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성인간호학_케이스스터디_역류성식도염2025.01.221. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증을 일으키는 질환입니다. 증상으로는 어지러움증, 가슴앓이, 삼킴통증, 위산역류 등이 있습니다. 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물치료, 내시경 치료, 외과적 관리 등이 있습니다. 역류성 식도염은 재발률이 높은 만성 질환이므로 지속적인 치료가 필요합니다. 2. 위 배출 시간 측정 검사 위 배출 시간 측정 검사는 고형식이나 유동식을 먹고 이에 저류되어 있는 음식물이 위로부터 장으로 배출되는 시간을 측정하는 검사입니다. 이 검사는 식후 발생하는 이상증상과 위 무력증, 위...2025.01.22
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비뇨기과 시술 프로토콜2025.05.051. 경직장 전립선 초음파(TRUS) 경직장 전립선 초음파(TRUS)는 전립선 질환이 의심되며 배뇨장애가 있는 환자나 PSA, f-PSA 수치가 높아 전립선 악성종양이 의심되는 환자에게 시행합니다. 이를 통해 전립선 내의 결석, 사정관이나 정낭의 확장소견, 전립선의 피막 확장 여부, 전립선 크기 등을 확인할 수 있습니다. 2. 방광경 검사(cystoscopy) 방광경 검사는 방광 및 요도의 상태를 확인하는 검사입니다. 환자에게 주사를 맞고 왔는지 확인하고, 환자를 내시경실로 안내하여 하의를 탈의하게 합니다. 소독 처리 후 내시경을 ...2025.05.05
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성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)2025.01.131. 객담 배출능력 저하 대상자는 가래 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 4시간마다 혈압, 체온, 맥박, 호흡, SPO2를 측정하고 2시간마다 suction을 시행하여 객담의 색과 양을 관찰한다. 또한 3시간마다 chest percussion을 시행하여 기도 청결과 환기 개선을 돕는다. 이를 통해 대상자가 1일 이내에 정상 호흡수로 회복하고 2주 이내에 비정상적인 호흡음이 청진되지 않도록 한다. 2. 출혈과 관련된 체액 부족 대상자는 반복적인 출혈로 인해 체액 부족 상태이다. 2시간 간격으로 활력징후와 체중을 측정하고 시...2025.01.13
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아동간호학실습 선행시험답지2025.04.301. 아동의 맥박 측정 부위 아동의 맥박은 좌측 네번째와 다섯번째 늑간과 쇄골중앙선이 만나는 부위에서 측정한다. 4세 이하는 좌측쇄골중앙선의 왼쪽에서 4번째 늑골간 부위에서, 4~6세는 좌측쇄골중앙선과 5번째 늑간이 만나는 점에서 심첨맥박을 1분간 측정한다. 또한 관자뼈 위, 눈 위의 옆쪽인 측두동맥에서 맥박을 측정할 수도 있다. 2. 귀 점적 시 귓바퀴의 방향 3세 이하의 환아는 귓바퀴를 후하방으로, 3세 이상의 환아는 귓바퀴를 후상방으로 잡아당겨 이도를 1자로 만든다. 3. Tepid massage에 이용되는 물의 온도 Tepi...2025.04.30
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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[아동케이스] 기관지 폐렴 사례연구2025.01.121. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 환자는 숨쉬기 힘들어하고 기침과 함께 가래가 계속 나오는 증상을 보이고 있습니다. Chest X-ray 검사 결과 기관지 폐렴이 확인되었으며, 기침이 심하고 숨 쉴 때 그르렁거리는 소리를 내며 호흡하는 모습이 관찰되었습니다. 이에 따라 간호사는 4시간마다 활징징후 측정 및 관찰, 객담 양상 사정, 호흡양상 및 호흡음 사정 등의 중재를 수행할 필요가 있습니다. 1. 분비물의 축적 및 배출곤란과 관련된 비효과적 기도청결 분비물의 축적 및 배출곤란은 호흡기 질환 환자들에게 매우 ...2025.01.12
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경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호2025.01.281. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABG...2025.01.28
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영양판정및실습 기말고사 정리 // 지용성 비타민, 수용성 비타민, 임상조사, 영양판정의 활용2025.01.141. 지용성 비타민 영양상태판정 비타민A 결핍 -경계수준의 결핍 -적절- 과다- 중독 생화학적 검사 – 혈액, 유즙, 간의 비타민A함량 측정 기능성 검사 – 암적응 검사, 결막상피세포 조사, 투여반응시험혈청 비타민 A 비타민A의 영양상태판정에 가장 많이 사용저장이 잘되며 체내 항상성 조절, 체내에서 완전히 고갈되었거나 초과시 변화 정상범위 45~55ug/dl 결핍: 10이하 과잉: 100이상투여 반응 실험 경구로 비타민A 투여후 차이를 관찰하는 것으로 체내 저장량 많으면 전후차이 적음 20% 작음체내 저장량 부족하면 전후차이 큼 ...2025.01.14
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[A+] 성인간호학 급성세균성폐렴 케이스스터디2025.01.201. 급성 세균성 폐렴 이OO님의 의학진단명은 급성 세균성 폐렴입니다. 폐렴은 검사상 폐분절, 폐엽, 한쪽 허파 또는 양쪽 허파의 밀도 증가를 보이며, 폐렴 부위는 흉부 X-ray 검사에서 하얗게 나타나므로 병변의 위치와 중증도를 알 수 있습니다. 혈액배양검사로 원인균을 확진할 수 있으며, 감수성 검사를 통해 항생제 내성여부도 확인할 수 있습니다. 또한 폐렴에 있어 가장 중요한 것 중 하나는 산소포화도이며, 산소포화도가 95% 미만으로 떨어지면 위험할 수 있습니다. 2. 비효율적 호흡양상 이OO님은 폐 기능 감소로 인해 빈호흡, 비...2025.01.20
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[A0] 서강대학교 일반생물학실험2_3차 풀레포트_환경오염, 수질검사2025.01.181. 용존 산소 용존 산소가 수질의 지표로 사용되는 것을 이해하고, 용존 산소량의 증감에 따른 원인을 이해한다. 용존 산소는 수온이나 염도에 반비례하고, 대기 중 산소 분압에 비례한다. 2. BOD(Biochemical Oxygen Demand) BOD란 생화학적 산소 요구량으로, 호기성 미생물이 시료 내 유기물을 분해하는 데에 필요한 산소량을 말하고, 초기 DO에서 5~7일 후 측정한 DO값을 빼 주어 계산할 수 있다. 3. COD(Chemical Oxygen Demand) COD는 화학적 산소요구량으로, 강산화제를 이용하여 물 ...2025.01.18
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