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길버트와 스펙트의 할당원칙과 할당의 원리에서 보편주의2025.05.091. 보편주의와 선별주의 사회복지 사회복지정책의 분배는 보편주의와 선택주의라는 두 가지 원칙에서 출발한다. 보편주의는 전 국민을 사회복지의 대상으로 보는 가치이고, 선별주의는 개인의 욕구를 근거로 도움이 필요한 사람에게만 임금을 주는 원칙이다. 보편주의와 선택주의를 뛰어넘는 이분법적 접근으로 보다 상세한 분배원칙이 제시됐다. 이러한 세부배분 원칙에는 귀속수요, 보상, 진단등급, 자산실사 수요 등이 있다. 2. 귀속적 욕구 귀속적 욕구 기준은 보편주의적 성격을 띤 방법으로 현재 사회나 경제제도 하에서는 충족되지 않는 공동수요자의 집단...2025.05.09
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사회복지 급여대상 선정기준과 정책사례2025.11.171. 보편주의와 선별주의 사회복지서비스는 보편적 복지와 선별적 복지로 구분된다. 보편주의는 모든 국민이 복지서비스를 제공받으며 낙인효과가 없으나, 자원낭비와 목적효율성이 낮다. 선별주의는 소득·자산조사를 통해 필요한 사람을 선별하여 급여를 지원하므로 자원낭비를 줄이고 비용효율적이나 낙인감을 유발한다. 우리나라는 선별주의제도를 채택하고 있으며, 정확한 자산조사가 중요하다. 2. 귀속적 욕구에 따른 수급자 선정 귀속적 욕구는 보편주의에 가까운 기준으로, 특정 연령이나 신분에 자동으로 적용된다. 65세 이상 노인을 대상으로 지하철·버스 ...2025.11.17
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간호수가 및 의료수가 제도2025.11.171. 상대가치수가제도 상대가치수가제도는 진료행위별 상대가치 점수를 매겨 의료서비스에 필요한 의사서비스의 투입자원을 계산하여 보상하는 방법입니다. 1970년대 후반 미국 하버드대학 Dr. Hsiao 교수에 의해 개발되었으며, 1992년 1월부터 Medicare에서 사용되었습니다. 의사업무량을 시간, 육체적 노력, 정신력 노력 및 판단력, 스트레스의 4가지 차원으로 측정합니다. 상대가치 점수는 업무량, 진료비용, 위험도를 종합적으로 고려하여 산정됩니다. 2. 포괄수가제도 포괄수가제도는 환자 1인당 또는 환자 요양일수별, 질병별로 보수단...2025.11.17
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환류분류체계 확인 및 직접간호와 간접간호 분류2025.04.251. 환자분류체계 환자분류체계란 상병, 기술, 기능상태 등을 이용해서 환자를 임상적 의미와 의료자원소모 측면에서 유사한 그룹으로 분류하는 체계이다. 환자들의 다양한 간호요구를 합리적으로 결정하여 병원 간 비교, 진료비 지불, 의료기관 기능 평가, 병원표준화 실현, 생산성 평가, 간호수가 산정, 간호비용 분석, 예산수립, 간호의 질평가 등 간호 관리를 위한 중요한 정보의 원천으로 활용하기 위한 것이다. 2. 직접간호와 간접간호 직접간호는 간호사가 대상자에게 직접 간호를 제공하는 영역의 간호내용으로서 간호표준으로 설정된 각 진단적 범주...2025.04.25
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건강보험심사청구 진찰료, 입원료, 의약품관리료 산정기준2025.11.171. 진찰료의 구성요소와 산정기준 진찰료는 기본진찰료와 외래관리료로 구성된다. 기본진찰료 비율은 기본진찰료를 진찰료로 나누어 계산하고, 외래관리료 비율은 100에서 기본진찰료 비율을 뺀다. 예시로 의원의 경우 진찰료 188.11 중 기본진찰료 155.57(82.7%), 외래관리료 32.54(17.3%)로 구성된다. 초진과 재진 환자 모두 동일한 계산식을 적용한다. 초진환자는 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료과목 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자이고, 재진환자는 계속해서 진료받고 있는 환자이다. 2. 진찰료 산정 제한 및 불...2025.11.17
