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거대적아구성 빈혈 아동 케이스스터리2025.01.241. 거대 적아구성 빈혈 거대 적아구성 빈혈은 빈혈의 한 형태로, 골수에 존재하는 조혈세포 성숙의 문제로 인해 발생하는 비정상적인 골수조혈소견을 말한다. 주요 원인은 엽산 결핍과 비타민 B12(코발아민) 결핍이며, 이로 인한 DNA 합성장애로 핵의 성숙장애가 일어나 거대한 적아구가 생성된다. 증상으로는 창백한 피부와 점막, 허약, 피로, 식욕저하, 성장장애, 보챔, 만성설사, 통증을 동반한 밋밋하고 붉은 혀, 운동실조증, 감각이상 등이 나타난다. 진단은 자세한 병력조사, 신체검진과 함께 혈액검사와 말초혈액도말검사로 비타민 B12(코...2025.01.24
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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위암 CASE 간호과정 3개2025.01.151. 위암 위암은 선암이 90%정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종이다. 대부분의 위암은 위전정부에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이다. 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 전정이나 날문부에서 발생한다. 질병초기에 발견되면 5년 생존율은 71%, 후기에는 다른 장기로 전이되는 경우가 흔하다. 병변은 궤양성 분화구로 시작되어 진행되면 주변 장기인 간, 이자, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다. 위암의 주요 원인은 H.pylori 감염과 엽산 결핍이다. H.pylori 균이 만든...2025.01.15
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비타민 결핍의 원인: 유전적 요인과 환경적 요인2025.01.171. 유전적 요인의 영향 유전적 요인은 비타민 흡수와 대사에 중요한 역할을 한다. 특정 유전자 변이는 비타민의 대사 과정을 방해하여 결핍을 초래할 수 있다. 예를 들어, MTHFR 유전자 변이는 엽산 대사에 영향을 미쳐 엽산 결핍을 유발한다. 이러한 유전적 변이는 우리 몸이 비타민을 제대로 흡수하거나 활용하지 못하게 만들 수 있다. 따라서 비타민 결핍 문제를 해결하기 위해서는 유전적 요인을 고려한 맞춤형 접근이 필요하다. 2. 가족력과 비타민 결핍 가족 내에서 비타민 결핍이 빈번하게 나타나는 경우, 유전적 요인이 큰 영향을 미친다는...2025.01.17
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정신 질환이 있는 아동청소년의 수용성 비타민 결핍 및 보충2025.04.281. 수용성 비타민 결핍과 정신 질환 정신 질환이 있는 아동청소년의 경우 수용성 비타민 수치가 건강한 대조군에 비해 낮은 것으로 나타났다. 특히 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 환자의 비타민 B12 수치가 유의하게 낮았고, 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD) 환자의 경우 비타민 B12 수치는 낮지만 엽산 수치는 높은 것으로 확인되었다. 이는 이들 정신 질환과 1탄소 대사 주기의 기능 장애가 관련될 수 있음을 시사한다. 2. 수용성 비타민 보충의 효과 메타 분석 결과, 정신 질환 아동청소년에게 수용성 비타민을 보충하면 증상 개선 효과가 ...2025.04.28
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영양판정및실습 기말고사 정리 // 지용성 비타민, 수용성 비타민, 임상조사, 영양판정의 활용2025.01.141. 지용성 비타민 영양상태판정 비타민A 결핍 -경계수준의 결핍 -적절- 과다- 중독 생화학적 검사 – 혈액, 유즙, 간의 비타민A함량 측정 기능성 검사 – 암적응 검사, 결막상피세포 조사, 투여반응시험혈청 비타민 A 비타민A의 영양상태판정에 가장 많이 사용저장이 잘되며 체내 항상성 조절, 체내에서 완전히 고갈되었거나 초과시 변화 정상범위 45~55ug/dl 결핍: 10이하 과잉: 100이상투여 반응 실험 경구로 비타민A 투여후 차이를 관찰하는 것으로 체내 저장량 많으면 전후차이 적음 20% 작음체내 저장량 부족하면 전후차이 큼 ...2025.01.14
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빈혈 연구2025.01.271. 철분제 철분제 ex) 훼로바유서방전의 적응증은 ferritin 100 이하, TSAT 20% 이하입니다. PO 철분제는 1회 80mg, 1일 1~2회 식후 씹지 않고 삼켜서 복용해야 합니다. Fe++는 양이온이라서 다른 양이온인 Mg, Ca은 경쟁적으로 흡수를 방해하므로 인산염(인결합제), 칼슘염, 경구용 테트라사이클린계 항생제와 함께 복용하면 안됩니다. 제산제와 같이 복용하면 안되며, 위의 산도가 높아야 흡수가 잘됩니다. 변이 흑색으로 변할 수 있어 교육이 필요할 수 있습니다. 녹차, 홍차 등 탄닌을 함유하는 차 및 우유, ...2025.01.27
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빈혈 적응증, 빈혈 환자 사례, anemia study2025.05.151. 빈혈의 정의 빈혈은 혈액 성분 중 적혈구 수가 감소된 상태로, 헤모글로빈의 감소에 의해 말초조직으로의 산소공급 장애가 일어나는 상태를 말한다. 철 결핍성 빈혈이 가장 흔한 유형이며, 헤모글로빈 수치를 기준으로 빈혈을 진단한다. 2. 빈혈의 종류 적혈구 지수와 평균 적혈구용적(MCV), 평균 적혈구혈색소 농도(MCHC)를 통해 적혈구 형태에 따라 소구성 저색소성 빈혈, 대구성 정색소성 빈혈, 정구성 정색소성 빈혈로 분류할 수 있다. 3. 빈혈의 원인 빈혈의 원인으로는 혈색소의 주재료인 철분 부족, 비타민 B12나 엽산 결핍, 골...2025.05.15
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이차성 부신피질기능저하증(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.151. 부신피질기능저하증 부신은 겉질과 속질로 이루어져 있으며, 부신의 겉질에서는 코르티솔, 알도스테론, 안드로겐 등의 호르몬을 분비하여 우리 몸의 대사와 항상성을 유지하는데 도움을 준다. 부신피질기능저하증에는 원발성과 속발성이 있으며, 증상으로는 전신 쇠약감과 피로감, 위장관 증상(설사), 근육통 또는 관절통, 전해질 이상 등이 나타난다. 진단은 혈청과 소변 코티솔 수치 감소, ACTH 농도 변화 등을 통해 이루어지며, 원인으로는 양측 부신절제술, 부신 출혈성 경색이나 괴사, 뇌하수체 기능부전 등이 있다. 치료는 호르몬 대체요법으로...2025.01.15
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NCLEX 엔클렉스 비타민 정리2025.01.281. 비타민 A와 야맹증 비타민 A는 시력과 면역 기능 유지에 중요한 영양소로, 특히 야맹증(night blindness)과 밀접한 관련이 있습니다. 비타민 A가 부족하면 시각 세포가 빛을 감지하고 신호를 보내는 기능이 약화되어 야맹증이 발생할 수 있습니다. 야맹증 외에도 비타민 A 결핍이 오래 지속되면 각막 건조증, 면역 저하, 피부 건조와 인후통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 비타민 A 결핍을 예방하려면 비타민 A가 풍부한 음식을 섭취하는 것이 중요하며, 결핍 증상이 있는 경우 비타민 A 보충제를 통해 빠르게 보충할 수 있습...2025.01.28