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응급실 및 수술실 실습용 응급약물 및 마취약물 가이드2025.11.151. 응급카트 약물(E-cart) - 순환기계 약물 응급카트에 비치되는 주요 약물로 에피네프린, 노르에피네프린, 도파민, 도부타민 등 아드레날린 효능약과 베라파밀, 아데노신, 아미오다론 등 부정맥 치료제가 포함됨. 에피네프린은 심정지 시 0.25mL 범위 내에서 생리식염주사액에 희석하여 천천히 주사하며, 도파민은 체중 kg당 2~5mcg을 1분에 주입함. 이들 약물은 빈맥, 부정맥, 혈압 이상 등의 부작용을 유발할 수 있음. 2. 응급카트 약물 - 기타 응급약물 황산아트로핀은 방실전도장애와 미주신경성서맥 치료에 사용되며 0.5mg/...2025.11.15
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담낭절제술 수술응급간호학 실습보고서2025.11.171. 담낭절제술의 목적 및 적응증 담석은 담즙의 주성분인 콜레스테롤의 결정화와 담낭의 구조적 이상으로 발생하며, 시간 경과에 따라 크기와 개수가 증가한다. 담석이 담도를 막으면 담석급통증이 발생하고, 물리적 자극이 지속되면 만성 담낭염이 유발된다. 담낭절제술은 담석 재발을 방지하기 위해 담낭 자체를 절제하여 근본적 원인을 제거하는 수술이다. 무증상 담석증, 급성 담낭염, 만성 담낭염이 주요 적응증이며, 복강경 담낭절제술이 일차적 치료법이다. 2. 복강경 담낭절제술과 개복 담낭절제술의 비교 복강경 담낭절제술은 복부에 큰 상처를 남기지...2025.11.17
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간호학과 응급수술/수술 유형, 대상자 위험 요인, 수술 전 준비, 마취 종류, 수술 전 간호2025.05.141. 수술 유형 수술은 긴급성, 위험 정도, 목적에 따라 다양한 유형으로 분류된다. 긴급수술, 계획된 필수적 수술, 선택수술, 임의수술 등이 있으며, 대수술과 소수술, 진단적 수술, 시험적 수술, 완화적 수술, 재건 또는 복원수술, 형성수술, 제거수술, 이식수술 등으로 나뉜다. 2. 수술 대상자 위험 요인 수술 대상자의 나이, 영양상태, 수분 및 전해질 상태, 전반적인 건강상태, 약물 사용, 정신적 건강상태 등이 수술 위험 요인으로 작용할 수 있다. 이러한 요인들을 사전에 파악하고 관리하는 것이 중요하다. 3. 수술 전 준비 수술 ...2025.05.14
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[성인간호학실습] Chest Injury, 흉부 손상 [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. Chest Injury 흉부 손상은 추락, 기계사용, 총이나 칼 같은 무기 사용, 교통사고 등으로 생기며, 전체 외상환자의 사망원인 중 25%를 차지할 정도로 중요한 손상이다. 심장과 폐에 직접적인 손상을 줄 수 있어 상당히 치명적이다. 주요 증상으로는 호흡부전, 출혈, 혈관 손상 등이 있으며 즉각적인 처치가 이루어지지 않으면 사망에 이를 수 있다. 2. 응급처치 1. 기도 유지: 기도를 개방시키기 위해 인공기도 삽입 2. 산소 투여: 상체를 상승시킨 자세로 산소 투여 및 필요시 인공호흡 3. 수액 요법: 쇼크 예방을 위한 수...2025.05.08
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제대탈출 환자의 제왕절개술 간호 사례2025.11.131. 제대탈출(Umbilical Cord Prolapse) 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대가 자궁 밖으로 밀려나오는 산과적 응급상황이다. 양막파열, 미숙아, 양수과다증, 비정상적 태아자세 등이 원인이 되며, 질 내진상 제대 촉지, 태아심음 저하, 서맥 등의 임상증상을 보인다. 간호관리는 빠른 분만 진행, 제대 압력 완화, 절대안정, Trendelenburg 체위, 산소공급, 무균 거즈 보호 등이 포함되며, 태아 저산소증, 미숙아, 사망 등의 합병증 위험이 있다. 2. 제왕절개술(Cesarean Section) 제왕절개술...2025.11.13
