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CRRT 보고서2025.01.151. CRRT 란? CRRT는 1977년 Kramer에 의해 임상에서 처음 시도되어 종래의 혈액투석에 비해 용질의 제거가 서서히 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적 상태가 불안정한 급성신부전 환자에게 보다 안정적으로 적용할 수 있어 간헐적 혈액투석요법만큼이나 널리 이용하고 있는 것으로, 확산의 원리에 의해 용질의 이동이 일어나는 간헐적 혈액투석요법에 비해 생체적합성과 투과성이 우수한 혈액여과막을 통해 대류에 의한 용질 이동현상을 이용하여 혈액을 이용한 투석요법의 적용사유가 소멸될 때까지 24시간이상 계속적으로 투석치료를 시행하는 ...2025.01.15
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혈액 투석 질병 발표 - 정의, 원리, 적응증, 구성요소, 방법, 합병증, 약물, 간호중재 등2025.01.061. 혈액 투석 혈액 투석은 말기 신부전 환자의 신기능을 대체하는 치료법으로, 환자의 혈액을 체외로 빼내어 투석기에 순환시키면서 혈액 속 노폐물과 과잉 수분을 제거하고 다시 체내로 돌려주는 방식으로 이루어집니다. 혈액 투석은 확산과 초여과 원리에 의해 이루어지며, 신부전 환자, 고포타슘혈증, 고혈압, 심한 대사성 산증, 체액 과다 등의 경우에 적응증이 됩니다. 혈액 투석을 위해서는 투석기, 혈관 통로, 투석액, 항응고요법, 정수 시스템 등의 구성요소가 필요하며, 일시적 혈관 통로와 영구적 혈관 통로로 구분됩니다. 혈액 투석 시 저혈...2025.01.06
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혈액 투석의 원리와 삼투압 비교2025.01.121. 혈액 투석의 정의 우리 몸의 피를 일부 뽑아 그 속의 찌꺼기만 걸러서 버리고, 깨끗해진 피를 다시 몸속에 집어넣어 주는 것이다. 2. 혈액 투석을 해야 하는 이유 노폐물을 배설하고 체내 항상성을 유지하는 기관인 콩팥의 기능이 악화되어 제 기능을 못하게 되면, 오줌으로 나가야 할 노폐물이 우리 몸에 쌓이게 된다. 우리 몸의 균형이 깨지면 심장 마비나 심부전이 오기도 한다. 따라서 콩팥 대신 일을 해주는 인공 콩팥이 필요한데, 혈액투석은 이러한 인공 콩팥의 하나이다. 3. 혈액 투석 시 가장 먼저 해야 하는 것 "혈관 접근로"를 ...2025.01.12
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CRRT 간호2025.01.111. CRRT의 정의 CRRT(continuous renal replacement therapy)는 정해진 기간 없이 지속적으로 혈액을 걸러 주는 투석 방식으로, 24시간 동안 시행됩니다. CRRT의 목표는 혈역학적 불안정 감소, 요독 물질 제거, 산-염기 균형 유지, 전해질 관리, 영양 지원 등입니다. 2. CRRT의 구성 요소 CRRT의 구성 요소는 혈관 접근로(동정맥 또는 정정맥 접근), 혈액 펌프, 혈액 여과기, 대체액/투석액 등입니다. 혈관 접근로는 이중 도관을 사용하며, 혈액 펌프에는 압력 경보, 공기 감지기, 혈액 누출...2025.01.11
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ESRD 환자의 혈액투석 간호업무 메뉴얼2025.11.161. 혈액투석의 적응증 혈액투석의 주요 적응증으로는 대사성산증, 고칼륨혈증, 중독, 폐부종, 요독증이 있습니다. 대사성산증은 pH 7.35 이하, HCO3 <22 mEq/L 상태로 호흡중추의 보상기전이 작동합니다. 고칼륨혈증은 산증, K배설 장애, 조직 분해로 발생하며 심전도 변화를 보입니다. 중독은 아스피린, 테오필린, 리튬 등으로 인한 대사성산증과 급성신부전을 초래합니다. 폐부종은 폐간질 및 폐포에 체액이 과도히 축적되어 호흡곤란을 유발합니다. 요독증은 신장 기능 저하로 노폐물이 혈액에 축적되는 중독증세입니다. 2. 혈액투석 방...2025.11.16
