 방법이 사용됩니다. 2. TLIF (측방요추체골유합술) TLIF는 척추 근육...2025.01.03
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추간판 탈출증 case study A+2025.05.061. 척추의 해부생리 척추는 33개의 추골로 구성되며, 경추, 흉추, 요추는 가동 척추이고 천추와 미추는 고정 척추입니다. 척추는 앞부분의 추체와 뒷부분의 척추궁으로 나뉘며, 척추궁은 척추관을 형성하여 척수와 마미를 보호합니다. 척추에는 다양한 만곡과 각도가 있어 자세 유지와 보행에 중요한 역할을 합니다. 척추 관절은 연골 관절로 이루어져 있으며, 추간판과 인대들이 척추의 안정성을 유지합니다. 2. 추간판 탈출증의 병리 추간판 탈출증은 섬유륜의 파열로 인해 수핵이 외부로 탈출되는 질환입니다. 나이가 들면서 추간판의 혈관 분포가 감소...2025.05.06
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척추관 협착증 사례보고서2025.11.181. 척추관 협착증의 정의 및 병태생리 척추관 협착증은 신경이나 신경으로 가는 혈관이 좁아진 척추관 또는 신경공의 어떤 부분에서 압박을 받아 임상증세를 나타내는 상태입니다. 선천성, 발육성, 후천성(퇴행성) 척추관 협착증으로 분류되며, 퇴행성 척추관 협착증은 50~60대에 주로 발병합니다. 제4-5 요추 사이에 가장 많이 발생하며 여성에서 더 호발하는 경향을 보입니다. 척추관의 중심부, 주변부, 추간공 협착 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 2. 척추관 협착증의 임상증상 및 진단 주요 증상은 신경성 간헐적 파행으로 걸으면 다리...2025.11.18
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전이성 척추종양 성인간호학 외과실습 케이스스터디2025.05.051. 전이성 척추 종양 전이성 척추 종양은 다른 장기에서 발생한 암이 척추로 전이되어 발생한 경우이며, 척추 종양 중 가장 많고 악성 종양(암)이다. 원발성 암이 뼈로 전이될 때 비교적 척추에 침범을 잘하는 것으로 알려져 있으며, 척추 전이를 많이 일으키는 원발성 암으로는 폐암, 유방암, 전립선암, 신장암 등이 있다. 전이성 척추 종양 환자의 치료는 통증 감소 및 신경기능 보존으로 삶의 질을 높이는 것이 목표이며, 약물 요법, 호르몬 요법, 방사선 요법, 수술적 치료 등이 시행된다. 2. 척추 수술 척추 수술에는 척추 감압술과 척추...2025.05.05
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수술실 사례보고서(성인간호학실습)2025.01.111. 요추 추간판 탈출증 요추 추간판 탈출증은 추간판의 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 등 근육의 경련, 등이나 엉덩이에서 시작해 다리로 이어지는 통증, 하지 근육 약화, 다리 또는 발 저림, 무릎이나 발목 반사 감소, 방광 또는 장 기능 변화 등이 있다. 진단은 X-ray, MRI, 척수조영술, CT 등의 검사를 통해 이루어지며, 보존적 치료로는 침대 휴식, 물리치료, 체중 조절, 통증 조절 약물 등이 있다. 보존적 치료에 효과가 없는 경우 디스크 제거술이 필요하다. 2. 요추 디스크 수술 요추 디스크 수술은 요추 ...2025.01.11
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성인간호학 수술실 실습전 학습 보고서2025.01.101. Scrubbing, Gloving and Gowning Scrubbing의 목적은 손, 손톱, 팔의 이물질을 제거하고 상주성 미생물을 제거하는 것이다. 방법은 손과 팔의 장신구를 제거하고 모자, 마스크를 착용한 후 흐르는 물에 손과 팔을 씻는다. 주의점으로는 장신구 제거, 인조 손톱 사용 금지, 피부 상처 주의, 손톱 길이 관리 등이 있다. Gloving and Gowning의 목적은 대상자와 수술팀의 감염 위험을 최소화하는 것이다. 절차는 멸균 가운을 착용하고 멸균 장갑을 끼는 방법을 설명하고 있다. 주의점으로는 멸균 영역 ...2025.01.10
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성인 척추전방전위증 케이스 스터디2025.11.161. 척추전방전위증의 정의 및 분류 척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려 나가면서 허리통증과 다리 저림을 일으키는 질환이다. 선천형, 협부형, 퇴행성, 외상형, 병적형, 수술후형으로 분류되며, 협부형이 가장 흔하고 제5요추에 많이 발생한다. 퇴행성은 40대 이후 여자에 많으며 제4요추에서 호발한다. 2. 척추전방전위증의 증상 및 진단 주요 증상은 허리, 엉치 통증 및 다리로 뻗치는 통증이며, 신경성 파행이 나타날 수 있다. 진단은 X-선 검사, CT, MRI 등으로 이루어지며, 메이어딩 그레이드로 척추뼈의 전...2025.11.16
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척추 협착증 수술 환자의 간호 사례 연구2025.11.141. 척추 협착증(Spinal Stenosis) 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통증과 다리의 신경증세를 유발하는 질환이다. 30세 이후 추간판의 퇴행성 변화로 시작되며, 골극 형성과 황색인대 변성으로 척추관이 전후좌우로 좁아진다. 신경인성 간헐적 파행증, 감각이상, 보행장애, 배뇨장애 등의 증상이 나타나며, 보존적 치료에 호전이 없을 경우 감압술 및 유합술 등의 수술적 치료를 시행한다. 2. 척추 융합술(Spine Fusion Surgery) 후방 요추체간 유합술(PLIF)로 L4-5 부위에 cage를 ...2025.11.14
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