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여성간호학 난산 Dystocia 케이스 스터디 A+2025.01.161. 난산의 종류 난산은 분만의 5요소인 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 분만이 지연되며 심한 통증이 있는 것이 특징이다. 난산은 만출력 이상, 태아 이상, 산도 이상, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 2. 만출력 이상 만출력 이상은 자궁수축의 질에 따라 저긴장성/고긴장성/부조화성 자궁기능부전, 자궁수축기능부전 발생 시기에 따라 원발성/속발성 기능부전, 분만 진행 중지 양상과 시기에 따라 잠재기/활동기 지연/분만 정...2025.01.16
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여성건강간호학 요약정리2025.05.091. 난산(dystocia) 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 진행되는 것을 의미합니다. 난산의 원인으로는 만출력(power)의 이상, 산도(passageway) 이상, 태아(passenger)의 이상, 분만 시 산부의 체위(position), 심리적 적응(psycholigic response) 등이 있습니다. 저긴장성 자궁기능부전은 분만 1기 활동기(중기)부터 주로 발생하며, 자궁수축의 빈도와 강도가 감소하고 자궁이 부드러워집니다. 이로 인해 감염, 탈진, 심리적 스트레스, 태아 감염 및 사망 등의 문제가 발생할 수 있습니다. ...2025.05.09
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고위험 분만, 고위험 산욕, 생식기 질환2025.04.281. 고위험 분만 난산은 만출력, 태아, 산도, 산부의 심리적 문제 및 자세 이상으로 인해 분만진행에 어려움이 있는 것을 말한다. 난산인 경우 분만이 지연되면서 대부분 심한 통증을 동반한다. 고긴장성 자궁기능부전은 중등도 이상의 강한 수축이 자주 일어나 자궁긴장 증가, 비정상적 수축압이 나타나고 이완기 자궁내압은 15mmHg 이상으로 증가되어 자궁수축도 효과적이지 못 하다. 저긴장성 자궁기능 부전은 자궁수축 빈도가 감소하거나 불규칙해져서 최고도 자궁수축 시에도 자궁저부가 부드럽다. 진단을 위해 내진을 하고 협골반 유무를 파악한다. ...2025.04.28
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[여성간호학] 고위험 분만 [난산(5P)] [고긴장성/저긴장성 자궁기능장애, 수의적 만출력 이상] 산도 문제(골반난산, 연조직 난산), 태아 문제(태아기형, 거대아), 부적절한 태아위치와 선진부(후방후두위, 둔위, 안면위, 전액위,횡위, 사위, 견갑위), 산모의 자세, 심리적 문제] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리2025.05.021. 난산 난산은 분만 시에 기계적이나 기능적으로 이상이 생겨 분만진행에 어려움이 발생하는 것을 말한다. 임부의 12%에서 발생하며 제왕절개 분만의 60% 이상은 난산으로 인한 분만이다. 난산의 원인은 5P로 구분되는데, 만출력(power), 산도(passage way), 태아 및 태아 부속물(passenger), 모체의 체위(position), 심리적 반응(psychologic response)의 이상이 있을 수 있다. 2. 고긴장성 자궁기능장애 고긴장성 자궁기능장애는 자궁수축이 높고(7분에 5번 이상) 이완기가 짧아(20mmHg...2025.05.02
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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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여성 실습 분만실 흡인분만 case study2025.05.051. 흡인 분만 흡인 분만은 분만 제2기의 지연과 태아 곤란증이 있거나 모체의 상태가 자연적인 분만의 진행이 지속될 수 없는 병적 상황에서 시행되게 된다. 이 기법은 태아의 하강만을 도울 수도 있고, 하강과 머리 회전[후두위나 두정위(후두가로자세)에서 전두위로의 회전]을 도와줄 수도 있다. 임신 34주 이하의 태아에게는 머리나 두피, 두개골 내의 혈관에 손상이 갈 수 있으므로 진공 흡인기를 사용할 수 없다. 흡인분만은 태아의 머리에 고정시킨 컵 안의 공기를 연결된 줄을 통해 완전히 빼내 진공상태로 만든 뒤 컵을 견인하여 태아를 만출...2025.05.05
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모성간호학 요약정리2025.01.281. 무월경 (아 메노리아 / amenorrhea) 무월경에는 시상하부성, 뇌하수체성, 난소성, 자궁성, 질성 등 다양한 원인이 있다. 시상하부성은 생식선자극호르몬 분비 부전이 원인이며, 뇌하수체성은 FSH, LH 분비 부전이 원인이다. 난소성은 에스트로겐, 프로게스테론 분비 부전이 원인이며, 자궁성은 자궁적출, 자궁강의 유착, 자궁 내막염이 원인이다. 질성은 2차적인 시상하부-뇌하수체-난소의 장애가 원인이다. 2. 비정상 자궁출혈 월경과다는 정의, 원인, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 월경과다의 정의는 주기는 규칙적이지만 ...2025.01.28
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여성건강간호학실습 사례연구보고서 (간호진단 3개)2025.05.101. 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험 산모의 오로 양이 증가되었고, 자궁 촉진 결과 약간 말랑한 상태로 확인되었다. 혈색소 수치가 낮아 자궁 복구 부전과 관련된 출혈의 위험이 있는 것으로 나타났다. 2. 분만 후 상처와 관련된 통증 산모가 회음부 절개 부위의 통증을 호소하였고, 상처 부위에서 약간의 출혈과 덜 아문 상태가 관찰되었다. 이는 분만 후 상처와 관련된 통증으로 볼 수 있다. 3. 분만 후 방광 민감도 저하와 관련된 배뇨 장애 산모가 소변 보기가 어렵다고 호소하였고, 방광 촉진 결과 팽만된 상태가 확인되었다. 초음파 ...2025.05.10
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유도분만, 자궁 수축 부전 기능과 관련된 출혈위험성2025.01.161. 유도분만 유도분만(induction of labor)이란 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것을 말한다. 유도분만은 임신의 지속이 모체의 건강에 영향을 미치거나 모체의 상태가 태아의 생존에 영향을 미칠 때, 만삭이 되어도 분만이 시작되지 않을 때 시행한다. 유도분만의 방법으로는 옥시토신, 프로스타글란딘에 의한 약리적 방법과 인공파막의 물리적 방법이 있다. 2. 자궁 수축 부전 자궁수축 부전은 분만 직후 자궁저부가 부드럽게 촉진되는 것으로 확인되며, 이 경우 다량의 출혈이 초래될 수 있다. ...2025.01.16
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분만 1기 대상자 간호과정(분만간호, 분만시뮬레이션, 여성건강간호학실습)2025.05.101. 자궁태반의 조직관류부전과 관련된 태아 손상 위험성 태아의 심음이 정상으로 회복될 수 있도록 V/S 측정, 자궁수축 사정, 원인 파악, 체위 변경, 정맥 주입 속도 증가, 태아심음감시기 사용, 의사 보고, 산소 공급, 양수 내 태변 관찰 등의 간호중재를 제공한다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 통증 정도 사정, 체위 변경, Lamaze 호흡법 교육, 온요법, 마사지, 음악 제공, 주의집중 유도, 정보 제공, 정서적 지지, 약물요법 등의 간호중재를 제공한다. 3. 분만에 대한 지식 부족과 관련된 불안 분만 과정에 대한 정보 제공, ...2025.05.10
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