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성인간호학실습: 길랑바레증후군 사례연구2025.11.171. 길랑바레증후군의 정의 및 병태생리 길랑바레증후군은 말초신경의 염증으로 인해 신경세포의 축삭을 둘러싼 수초라는 절연물질이 벗겨져 발생하는 급성마비성 질환입니다. 감기나 가벼운 열성 질환 등의 상기도 감염이나 비특이성 바이러스 감염 후 평균 10일 전후에 갑자기 발생하며, 주로 운동신경에 문제를 일으키지만 감각신경에도 영향을 미칠 수 있습니다. 2. 길랑바레증후군의 원인 정확한 원인은 알려지지 않았으나 자가면역 질환으로 추정됩니다. AIDP 환자의 약 70%에서 운동마비 전에 상기도 감염, 폐렴, 바이러스 감염 등이 발생하며, 외...2025.11.17
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척수손상 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.131. 자율신경 반사부전 대상자는 T6 손상을 받은 30세 남성으로, 처음 만날 당시 두통을 호소하고 있었다. 활력징후를 측정한 결과 280/100mmHg, 맥박 분당 39회 측정되었다. 방광과 장팽만, 피부자극, 경련, 통증 등에 유발되는 자율신경 반사부전의 증상인 두통, 고혈압, 서맥 증상이 나타나고 있었다. 이에 대한 간호중재로 침상머리를 45도 상승시킨 자세를 취해주었으며, 소변줄 확인 결과 꼬여있음을 확인하고, 이를 풀어주었다. 혈압을 10-15분 간격으로 측정하였으며, 계속 고혈압 측정되어서 의사에게 notify하여 nif...2025.01.13
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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성인간호학 심근증, 순환기계 보고서2025.04.281. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 위치하며, 크기는 약 12cm, 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며, 심낭 속에 보호되어 있다. 심장 내부는 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고, 이는 다시 혈액이 유입되는 좌,우심방과 혈액을 유출시키는 좌,우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생, 이 자극을 심장 전체에 전달하여 자율적으로 율동하고 수축하는 특수한 신경조직으로 구성되어 있다. 2. ...2025.04.28
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심혈관계 구조기능, 심전도, 심부전, 협심증 파트 요약정리2025.05.051. 심혈관계 구조와 기능 심장의 위치, 크기, 구성, 판막 등 심혈관계의 해부학적 구조와 기능에 대해 설명하고 있다. 심장의 3층 벽 구조와 심방, 심실, 판막 등의 역할을 자세히 기술하고 있다. 2. 혈류 흐름 심장의 수축과 이완에 따른 혈액 순환 과정을 설명하고 있다. 폐순환과 체순환의 경로와 역할을 자세히 기술하고 있다. 3. 심장 자극 전도계 심장의 자극 전도 경로와 각 부위의 역할을 설명하고 있다. 동방결절, 방실결절, His다발, 푸르킨예섬유 등 심장 전도 체계의 구조와 기능을 자세히 기술하고 있다. 4. 관상동맥 심장...2025.05.05
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MICU 실습_HRrEF 문헌 고찰2025.01.201. 심장 구조 심장은 속이 비어있는 원추모양의 장기로 무게는 약 250～300g (보통 자신의 주먹 크기)로 흉부 내강인 종격동 내에 위치해 있으며, 심장벽은 심내막, 심근, 심외막으로 이루어져 있다. 심근은 심장근육에 의해 만들어지며 심장의 펌프 기능을 담당한다. 2. 심근의 특성 심근세포는 기능적으로 한 부위에서 발생한 흥분이 다른 근섬유와 연결되는 기능적 세포결체이며, 자동성, 흥분성, 절대적 불응기, 전도성, 수축성 등의 특성을 가지고 있다. 3. 혈액 순환 심장의 펌프 기능을 통한 혈액순환은 체순환과 폐순환으로 이루어지며...2025.01.20
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척수중심증후군 자료정리 및 중재2025.01.121. 중심척수증후군 중심척수증후군은 목뼈 젖힘손상으로 인해 척수중심 부위가 손상되는 질환입니다. 이로 인해 촉각, 진동, 위치 감각은 부분적으로 보존되지만 온도와 통증 감각이 양측으로 소실됩니다. 팔의 기능 소실이 다리보다 더 심하게 나타나는 특징이 있습니다. 2. 임상증상 중심척수증후군의 임상증상으로는 척수충격, 신경인성 방광, 이완성 마비에서 경직성 마비로의 변화 등이 있습니다. 척수충격 기간에는 무긴장성 방광이 나타나다가 회복되면서 경직성 방광이나 이완성 방광이 발생할 수 있습니다. 또한 합병증으로 욕창, 구축, 골다공증, 자...2025.01.12
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외상 위험성, 피부손상위험성, 자율신경반사장애 간호과정2025.01.121. 대동맥류 대동맥벽이 부분적으로 약해져 혈관 지름이 늘어난 상태를 말한다. 가장 흔한 원인은 죽상경화증이며, 대동맥벽이 약해져서 수축기 압력을 지탱하지 못하고 점차 확장되기 때문이다. 주요 증상으로는 복부 통증, 고혈압, 하부요통 등이 있다. 진단을 위해 신체검진, 심전도 검사, 가슴 X-선사진, 심장초음파 등을 시행한다. 치료는 약물요법과 외과적 치료로 이루어지며, 간호중재로는 심박동수, 리듬, 잡음 등 심음 측정, 호흡곤란에 대한 문진, 수술 전후 간호 등이 필요하다. 2. 대동맥판막 폐쇄 부전증 심장이 수축한 뒤 대동맥판막...2025.01.12
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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길렝바레증후군 문헌고찰 완벽정리!2025.01.131. Guillain-Barre 신드롬 Guillain-Barre 신드롬은 근육마비의 이유로 가장 흔하게 오며 건강한 성인에게서도 나타나는 급성 신드롬이다. 이러한 미스테리한 상태의 도전을 주는 병을 가진 환자의 요구를 가장 훌륭하게 충족 시킬 수 있는 케어를 제공하는 팀을 배워보자. Guillain-Barre 신드롬(GBS)은 림프구,대식세포,신경수초탈락에 의한 잘 알 수 없는 원인으로 하지부터 마비가 진행되어 올라오는 병이다. 증상의 표현은 급성적일 수도 만성적일 수도 있으며, 일시적일 수도 만성적일 수도 있고, 신경의 파괴의 ...2025.01.13
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