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복강경을 이용한 충수절제술(Laparoscopic Appendectomy)2025.01.041. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염은 맹장 끝에 있는 충수돌기에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 우하복부 통증, 미열, 구역, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 복부 초음파 및 CT 검사 등이 활용됩니다. 치료는 조기 진단과 조기 수술이 중요하며, 충수절제술을 통해 충수돌기를 제거합니다. 수술 후 관리에는 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등이 포함됩니다. 1. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염은 충수의 염증으로 인해 발생하는 응급 질...2025.01.04
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난소낭종 파열에 따른 응급 복강경 수술 케이스 스터디2025.11.151. 난소낭종 파열 및 혈복강증 27세 여성 환자가 지속적인 아랫배 통증으로 응급실 내원하여 우측 난소낭종 파열로 인한 혈복강증으로 진단받음. 4.5cm 크기의 난소낭종이 파열되어 복강 내 출혈 발생. 응급 복강경 수술(난소낭종절제술)을 시행하여 3개의 수술봉합부위 형성. 수술 후 혈액검사에서 RBC, Hb, Hct 감소로 출혈 확인. 환자는 수술 후 안정적인 활력징후 유지하며 회복 중. 2. 수술 후 감염 위험성 관리 복강경 수술 후 감염은 흔한 합병증으로, 본 환자의 경우 WBC 증가(10.11×10³/μL), Eosinophi...2025.11.15
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[A+ 성인 간호] 근치적유방절제술 유방암수술, 수술전중후 간호2025.01.201. 변형 근치적 유방절제술 변형 근치적 유방절제술(modified radical mastectomy)은 큰가슴근(대흉근)을 남겨 놓고 수술을 진행하는 근치 유방절제술을 변형한 수술입니다. 큰가슴근에 암이 침범되어 있지 않을 경우 그 근육을 제거하지 않는 수술이며, 팔에 부종이 발생하지 않고, 어깨 기능에 장애를 남기지 않는 장점을 가지고 있습니다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에서는 환자의 건강력 사정, 수술 동의서 확인, 수술 관련 교육, 수술 전 투약 등이 이루어집니다. 환자의 연령, 흡연력, 음주력, 기저질환, 복용약물,...2025.01.20
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간호학과!!! 응급및 재난간호!! 낙상!! 낙상사례!! A+++2025.05.141. 응급 및 재난 간호학 이 발표에서는 임상현장에서 발생한 낙상 사고 사례를 제시하고 있습니다. 첫 번째 사례는 치매와 파킨슨병을 앓고 있는 환자가 요양병원에서 휠체어에서 넘어져 상해를 입은 사례입니다. 병원의 안전 조치 미흡으로 인해 낙상이 발생했고, 이후 환자의 상태가 악화되어 다른 병원으로 전원되었습니다. 두 번째 사례는 복부 통증과 구토 증상으로 응급실에 내원한 환자의 사례입니다. 초기 진단이 잘못되어 응급수술이 지연되었고, 결국 환자가 사망에 이르게 되었습니다. 이를 통해 간호사의 낙상 예방 및 응급 상황 대처 능력의 중...2025.05.14
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핵심기본간호술기 시나리오 구성(비장파열)2025.05.121. 비장파열 비장파열은 복부 둔상으로 인해 발생하는 응급 상황으로, 출혈로 인한 빈혈과 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 이 경우 수혈, 유치도뇨, 보호장구 착용, 기관절개관 관리 등의 핵심기본간호술이 필요하다. 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 응급 수술을 통해 비장 봉합술을 시행해야 한다. 1. 비장파열 비장파열은 매우 위험한 의료 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 비장은 인체에서 중요한 역할을 하는 장기이며, 파열 시 심각한 출혈과 감염 위험이 있습니다. 따라서 비장파열 환자는 즉시 응급실로 이송되어 전문의...2025.05.12
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