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Delayed Operative Management in Complicated Acute Appendicitis-Is Avoiding Extended Resection Worth the Wait? Results from a Global Cohort Study2025.01.031. 충수돌기염 약물치료 이 연구는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 환자 예후에 미치는 영향을 분석했습니다. 연구 결과, 지연 수술을 받은 환자군에서 30일 사망률과 확장 절제술 비율이 감소했습니다. 이는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 더 나은 결과를 보일 수 있음을 시사합니다. 다만 수술 전문성, 병원 특성 등의 요인은 고려하지 않았다는 한계가 있습니다. 2. 급성맹장염 약물치료 이 연구에서는 혈역학적으로 안정적인 복잡한 급성 충수돌기염 환자에서 지연 수술이 환...2025.01.03
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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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A+ 모성간호학 케이스스터디, 난소암 간호진단, 급성통증, 수술후 회복지연의 위험성, 신체상 혼란과 관련된 불안2025.05.131. 수술부위(하복부)와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 1일째로 진통제가 투여되고 있지만 지속적으로 통증을 호소하고 있다. 통증 자체는 대상자가 심리적으로 불안하게 만들어 다른 문제를 초래할 수 있기 때문에 통증을 우선적으로 중재해 주어야 한다. 하루에 세 번 NPIS 통증척도를 이용하여 통증 점수를 사정하고, 통증사정도구 PQRST를 이용하여 통증 양상을 사정한다. 대상자에게 처방된 진통제를 5right에 맞게 투약하고, 약물의 효과와 부작용을 관찰하고 평가한다. 또한 대상자에게 통증관리를 위한 심상요법(음악듣기, 명상, 심호...2025.05.13
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A+ 성인간호학 소화기계 간호과정, 위암 간호진단, 수술 후 회복 지연, 영양불균형2025.01.151. 문합부위 재출혈 위험과 관련된 수술 후 회복 지연 대상자는 3일 이내에 혈변을 보지 않는다. 단기목표 달성을 위해 출혈 위험징후를 세밀하게 모니터링하고, Hb, Hct 수치를 지속적으로 관찰하며, 활력징후를 매일 같은 시간에 측정한다. 출혈의 징후와 증상이 나타나면 의료진에게 말하도록 교육한다. 장기목표 달성을 위해 퇴원 시까지 문합부위의 재출혈이 일어나지 않도록 지속적인 관찰이 필요하다. 2. 오심, 지식부족과 관련된 영양불균형: 신체요구량보다 적음 대상자는 2일 이내에 T.protein과 Albumin 수치를 정상 범위 내...2025.01.15
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A+ 받은 아동간호학 심실중격결손(Ventricular septal defect, VSD) 환아 Case study2025.05.091. 심실중격결손(Ventricular septal defect, VSD) 심실중격결손(Ventricular septal defect, VSD)은 우심실과 좌심실 사이(심실사이막)에 비정상적인 개구부가 생긴 것을 의미하며, 선천성 심질환 중 가장 흔한 기형이다. 크기는 바늘구멍만 한 크기부터 중격이 아예 없어지는 경우까지 다양하다. 흔히 폐동맥 협착, 대혈관 전위 등의 다른 결손과 함께 동반되며, 60~80% 정도는 자연 폐쇄된다. 좌심실의 압력이 높고 폐순환보다 체순환의 높은 저항으로 인해 좌심실의 혈액은 결손을 통해 우심실을 거...2025.05.09
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급성동맥폐색질환, 색전증, 혈전증, 혈전색전증 케이스스터디 & pico(간호진단 5개, 간호과정 3개) / 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성2025.01.161. 항응고제 치료와 관련된 출혈위험성 대상자는 혈전제거술 및 항응고제 치료로 인해 출혈 위험성이 있는 상태입니다. 4시간 간격으로 활력징후와 출혈 증상 및 징후를 사정하고, aPTT, PT, 혈소판 수치 등 출혈 관련 검사 결과를 모니터링합니다. 항응고제 복용 방법과 주의사항, 부작용에 대해 교육하고, 최소한의 침습적 처치로 간호를 수행하며, 출혈을 야기할 수 있는 위험 요인을 제거합니다. 2. 수술부위 감염과 관련된 수술 후 회복지연 대상자는 수술 후 감염으로 인해 회복이 지연되고 있습니다. 6시간 간격으로 활력징후를 측정하고,...2025.01.16
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A+ 성인간호학 위암 Case Study (진단5개, 과정3개)2025.05.081. 외과적 수술과 관련된 급성통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 해결하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 단기적으로 통증 감소와 장기적으로 통증 없이 편안한 상태 유지를 목표로 하였다. 2. 수술 후 위 용적감소와 관련된 영양 불균형: 영양부족 위암 수술로 인한 위 용적 감소로 영양 불균형이 발생하여 이를 해결하기 위해 영양 상태 사정, 식이 진행, 진토제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기적으로 진단검사 수치 정상화와 식욕부진 해소, 장기적으로 적절한 영양상태 유지를 목표로...2025.05.08
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제왕절개 수술 후 간호과정2025.01.191. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 자연분만에 비해 수술 후 합병증과 출혈의 위험성이 더 높으며 회복기간이 길다. 이에 따라 제왕절개 산모에게 적절한 간호를 제공하기 위해 문헌 고찰을 통해 제왕절개에 대해 자세히 알아보고 간호과정을 진행하였다. 2. 급성 통증 간호 제왕절개 수술 후 발생하는 복부 절개와 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 및 통증 정도를 사정하고, 처방에 따른 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 수술 부위 지지 및 조기이상 격려, 충분한 휴식 제공 등의 간호중재를 ...2025.01.19
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인공슬관절 전치환술 간호과정2025.01.291. 수술 후 활동 제한 및 운동 능력 감소와 관련된 운동 수행능력 장애 환자는 수술 후 운동 범위의 제한과 근육 약화로 인해 정상적인 신체 활동을 수행하기 어려운 상태입니다. 이는 수술 후 적절한 운동과 물리치료의 부족, 그리고 통증에 의해 더욱 악화될 수 있습니다. 통증 관리, 물리치료 연계, 보행 훈련, 교육 제공 등의 간호중재를 통해 환자의 운동 수행 능력을 향상시키고자 합니다. 2. 수술 후 통증 및 염증 반응과 관련된 급성통증 수술 후 통증은 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있으므로, 이를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니...2025.01.29
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근위경골 절골술(HTO) 수술 가이드2025.11.141. 근위경골 절골술(HTO)의 정의 및 원리 휜 다리로 인해 무릎 안쪽에 체중이 집중되면서 관절연골이 손상되어 관절염이 발생한다. 특히 한국인은 내측구획의 관절염이 진행되어 O자형 다리가 되는 경우가 많다. 근위경골 절골술(HTO, high tibia osteotomy)은 정강이뼈를 절단하여 곧게 교정함으로써 체중 부하를 분산시키고 통증을 감소시키는 수술이다. 2. HTO 수술의 적응증 및 금기사항 65세 미만의 활동적이고 비만이 아닌 환자로 퇴행성관절염이 중기 이상이면서 보존적 치료에 효과가 없는 경우에 적응된다. 인공관절을 하...2025.11.14
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