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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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[A+ 성인간호학총론]-체액전해질균형에 대한 요약정리2025.05.041. 체액 체액은 수분과 용질들로 구성되며 갈증, 콩팥, 레닌-앤지오텐신-알도스테론 체계, 항이뇨호르몬 및 심방나트륨이뇨펩티드 등이 체액의 균형 조절에 관여한다. 체액 균형 조절에 관여하는 인자들이 여러 자극에 대해 부적절하게 반응하면 체액 불균형이 발생한다. 세포외액량 결핍, 세포외액량 과다, 세포내액량 과다(수분중독증), 세포내액량 결핍 등의 체액 불균형 상태가 있다. 2. 전해질 전해질은 세포외액이나, 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질을 말한다. 전해질의 불균형에는 나트륨, 칼륨, 칼슘, 인, 마그네슘 ...2025.05.04
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A+자료_아동간호학실습_체액부족_외국인 대상자_구토 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성_케이스스터디2025.05.151. 체액부족 위험성 이 케이스 스터디는 구토와 잦은 설사로 인한 체액부족 위험성에 대해 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호 진단, 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획 등이 포함되어 있습니다. 체액부족의 증상과 징후, 전해질 불균형, 수분 및 전해질 모니터링, 치료적 중재, 교육적 중재 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 급성 설사 이 환자는 급성 설사로 인한 체액부족 위험성을 겪고 있습니다. 설사의 양상과 횟수, 원인균 검사 결과 등이 자세히 기록되어 있습니다. 설사로 인한 수분 및 전해질...2025.05.15
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만성신부전 환자의 간호과정2025.01.051. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야한다. 만성 신부전의 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 등이며, 신장 기능이 저하되면서 다양한 합병증이 나타날 수 있다. 따라서 만성 신부전 환자의 간호에는 체액 및 전해질 불균형, 영양 불균형, 감염 위험 등에 대한 관리가 필요...2025.01.05
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급성 위장관염 환아의 간호과정2025.01.121. 급성 위장관염 급성 위장관염은 소아에게 흔히 발생하는 질환으로, 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 발열 등이 있으며, 심한 경우 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다. 따라서 수분 및 전해질 보충, 증상 완화, 감염 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 호흡기능 장애 급성 위장관염 환아는 기침, 가래, 콧물 등의 호흡기 증상을 동반할 수 있다. 이에 대한 간호중재로는 suction을 통한 분비물 제거, 네뷸라이저 치료, 수분 섭취 증진 등이 필요하다. 3. 체액불균형의 ...2025.01.12
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성인간호학실습 케이스 간세포암2025.01.281. 간세포암 간세포암(Hepatocellular Carcinoma, HCC)은 간의 주요 악성 종양 중 하나로, 간경화와 밀접한 관련이 있습니다. 이 환자의 경우 간경화와 다발성 간세포암 소견이 관찰되었으며, 이로 인한 호흡 및 대사 장애가 나타나고 있습니다. 간세포암 환자의 간호에는 가스교환 개선, 체액 및 전해질 균형 유지, 영양 상태 관리 등이 포함됩니다. 2. 가스교환 장애 이 환자는 대사성 산증과 관련된 가스교환 장애를 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 기계적 환기 적용, 객담 배출, 체위 변경 등의 간호중재가 필요합...2025.01.28
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A++급성 위염 case study, 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.011. 급성 위염 급성 위염은 위 점막의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 구역, 구토, 복부 통증 등이 있으며, 헬리코박터 감염, 약물 부작용, 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다. 치료를 위해 원인 제거, 증상 완화, 점막 재생 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 '질병과 관련된 급성통증'과 '구토와 관련된 체액 및 전해질 불균형 위험성'입니다. 이를 해결하기 위해 통증 관리, 수액 및 전해질 보충, 증상 완화 등의 간호중재를 수행하였습니다. 3. 간호과정 간호과정의...2025.05.01
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임신오조증 임부 간호 보고서2025.01.021. 임신오조증 임신오조증은 임신 초기에 나타나는 심각한 구토와 관련된 증상으로, 체중 감소, 탈수, 전해질 불균형 등을 초래할 수 있다. 이 경우 영양결핍, 체액 및 전해질 불균형, 불안 등의 간호진단을 내릴 수 있다. 치료를 위해 정맥 수액 공급, 약물 투여, 심리적 지지 등의 간호중재가 필요하며, 합병증 예방을 위한 관리가 중요하다. 1. 임신오조증 임신오조증은 임신 중 발생하는 심각한 건강 문제로, 임신부의 건강과 태아의 발달에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질환은 임신부의 간 기능 저하로 인해 발생하며, 구토, 식욕 부...2025.01.02
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성인간호학총론 요약정리2025.04.281. 급성 통증과 만성 통증의 차이 급성 통증은 대체로 급성으로 나타나며 일시적(3개월 미만)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분됩니다. 교감신경계 반응이 나타나며 시간이 지나면 치유되어 완전한 완화가 가능합니다. 반면 만성 통증은 급성으로 나타나거나 서서히 진행되며 지속적(수개월-수년)이고 통증 영역과 비통증 영역이 잘 구분되지 않아 강도 평가가 어렵습니다. 부교감신경계 반응이 나타나며 대체로 완전한 완화는 불가능합니다. 2. 통증 관리 마약성 진통제는 호흡 억제 시 사용하며 필요한 경우 naloxone을 투여할 수 있습니다....2025.04.28
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성인간호학 ICU 급성신부전 케이스/ 신부전 간호과정/ 체액과다2025.04.291. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 급성 신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 급성 신부전의 원인은 크게 신전성, 신성, 신후성의 세 종류로 나눌 수 있다. 급성 신부전의 임상증상은 대표적으로 소변생성의 변화(증가)가 나타나 갈증, 구강, 점막건조, 피부긴장도 ...2025.04.29