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A+ 받은 정신간호학 양극성장애 간호진단2025.04.281. 양극성장애 간호진단 환자는 53세 남성으로 농업 연구소 6급 공무원이며 불교를 믿고 박사 학위를 가지고 있습니다. 16년 전 양극성 장애 I형 진단을 받고 입원 치료 후 9년간 약물 치료를 하지 않고 지냈습니다. 부친상 이후 우울감, 무기력감, 무흥미, 사회적 철수, 식욕 저하 등의 증상이 지속되다가 최근 과민성, 과대감, 수면 욕구 저하 등의 증상이 나타나 입원하게 되었습니다. 입원 시 주요 증상은 외래에서 소리지르고, 의료진을 때리며 욕하는 등의 폭력적인 행동이었습니다. 양극성 장애 I형 최근 삽화 중증 조증 진단을 받았으...2025.04.28
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항정신 약물 복용 대상자 간호과정 (지식부족, 낙상 위험성)2025.05.131. 항정신병 약물 복용 대상자의 간호 대상자는 약물 복용에 대한 지식이 부족하여 약물 복용을 거부하는 모습을 보였다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고, 약물의 필요성과 효능, 용량, 주의사항 등을 교육하여 대상자가 약물을 정확히 복용할 수 있도록 하였다. 또한 대상자는 항정신병 약물 복용으로 인한 낙상 위험성이 있어, 낙상 예방법 교육과 함께 침상 난간 관리, 바닥 관리 등의 중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 항정신병 약물의 부작용 관리 항정신병 약물 복용 시 발생할 수 있는 부작용, 예를 들어 기립성 저혈압, ...2025.05.13
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투약관리 안전보고서 A++과제입니다!!2025.01.291. 투약 오류 이 사례는 의사와 간호사의 약물 지식 부족으로 인한 투약 오류로 인해 환자가 식물인간 상태에 빠진 사례입니다. 의사는 근육이완제를 처방했지만 약물의 작용과 부작용을 제대로 확인하지 않았고, 간호사들도 약물의 특성을 제대로 파악하지 못해 투약 오류가 발생했습니다. 이를 예방하기 위해서는 신규 간호사에 대한 약물 교육 프로그램 마련, 근무부서에서 잘 사용하지 않는 약물 사용 시 자문 시스템 구축, 처방 시 약물 안전 정보를 실시간으로 제공하는 임상의사결정지원시스템(CDSS) 도입 등의 개선 방안이 필요합니다. 1. 투약...2025.01.29
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Infectious mononucleosis 감염성 단핵구증2025.04.301. 바이러스 감염과 관련된 고체온 환아는 Infectious mononucleosis를 진단받은 환자로 fever, cough, sputum 증상으로 고열이 다른 증상보다 선행되었다. 체온을 2시간마다 측정하고 처방된 해열제와 항생제를 투여하여 1일 이내에 대상자의 체온이 37.0°C 정도로 유지되었다. 또한 수분 섭취 및 서늘한 환경 제공, 올바른 손 씻기 등을 교육하여 퇴원시까지 대상자의 체온이 정상범위로 회복되었다. 2. 간 기능 부전과 관련된 피로 환아는 사정 첫날 혈액검사 결과 간 기능 저하로 AST(SGOT), ALT(...2025.04.30
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급성신우신염/Acute Pyelonephritis 임상포트폴리오2025.01.231. 급성 신우신염 오00 님은 2023년 5월부터 우측 옆구리 통증과 발열 증상이 있어 내원하였고, 검사 결과 급성 신우신염 진단을 받았습니다. 입원 치료 중 고체온, 오한, 통증 등의 증상이 지속되었고, 이에 대한 간호 중재를 제공하였습니다. 또한 재발 예방을 위한 교육도 실시하였습니다. 이 사례를 통해 급성 신우신염의 증상과 치료, 간호 중재에 대해 학습할 수 있습니다. 2. 활력징후 측정 오00 님의 활력징후를 지속적으로 모니터링하였습니다. 특히 고체온, 오한 등의 증상이 있을 때 체온을 자주 측정하고 NRS 통증 척도를 사...2025.01.23
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성인간호학실습 CKD 만성신부전 case study (체액불균형, 피로, 지식부족)2025.05.051. 신장 기능 부전과 관련된 체액 불균형 대상자는 CKD stage 5로 입원 시 주호소는 호흡곤란이었습니다. 검사 결과 저칼슘혈증과 고인산혈증이 확인되었습니다. 간호 계획에 따라 전해질 불균형 증상을 사정하고 모니터링하였으며, 처방된 약물을 투여하고 식이요법을 교육하였습니다. 퇴원 시 혈청 전해질 수치가 정상화되지 않아 지속적인 관찰이 필요한 상태였습니다. 2. 복합요인(좋지 않은 건강상태, 질병 상태, 빈혈)과 관련된 피로 대상자는 CKD stage 5와 함께 DM, HTN, hyperlipidemia 등의 기저질환이 있었습니...2025.05.05
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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A+ 받은 투약오류 CASE 사례 보고서2025.01.131. 투약오류 사례 보고 2013년 6월 22일 오전 11시 수원시 소재 병원 검진센터에서 수면내시경 검사를 마친 후 잠든 환자에게 투약을 잘못하여 환자를 식물인간 상태로 만든 의료진이 벌금형을 선고받았다. 의사 조 씨는 환자 A(42)씨로부터 과거 내시경을 받았을 때 목에 통증이 있었다며 근육 이완제 등을 놓아달라는 요청을 받았다. 조 씨는 간호사 김 씨에게 근육이완제 주사가 병원에 있는지 알아볼 것을 요청했고, 이에 김 씨는 약품 정보 검색 사이트를 통해 '베카론'이 근육이완제로 분류된 것을 확인하고 약품 코드를 조 씨에게 알려...2025.01.13
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ICH 응급실 케이스 스터디(Critical pathway)2025.05.071. 산소요법 대상자의 저산소혈증을 치료하기 위해 nasal cannula와 ambu mask bagging을 통해 산소를 공급하였다. 이를 통해 폐포의 저산소증을 개선하고 호흡계의 운동부담을 감소시켜 심근의 산소소모량도 줄일 수 있었다. 2. 구강 흡인 대상자가 응급실 내원 시와 내원 중에도 구토를 하여 흡인의 위험이 있었기 때문에 oral suction을 시행하여 구토물을 제거하였다. 이를 통해 기도의 개방성을 유지하고 감염이나 무기폐 등의 합병증을 예방할 수 있었다. 3. 기관내 삽관 대상자의 호흡 부전을 개선하기 위해 기관내...2025.05.07
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A+ 고혈압/간호과정/간호진단/지식부족2025.01.221. 고혈압 관리 대상자는 고혈압 관리에 대한 지식이 부족한 상태였다. 대상자는 고혈압이 유전적 요인으로 결정된다고 생각하였으며, 생활습관의 중요성과 혈압 정상범위에 대한 이해가 부족하였다. 간호사는 대상자의 지식수준을 사정하고, 고혈압 관리를 위한 생활습관 개선, 약물 복용, 정기적인 모니터링의 필요성을 교육하였다. 또한 고혈압 합병증의 심각성과 지속적인 관리의 중요성을 강조하였다. 1. 고혈압 관리 고혈압은 심각한 건강 문제를 야기할 수 있는 만성 질환이지만, 적절한 관리와 생활 습관 개선을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다....2025.01.22
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