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요양병원의 이해2025.04.261. 요양병원의 특성 요양병원은 의사나 한의사가 의료를 행하는 곳으로, 요양환자 30명 이상을 수용할 수 있는 시설을 갖추고 주로 장기요양이 필요한 입원환자에게 의료를 행할 목적으로 개설한 의료기관입니다. 요양병원은 급속한 인구 노령화와 노인성·만성 퇴행성 질환 증가로 인한 장기요양 서비스 수요 증대에 따라 도입되었습니다. 2. 요양병원의 수가제도 요양병원은 일당정액수가제를 적용받습니다. 이는 환자의 임상적 상태와 서비스 요구도, 자원소모량 등을 고려하여 환자를 분류한 뒤 기준에 따라 일당으로 수가를 지급하는 방식입니다. 이와 달리...2025.04.26
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우리나라의 사회복지정책 사례와 사회복지급여 대상선정기준2025.05.121. 사회복지정책 사회복지정책은 개인의 행복뿐만 아니라 사회 구성원 모두의 행복을 추구하는 노력으로, 빈곤, 아동학대, 주택 등 특수한 욕구 및 문제에 대한 사회적 대응과 밀접한 관련이 있다. 사회복지정책은 사회구성원들의 삶의 질과 상태를 적극적으로 해결하는 사회사업으로 해석할 수 있다. 2. 빈곤 문제 빈곤은 생활에 필요한 자원이 없거나 부족한 상태를 의미하며, 절대적 빈곤과 상대적 빈곤으로 구분할 수 있다. 빈곤선은 육체적 능률을 유지하는 데 필요한 최소한의 생활 수준을 의미한다. 3. 노인 빈곤 실태 우리나라는 출산율 저하로 ...2025.05.12
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간호관리학-의료비지불제도 요약2025.01.031. 국민보건계정 (National Health Accounts) 국민 의료비를 집계하기 위해 설정한 분류체계로, 의료비의 재원, 기능, 공급자별 흐름을 보여주는 국가 단위 의료비 지출의 종합표입니다. 국민 의료비 지출이 증가하면서 국민 부담이 증가하고 있으며, 이는 교육, 교통, 환경 등 국가 경제의 위축과 각 가정의 생활편익의 감소를 의미합니다. 2. 건강보험수가체계 우리나라의 건강보험 수가는 자원기준 상대가치점수(RBRVS)를 기준으로 산정되며, 행위별 수가제, 상대가치수가제, 포괄수가제, 일당수가제, 인두제, 총액 예산제, ...2025.01.03
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건강보험심사청구 영상진단료 산정기준2025.11.171. 영상진단료 소정점수 구성 영상진단료 소정점수는 판독료(30%)와 촬영료(70%)로 구성된다. 예를 들어 두부 Skull 1매(G1101)의 소정점수 49.16은 판독료 14.75점과 촬영료 34.41점이 합산된 금액이다. 판독지가 작성되지 않은 경우에는 촬영료(70%)만 산정하며, Full PACS를 이용한 처리비용과 C-Arm형 영상증폭장치 이용료는 예외적으로 적용된다. 2. 영상진단 약제 및 재료대 별도 산정 영상진단 및 방사선치료에 사용된 약제 및 재료 중 별도로 산정 가능한 항목은 조영제, 방사선 필름, SPECT 칼라...2025.11.17
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장애아동 발달재활서비스 정책 및 지원강화전략2025.11.121. 발달재활서비스 정책 개요 발달재활서비스는 장애아동복지지원법 제21조에 근거하여 2009년 2월부터 시행된 정책으로, 성장기 장애아동의 인지, 의사소통, 적응행동, 감각·운동 등의 기능향상과 행동발달을 지원한다. 높은 치료비용으로 인한 양육가족의 경제적 부담 경감을 목적으로 하며, 언어·청능, 미술·음악, 행동·놀이·심리, 감각·운동 등 다양한 서비스를 제공한다. 바우처 제도를 통해 지정된 서비스 제공기관에서 재활치료를 받을 수 있다. 2. 발달재활서비스 대상 및 지원기준 신청 대상은 만 18세 미만의 뇌병변, 지적, 자폐성, ...2025.11.12
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