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응급간호학 사례 ABGA분석보고서 A+자료2025.05.151. 급성 호흡성 산증 환자는 현재 호흡곤란을 호소하고 어지러움을 느끼고 있으며, ABGA 결과 pH가 정상보다 낮고 PaCO2가 높아 급성 호흡성 산증을 의미한다. 추론할 수 있는 질환으로는 급성 폐부종, 폐렴, 기관지염과 같은 폐질환이다. 이에 따라 적절한 기도 유지와 환기가 중요하며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여, 이물질 제거 등의 응급간호가 필요하다. 2. 호흡성 알칼리증 심폐소생술을 시행하는 여성 60대 환자의 ABGA 결과, pH가 정상보다 높아 알칼리증을 의미하고 PaCO2가 낮아 이산화탄소 배출이 많은 것을 나타낸...2025.05.15
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모성간호학 전치태반 PBL2025.01.121. 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성 출혈의 정도와 환자 상태를 사정하고, 출혈을 조절할 수 있는 치료를 제공한다. 제왕절개로 인해 발생할 수 있는 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 2. 태반의 유착과 관련된 감염 위험성 대상자 상태와 분비물 등을 통해 감염의 유무를 확인하고, 감염을 예방할 수 있는 약물과 무균법을 사용한다. 무균술과 감염에 대한 교육을 실시한다. 3. 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성 태아의 호흡상태를 사정하고, 호흡유지를 통해서 혈액순환 저하를 예방하고 불안을 경감시킨다. 태아...2025.01.12
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기본간호학 산소화 보고서2025.11.141. 저산소증 저산소증은 호흡기능의 장애로 인해 체내 산소 분압이 떨어진 상태를 의미한다. 동맥혈 가스검사에서 산소 분압이 60mmHg 미만이거나 산소 포화도가 90% 미만일 경우를 저산소증으로 진단한다. 다양한 요인으로 인해 산소가 원활하게 공급되지 못할 때 발생하며, 이는 호흡곤란을 야기한다. 2. 산소요법 산소요법은 저산소증을 예방하거나 경감시키기 위해 적용되는 치료법이다. 약물 투여와 같이 대상자에 따라 용량과 농도를 지속적으로 감시하며 신중하게 취급해야 한다. 간호사는 환자의 상태에 따라 효과적으로 산소를 투여하기 위해 산...2025.11.14
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임상질문과 PICO 구성: 암환자 항암치료 및 저산소증 환자 산소요법2025.12.151. 암환자 항암주사요법과 중심정맥관(케모포트) 암환자의 항암제 투여 시 일반적인 정맥주사법과 중심정맥관을 이용한 케모포트의 효과를 비교하는 임상질문이다. 주사 항암제는 혈관 손상 및 혈관 외 유출로 인한 피부손상을 야기할 수 있으므로, 혈관이 좋지 않은 경우 케모포트 시술이 권장된다. 백혈병 등 혈액종양에서는 히크만 카테터가 추천되며, 이러한 시술은 항암치료 전 입원 상태에서 시행된다. 임상질문은 두 방법 중 환자의 통증 완화에 더 효과적인 것이 무엇인지를 규명하는 것이다. 2. 저산소증 환자의 산소요법: 가습 vs 비가습 저산소...2025.12.15
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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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신생아에게 적용되는 산소요법 종류와 간호중재2025.05.071. 산소요법의 목적 저산소증을 개선하여 생리적 이상 증상을 회복하기 위함이다. 호흡곤란이 있을 경우나 기관흡인 전후 마취 후, 심폐정지 시 적용한다. 증상으로 비익 호흡, 흉골 함몰, 무호흡, 청색증, 얼룩이 나타나며 차가움, 심잡음, 과도경직, 진전, 기면이 나타난다. 2. 산소요법의 효과 흡입 산소농도를 21%이상으로 증가시키면 폐포 내 산소 분압이 증가하므로 저산소혈증이 효과적으로 개선될 수 있다. 저산소혈증이나 저산소증시 동맥혈 산소함량 감소에 대한 보상기전으로 심박출량이 증가하는데, 폐포 내 산소분압이 증가하면 심박출량의...2025.05.07
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신생아 분만직후 간호 시뮬레이션 디브리핑2025.12.131. 신생아 초기간호 분만직후 신생아실에 도착한 신생아의 초기간호는 체온 및 호흡유지, 활력징후 측정, 신체계측, 신체사정을 우선적으로 수행한다. 신생아 개인위생(분비물 제거, 옷 갈아입히기, 기저귀 입히기), 호흡유지(저산소증 시 흡인 및 산소요법), 호흡·순환기계 사정(심음, 폐음 청진), 체온유지(warmer기 사용), 신체계측(키, 몸무게, 머리/가슴/복부둘레), 신체사정(머리, 피부, 몸통, 사지, 반사 확인)을 포함한다. 2. 신생아 저산소증 관리 신생아의 산소포화도가 86%까지 저하되었을 때 구강흡인기로 분비물 제거, ...2025.12.13
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COVID-19 폐손상에서 관찰되는 silent hypoxemia의 병리생리학적 특징과 위험성2025.01.031. COVID-19 폐손상에서의 silent hypoxemia COVID-19 환자들에서 관찰되는 silent hypoxemia 현상의 원인과 위험성에 대해 설명합니다. Silent hypoxemia는 혈액 내 산소 농도가 낮아지지만 호흡 곤란이나 청색증 등의 증상이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 논문에서는 COVID-19 silent hypoxemia의 기전에 대한 여러 데이터를 분석하여 지지와 반대 근거를 제시하고, silent hypoxemia 상태가 COVID-19 폐렴의 인식과 치료를 지연시킬 수 있다는 점을 강조합...2025.01.03
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산소요법2025.04.291. 산소요법 정의 스스로의 호흡기능으로 산소화가 충분히 이루어지지 않을 때 숨쉬는 노력(work of breathing)을 줄이고 심근의 부담(myocardial work)을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법이다. 2. 산소요법 목적 폐포 내 산소 분압의 증가로 저산소증을 개선하고, 적절한 폐포 내 산소 분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 적절한 동맥혈 산소 분압을 유지하는 데 필요한 심근작업량을 감소시키는 것이다. 3. 산소요법 적응증 동맥혈 가스분석에서 산소 분압이 낮을 때, 호흡곤란이 있거나 호흡운동량의 증가가 왔을 때...2025.04.29
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성인간호학 [산소요법] 문헌고찰 정리2025.05.091. 산소요법의 정의 산소요법은 저산소증의 증상을 치료하거나, 증상이 발현되는 것을 예방하기위해 대기에 포함된 산소 농도보다 더 높은 농도의 산소를 산소 공급 장치를통하여 대상자에게 공급하는 것을 말한다. 2. 산소요법의 치료적 목적 만성폐쇄성 폐질질환이나 천식, 간질성 폐질환으로 인한 호흡곤란 등의 만성 질환 환자에게 사용하며, 폐렴, 심부전, 심폐소생술, 외상, 아나필락시스반응 등의 급성 질환 때에도 다양하게 사용된다. 3. 산소요법으로 얻을 수 있는 임상적 효과 1) 저산소혈증 치료 2) 호흡 작업량 감소 3) 심근 작업량 감...2025.05.09
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