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CRRT 발표 자료2025.01.241. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) CRRT는 신기능 장애가 있는 환자에게 24시간 동안 지속적으로 적용되는 체외 혈액 정화 요법입니다. CRRT는 IHD(간헐적 혈액 투석)와 비교하여 막 특성, 항응고 방법, 혈류량, 투석액 속도, 지속 시간, 그리고 청소율 등에서 차이가 있습니다. CRRT는 급성 신부전, 심혈관 부전, 뇌부종, 고대사 상태 등의 신장 적응증과 패혈증, 급성 호흡 곤란 증후군, 심폐 우회술, 압궤 증후군, 젖산 산증, 울혈성 심부전 등의 비신장 적응증에 사용됩니다....2025.01.24
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인공신장실 견학 보고서: 혈액투석과 복막투석2025.11.181. 혈액투석의 원리 혈액투석은 확산, 대류, 초여과의 세 가지 원리로 작동합니다. 확산은 반투막을 통해 요소나 칼륨 같은 용질이 이동하는 과정이며, 대류는 체액 이동 시 용질이 마찰력에 의해 따라 움직이는 것입니다. 초여과는 혈액구획에 양압을, 투석액 구획에 음압을 걸어 막간 정수압을 형성하여 수분을 제거합니다. 이 세 가지 메커니즘이 함께 작용하여 혈액 내 노폐물과 과잉 수분을 효과적으로 제거합니다. 2. 복막투석의 원리 복막투석은 확산과 삼투 원리를 이용합니다. 확산에 의해 크레아티닌, 요소, 인, 포타슘 등의 요독 물질이 복...2025.11.18
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CKD4 만성콩팥병 케이스 스터디2025.11.141. 만성콩팥병(CKD)의 병태생리 만성콩팥병은 신장이 제대로 기능하지 않는 만성질환으로, 사구체여과율 감소로 인해 신체 노폐물 축적, 전해질 불균형, 대사장애가 발생한다. 신기능 저하로 BUN과 크레아티닌이 증가하고, 포타슘, 나트륨, 칼슘, 인 등의 전해질 불균형이 초래된다. 또한 대사성 산증, 고혈압, 빈혈, 심혈관계 변화 등 다양한 합병증이 발생하며, 시간이 지나면서 악화되어 말기신부전으로 진행할 수 있다. 2. CKD4 단계의 임상증상 및 진단 CKD4는 사구체여과율 15~29 ml/min/1.73m2 범위로 신기능이 심하...2025.11.14
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ESRD 만성신부전 환자의 혈액투석 간호과정2025.11.181. 말기신부전(ESRD)의 병태생리 및 진단 말기신부전은 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어진 상태로, 점진적이고 비가역적인 콩팥기능 상실을 특징으로 한다. 주요 원인은 당뇨병(50.2%), 고혈압(20.3%), 만성사구체신염(8.4%)이다. 진단은 혈청크레아티닌, 혈청요소질소, 사구체여과율 검사와 소변검사, 영상검사를 통해 이루어진다. 환자는 체중증가, 식욕부진, 구역질, 피로, 빈혈, 고혈압 등 다양한 증상을 나타낸다. 2. 혈액투석의 원리 및 간호관리 혈액투석은 확산, 삼투, 초미세여과의 원리로 반투막을...2025.11.18
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네프론 원리 실험보고서2025.01.201. 신장의 구조와 기능 신장은 두 개의 완두콩 같은 모양으로 자신의 주먹 크기 만 하다. 각각의 무게가 150g 정도 이며, 양쪽 옆구리 뒤편에 위치한다. 신장은 수많은 네프론으로 이루어져 있는데, 네프론은 신장의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성되어 있다. 신장은 한 개당 약 100만 개의 네프론이 있으므로, 우리는 모두 약 200만 개의 네프론을 가지고 있는 셈이다. 2. 사구체의 역할 사구체란 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉켜 있는 구조이며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러지게 되는데, 혈액 속에 있는 단백질 중 큰...2025.01.20
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